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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲狀腺結(jié)節(jié)是很常見(jiàn)的一種病,是甲狀腺一種形態(tài)學(xué)的改變,大部分其實(shí)是沒(méi)有功能,也沒(méi)有什么影響的,有一些結(jié)節(jié)會(huì)有激素分泌的作用,稱為功能性結(jié)節(jié)。這類(lèi)結(jié)節(jié)可以誘發(fā)甲亢,可以通過(guò)抗甲狀腺素藥物,或者是碘131或者手術(shù)治療,但實(shí)際上最終需要處理的人,只有不到5%。關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié),是否一定要通過(guò)手術(shù)治療,一般我們會(huì)考慮三種情況,第一個(gè)是結(jié)節(jié)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的甲亢,且甲亢不容易被藥物控制,或者是藥物治療反反復(fù)復(fù)的情況下,我們就考慮手術(shù)切除部分的甲狀腺,來(lái)治療甲亢。第二種情況叫做占位情況,這種情況下甲狀腺結(jié)節(jié),可能沒(méi)有任何的功能性,也可能完全是一個(gè)良性的結(jié)節(jié),但是由于它所生長(zhǎng)的位置不太好,會(huì)影響患者的呼吸或者是吞咽功能,還有一些女性會(huì)因?yàn)檫@個(gè)結(jié)節(jié),導(dǎo)致脖子粗、影響美觀。所以也希望切除結(jié)節(jié),第三個(gè)就是甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),特別是一些高度懷疑是惡性的結(jié)節(jié),我們還是要通過(guò)手術(shù),盡快切除。

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