2型呼吸衰竭，是由于機體通氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征。
臨床上常見于慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘持續(xù)發(fā)作期，呼吸肌肉疾病，胸廓畸形等疾病。治療上主要以排除二氧化碳為主，可給予無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療，治療兩小時后，可復(fù)查血氣分析，如二氧化碳分壓較前有所緩解，繼續(xù)當(dāng)前治療，如未緩解，可改用有創(chuàng)呼吸機輔助治療，病情嚴(yán)重者，可考慮氣管切開輔助通氣治療。
二型呼吸衰竭是以什么為主的
萬夢智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-15 1618次
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二型呼吸衰竭的特點二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 13145次
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無創(chuàng)呼吸機，還是有創(chuàng)的呼吸機使用。第三個就是要針對相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。
01:56
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 20235次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴(yán)重的障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧并伴有二氧化碳潴留，引起了一系列的生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。根據(jù)血氣改變將呼吸衰竭分為兩型。一型呼吸衰竭又稱低氧血癥型，可給予高濃度的氧療，以糾正缺氧。二型呼吸衰竭又稱為高碳酸血癥，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此型病人常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對呼吸中樞失去了刺激作用。因而缺氧就成為維持呼吸的唯一動力，若給予吸氧高濃度，糾正缺氧，則缺氧對頸動脈竇及主動脈體化學(xué)感應(yīng)器的刺激減弱或消失，呼吸中樞興奮性降低，呼吸變淺變慢甚至停止。語音時長 1:46”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-18 16538次
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引起二型呼吸衰竭引起二型呼吸衰竭有通氣障礙，通氣血流比例失調(diào)，彌散障礙。肺泡通氣量減少時，空氣中的氧不能進(jìn)入肺泡，使氧氣下降，而肺活量中的氧氣不能及時排出體外，導(dǎo)致二氧化碳升高。通氣與血流比例失調(diào)是引起呼衰的基本病因。正常人在安靜狀態(tài)下平均的通氣血流比例為0.8，在這一比例下機體進(jìn)行有效的氣體交換，當(dāng)通氣與血流比例失調(diào)大于0.8時，肺泡通氣正常和增加，血流減少或相對不足，生理無效腔增加。當(dāng)空氣與血流比例小于0.8時，肺內(nèi)一部分靜脈血流經(jīng)無通氣或肺泡不足的細(xì)胞，形成動靜脈分流。語音時長 1:33”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-03 1794次
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二型呼吸衰竭以什么為主病情分析：二型呼吸衰竭與二氧化碳分壓升高為主，正常人的二氧化碳分壓一般在50毫米汞柱以下，如果血氣分析顯示二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，提示存在二型呼吸衰竭，導(dǎo)致二型呼吸衰竭的原因有：慢性阻塞性肺疾病，急性哮喘等。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)二型呼吸衰竭，二氧化碳潴留時，應(yīng)當(dāng)給予呼吸機輔助呼吸，患者如果意識清醒的，可以采用無創(chuàng)呼吸機治療，如果意識不清的，需要給予氣管插管，呼吸機輔助呼吸。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-15 1502次
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二型呼吸衰竭吸氧二型呼衰缺氧伴二氧化碳潴留應(yīng)該是低濃度小于35%持續(xù)給氧。持續(xù)的低流量、低濃底的吸氧可以一天二十四小時都吸，如果缺氧的癥狀有所緩解可以停一段時間。但是在家里你一定要注意流量一定要低（1~2L/分鐘）不然會加重病情的。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-28 3005次
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二型呼吸衰竭在當(dāng)今社會，因為呼吸衰竭而失去生命的人非常常見，在醫(yī)學(xué)上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機體缺氧的表現(xiàn)，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機體內(nèi)的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，其次還伴隨機體內(nèi)的二氧化碳潴留。
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-11 10481次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血氣分析中氧分壓低于60mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-09-06 0次
