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• 房顫有什么治療方法

  那房顫的治療原則很明確，三大治療原則，第一個(gè)恢復(fù)和維持竇律，第二就是控制心室率，第三抗凝。那我們的治療方法，就是包括藥物和非藥物治療，常用的就是恢復(fù)和維持竇律，我們藥物方面有胺碘酮、普羅帕酮，這兩大類(lèi)藥是非常常用的。那我們還有一些電復(fù)律，我們也可以復(fù)律治療，其次還可以射頻消融，還可以外科的迷宮手術(shù)，這些手術(shù)的方法。對(duì)于房顫是一個(gè)根治術(shù)，但是目前來(lái)說(shuō)，還是有一定的復(fù)發(fā)率，如果說(shuō)一個(gè)患者，經(jīng)過(guò)各種的復(fù)律方法，我們都不能把房顫，轉(zhuǎn)化為竇性心律，也就是我們的復(fù)律失敗了。那我們這樣的患者，我們要控制我們的心室率，那我們控制心室率的藥物，也是比較多的，比方說(shuō)β受體阻滯劑，還有一些鈣離子拮抗劑，還有一些如果說(shuō)房顫合并心衰。我們最常用的就是洋地黃類(lèi)的，第三類(lèi)就是我們的，房顫的一個(gè)抗凝，我們知道房顫最大的危害，實(shí)際上在于這種，引起一個(gè)栓塞性。尤其是腦栓塞疾病的，這么一個(gè)并發(fā)癥，所以我們這個(gè)房顫，一定要抗凝治療的，但是我們房顫的抗凝，是我們房顫治療中的一個(gè)難點(diǎn)。不管是對(duì)于說(shuō)，我們房顫手術(shù)的前后，還是我們房顫復(fù)律前后，還有說(shuō)就是永久性房顫的抗凝，這個(gè)抗凝是一個(gè)難點(diǎn)，我們根據(jù)不同的病人，有不同的抗凝方案。

  

  02:05
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 6121次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)有什么影響

  甲狀腺結(jié)節(jié)是很常見(jiàn)的一種病，是甲狀腺一種形態(tài)學(xué)的改變，大部分其實(shí)是沒(méi)有功能，也沒(méi)有什么影響的，有一些結(jié)節(jié)會(huì)有激素分泌的作用，稱(chēng)為功能性結(jié)節(jié)。這類(lèi)結(jié)節(jié)可以誘發(fā)甲亢，可以通過(guò)抗甲狀腺素藥物，或者是碘131或者手術(shù)治療，但實(shí)際上最終需要處理的人，只有不到5%。關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)，是否一定要通過(guò)手術(shù)治療，一般我們會(huì)考慮三種情況，第一個(gè)是結(jié)節(jié)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的甲亢，且甲亢不容易被藥物控制，或者是藥物治療反反復(fù)復(fù)的情況下，我們就考慮手術(shù)切除部分的甲狀腺，來(lái)治療甲亢。第二種情況叫做占位情況，這種情況下甲狀腺結(jié)節(jié)，可能沒(méi)有任何的功能性，也可能完全是一個(gè)良性的結(jié)節(jié)，但是由于它所生長(zhǎng)的位置不太好，會(huì)影響患者的呼吸或者是吞咽功能，還有一些女性會(huì)因?yàn)檫@個(gè)結(jié)節(jié)，導(dǎo)致脖子粗、影響美觀。所以也希望切除結(jié)節(jié)，第三個(gè)就是甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，特別是一些高度懷疑是惡性的結(jié)節(jié)，我們還是要通過(guò)手術(shù)，盡快切除。

  

  01:48
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 3987次

• 心臟房顫有什么影響
  房顫不僅會(huì)影響患者的生活，而且還會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重的還會(huì)影響患者的生命的。房顫如果持續(xù)的發(fā)生，很容易導(dǎo)致腦卒中，房顫的患者容易引起附壁血栓，栓子脫落后容易阻塞腦血管，從而就會(huì)導(dǎo)致缺血性腦卒中的，持續(xù)性房顫，還可能會(huì)導(dǎo)致心臟的收縮和舒張功能發(fā)生障礙，血液淤積在靜脈系統(tǒng)導(dǎo)致動(dòng)脈系統(tǒng)灌注不足，就會(huì)引起心臟功能衰竭。所以當(dāng)出現(xiàn)了房顫的癥狀以后，一定要盡早的應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。在治療期間，還要避免一些不良的精神刺激，避免吃刺激性的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-29 1372次

• 心房顫動(dòng)有什么影響
  房顫不僅會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重的還可能會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)。房顫很容易并發(fā)腦卒中，因?yàn)榉款澋幕颊呷菀仔纬筛奖谘ǎ┳右坏┟撀浜苋菀鬃枞X血管，從而就會(huì)導(dǎo)致缺血性腦卒中，甚至?xí)鹌c的。持續(xù)性房顫還可能會(huì)導(dǎo)致心臟的收縮和舒張功能發(fā)生障礙，就會(huì)引起心臟衰竭。所以，房顫的患者一旦出現(xiàn)了臨床癥狀就要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療，包括藥物治療，藥物治療是能夠有效的恢復(fù)竇性心律，控制快速心室率，防止血栓的形成，也能夠預(yù)防腦卒中。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-28 1287次

• 心臟房顫懷孕后期有什么影響
  病情分析：影響是因人而異的，要看你病情的嚴(yán)重程度。因?yàn)樾姆款潉?dòng)屬于是一種比較常見(jiàn)的心律失常，如果不嚴(yán)重的情況下是可以懷孕的，也沒(méi)有什么太大的影響。如果說(shuō)比較嚴(yán)重的情況下還是要到醫(yī)院去接受相關(guān)的檢查，對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：在懷孕期間一定要注意定期的孕檢，而且飲食方面做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食方式。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-06-16 1201次

• 房顫對(duì)老年人有什么影響
  病情分析：房顫有可能誘發(fā)老年人出現(xiàn)心絞痛甚至心肌梗塞，也可能誘發(fā)心力衰竭。因?yàn)榉款澃l(fā)作時(shí)，心室率是增快的，會(huì)加重心肌耗氧量，加重心肌缺血，所有房顫的患者一定要積極的進(jìn)行治療，通常需要應(yīng)用抗心律失常藥物，比如胺碘酮，美托洛爾等。意見(jiàn)建議：有心臟房顫的老年人可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時(shí)要注意休息，不能吸煙，不能喝酒，避免過(guò)度勞累，避免情緒激動(dòng)。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-02-15 401次

• 房顫有什么特征
  心房顫動(dòng)特征主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：一，心電圖上表現(xiàn)為正常竇性P波消失，出現(xiàn)的是一些f波，f波的大小波幅是不一致的，而且頻率可以達(dá)到每分350-600次，大部分的QRS波的形態(tài)都是正常的，但是心室率是絕對(duì)不規(guī)則的。二，聽(tīng)診心臟可以聽(tīng)到第一心音強(qiáng)弱不等，心臟跳動(dòng)也是極不規(guī)則的。三，存在脈搏短絀，也就是
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 603次

• 房顫有什么感覺(jué)
  房顫臨床上指心房顫動(dòng)，心房顫動(dòng)的感覺(jué)通常是心慌、氣短、全身乏力、腰痛、暈厥等，一旦有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、心慌：心房顫一般隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)，但是該病也有基礎(chǔ)性疾病、器質(zhì)性心臟疾病等多種因素相關(guān)。該病會(huì)導(dǎo)致心率出現(xiàn)異常
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-26 0次