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• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開(kāi)放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3637次

• 肺結(jié)核是怎么引起的

  肺結(jié)核是一個(gè)慢性的呼吸道的傳染病，肺結(jié)核的病原菌是結(jié)核分枝桿菌，當(dāng)然這個(gè)分枝桿菌在這個(gè)醫(yī)學(xué)上也分為好幾大類，最常見(jiàn)的有人型有牛型還有鳥(niǎo)型還有鼠型，肺結(jié)核主要的傳播途徑是通過(guò)呼吸道傳播，呼吸道的飛沫傳播，也就是通過(guò)這個(gè)結(jié)核病人打噴嚏、咳嗽，這些噴出來(lái)的飛沫進(jìn)行傳播，這是主要的，次要的傳染途徑也可以通過(guò)皮膚或者消化道來(lái)進(jìn)行傳播。

  

  01:03
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 26388次

• 繼發(fā)型肺結(jié)核
  以前曾患肺結(jié)核再次出現(xiàn)肺結(jié)核，考慮為繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核常有咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。生化檢查血沉?xí)霈F(xiàn)增快，ppd實(shí)驗(yàn)一般是強(qiáng)陽(yáng)性的，胸片或肺ct可見(jiàn)結(jié)核病灶，如果痰中查到結(jié)核桿菌，為確診活動(dòng)性肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)?；颊咭坏┐_診為肺結(jié)核后需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，常用抗結(jié)核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。同時(shí)要注意抗結(jié)核藥物所帶來(lái)的副反應(yīng)，例如肝功能損害、腎功能損害、視力的損害和周圍神經(jīng)病變等，并做出相應(yīng)的對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-19 16704次

• 繼發(fā)型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  首先要了解繼發(fā)性肺結(jié)核，肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性結(jié)核病，結(jié)核桿菌可侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病是年輕人容易得的一種慢性和緩慢性的傳染病，潛伏期為四到八周，其中80%主要發(fā)生在肺部、其他部位也可以繼發(fā)傳染。人與人之間的呼吸道傳播是本病傳染的主要方式，傳染源是接觸排菌的肺結(jié)核患者。隨著環(huán)境污染和艾滋病的傳播，結(jié)核病發(fā)病越來(lái)越強(qiáng)烈，除少數(shù)發(fā)病急促外臨床上多程慢性過(guò)程，常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咳血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。當(dāng)人抵抗力降低時(shí)，經(jīng)呼吸道消化初次侵入人體的結(jié)核桿菌常在肺部和腸壁形成原發(fā)病灶，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，大量結(jié)核桿菌一次或在極短內(nèi)侵入入血因循環(huán)而起。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 2872次

• 原發(fā)型肺結(jié)核的治療
  1.全身治療：結(jié)核病是慢性、全身性疾病，合理的營(yíng)養(yǎng)(選用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物)，適當(dāng)?shù)男菹⑷匀皇侵委煹幕A(chǔ)。2.抗結(jié)核化學(xué)治療結(jié)核化學(xué)治療是結(jié)核病最主要的治療方法?；熢瓌t為早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合五項(xiàng)原則。整個(gè)化療方案分為強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-11-28 1702次

• 繼發(fā)型腸套疊怎么治療
  病情分析：腸套疊是指一段腸管套入到與其相鄰的腸腔內(nèi)，使腸內(nèi)容物排出障礙。有急性腸套疊和慢性腸套疊，繼發(fā)性腸套疊，一般屬于慢性腸套疊，多見(jiàn)于腸道有器質(zhì)性病變，腸息肉，腸腫瘤占位，憩室，畸形等。意見(jiàn)建議：繼發(fā)性腸套疊，應(yīng)當(dāng)積極的查找導(dǎo)致腸套疊的原因，然后根據(jù)病情，采取相應(yīng)的治療措施。比如空氣灌腸，手術(shù)治療等。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-16 1206次

• 肺結(jié)核怎么得的
  怎么得的在臨床上一般指怎么引起的，肺結(jié)核一般是由于年齡、長(zhǎng)期吸煙、居住環(huán)境、工作環(huán)境、使用免疫制劑等原因引起的。1、年齡：肺結(jié)核主要是感染了結(jié)核分枝桿菌引起，本病的發(fā)病原因和年齡有一定的關(guān)系，一般認(rèn)為嬰幼兒、老年人等人群體質(zhì)較差，更容易感染病原菌，從而誘發(fā)疾病。2、長(zhǎng)期吸煙：煙中含有大量的尼古丁、焦
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-08-10 0次

• 什么是原發(fā)型肺結(jié)核
  原發(fā)型肺結(jié)核指初次感染即發(fā)病的肺結(jié)核,又稱初染結(jié)核。典型病變包括肺部原發(fā)灶、引流淋巴管和肺門或縱隔淋巴結(jié)的結(jié)核性炎癥，三者聯(lián)合稱為原發(fā)綜合征。有時(shí)X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大，也稱支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。多見(jiàn)于兒童偶爾見(jiàn)于未受感染的成年人。原發(fā)性病灶多好發(fā)于胸膜下通氣良好的肺區(qū)，如上葉下部和下葉上部。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-05 1257次