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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4087次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對(duì)程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來說，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個(gè)介入治療和藥物保守治療，對(duì)病人的長期預(yù)后來說，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2250次

• 穩(wěn)定型心絞痛的診斷
  根據(jù)典型心絞痛的發(fā)作特點(diǎn)和體征，含用硝酸甘油之后能緩解，結(jié)合年齡和存在冠狀動(dòng)脈性心臟病的危險(xiǎn)因素，除外其他原因所致的心絞痛一般可建立診斷，發(fā)作時(shí)心電圖檢查可以見R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，st段壓低，T波平坦或者是倒置，發(fā)作過后數(shù)分鐘內(nèi)逐步恢復(fù)，心電圖無改變的患者，也可考慮做心電圖負(fù)荷試驗(yàn)。發(fā)作不典型的患者，診斷主要依據(jù)觀察硝酸甘油的療效和發(fā)作時(shí)心電圖的改變，也可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測，診斷有困難患者，可行生放射性核素檢查，也可行冠狀動(dòng)脈造影。
  語音時(shí)長 1:09”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-07 1600次

• 穩(wěn)定型心絞痛
  普通的心絞痛又被叫作穩(wěn)定型心絞痛，這是很常見的心絞痛之一，是因?yàn)樾募∪毖?、缺氧?dǎo)致的。同時(shí)，穩(wěn)定型心絞痛又屬于典型心絞痛之一，該病在一到三個(gè)月之內(nèi)，病情變化基本保持穩(wěn)定，每天或者每個(gè)星期發(fā)作次數(shù)。勞累性心絞痛主要分為三個(gè)常見的類別分別是：穩(wěn)定型心絞痛、突發(fā)性心絞痛、惡化性心絞痛，其中穩(wěn)定型心絞痛在勞累性心絞痛中最為常見，這種疾病是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)或者其他原因?qū)е滦募〉男柩趿可仙?，從而引起的心絞痛。
  語音時(shí)長 1:34”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 7702次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別如下：1，穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作較少，持續(xù)時(shí)間比較短，可自行緩解，心電圖表現(xiàn)為ST段壓低，心肌酶一般是正常的，斑塊較穩(wěn)定。2，不穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作較頻繁，持續(xù)時(shí)間比較長，疼痛程度較重，休息或者服用藥物后較難緩解，心電圖表現(xiàn)為ST段抬高或壓低嚴(yán)重，心肌酶可有升高，斑塊不穩(wěn)定。意見建議：穩(wěn)定型心絞痛的患者可以服用抗血小板聚集將之穩(wěn)定斑塊，β受體阻滯劑，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等藥物。而不穩(wěn)定心絞痛的患者除了服用上述藥物之外，往往還需要使用抗凝的藥物，防止血栓堵塞冠脈引起急性心肌梗死。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 2202次

• 穩(wěn)定型心絞痛如何治療
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛的治療主要就是應(yīng)用改善冠狀動(dòng)脈供血的藥物，也就是硝酸酯類的藥物，如硝酸甘油，硝酸異山梨酯。同時(shí)還要預(yù)防心肌梗死，改變患者的生活方式。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，避免吃刺激性的食物。一定要戒煙戒酒，還要避免喝濃茶以及濃咖啡等。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-18 801次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別
  前段時(shí)間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動(dòng)時(shí)，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時(shí)會(huì)延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細(xì)的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-16 0次

• 穩(wěn)定型心絞痛治療藥物
  臨床上常用于治療穩(wěn)定型心絞痛的藥物包括硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等?？寡“寰奂幬?，例如塞來昔布、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如培哚普利、卡托普利、依那普利、福辛普利等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1570次