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為你推薦

• 脊柱側(cè)彎的術(shù)前準(zhǔn)備

  因?yàn)榧怪鶄?cè)彎的手術(shù)比較復(fù)雜，個性化的東西也比較多，所以手術(shù)前的準(zhǔn)備非常復(fù)雜。從常規(guī)的脊柱手術(shù)，血常規(guī)、尿常規(guī)，這些常規(guī)檢查，凝血功能、傳染病、生化的一些檢查以外，還需要肺功能的檢查。心臟功能檢查，甚至有一些神經(jīng)肌電圖的檢查，還有脊柱的動力位，就是前屈后伸位、左側(cè)彎曲像、右側(cè)彎曲像、甚至有一些支點(diǎn)像、Fulcrum像，這些特定的一些檢查，都是為了脊柱側(cè)彎手術(shù)的安全。當(dāng)然了，常規(guī)的脊柱的CT，常規(guī)的脊柱核磁，也是必須要做的。因?yàn)橛袝r候術(shù)前能夠發(fā)現(xiàn)，脊柱側(cè)彎合并了，脊柱的脊髓縱裂、脊髓栓系，這個時候是需要提前處理的。

  

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  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 1781次

• 什么叫脊柱側(cè)彎

  脊柱側(cè)彎是脊柱左右的彎曲。其實(shí)特別嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎都是先天的，年輕人的肩膀不一般高、后背疼是姿勢性或者代償性的，如果先天性脊柱側(cè)彎是二三十度，甚至更大，這時候胸廓或者內(nèi)臟都會受到影響，需要做外科手術(shù)矯正，而輕微的通過康復(fù)鍛煉，少數(shù)可以通過外用的支具改變脊柱側(cè)彎。當(dāng)然脊柱側(cè)彎也沒有完全是側(cè)彎的，一般都會伴有一定程度的旋轉(zhuǎn)即旋轉(zhuǎn)畸形，所以脊柱側(cè)彎分先天性的即發(fā)育性的椎體有問題導(dǎo)致向一側(cè)明顯的彎曲幾十度，還有姿勢性的或者后天性的，可能就是肌肉不平衡或者是不良姿勢造成的，這時可以通過鍛煉、按摩來改善側(cè)彎的程度。

  

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  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-10-27 4358次

• 脊柱側(cè)彎的術(shù)前準(zhǔn)備
  1、脊柱側(cè)彎在手術(shù)之前需要進(jìn)行一定的術(shù)前評估和準(zhǔn)備，包括直立、正側(cè)位以及雙向脊柱側(cè)位片，可以確定病變的階段，側(cè)彎類型和側(cè)彎的程度，要記錄coper角、錐體旋轉(zhuǎn)度，患兒的發(fā)育程度通過髂骨骨骺的發(fā)育進(jìn)行判斷。2、進(jìn)行核磁的脊髓掃描，了解脊髓是否存在病變。3、因?yàn)槭中g(shù)可能會出血比較多，所以術(shù)前要準(zhǔn)備自體血回輸機(jī)，并且備血500到1000毫升。4、手術(shù)之前要注意選擇合適的內(nèi)固定系統(tǒng)。5、術(shù)中要進(jìn)行脊髓的監(jiān)測，有條件者應(yīng)用脊髓監(jiān)測以減少或者避免脊髓損傷，但術(shù)中喚醒實(shí)驗(yàn)更加可靠。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-22 2700次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  患者出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎，一般要進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前準(zhǔn)備。比如患者要仔細(xì)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，觀察患者脊柱側(cè)彎它的角度，觀察患者是否出現(xiàn)肌力以及肌張力改變的情況，是否出現(xiàn)反射消失的情況。一般患者要進(jìn)行全脊柱x片檢查，患者的CT檢查以及磁共振檢查，這樣可以觀察是否出現(xiàn)了神經(jīng)的損傷，是否出現(xiàn)了神經(jīng)受壓的情況?；颊咭M(jìn)行相關(guān)的血液檢查，包括患者的血常規(guī)，患者的凝血分析，患者的肝腎功能、血糖。同時要進(jìn)行備血，可以分析患者是否出現(xiàn)貧血，是否出現(xiàn)凝血功能的障礙，或者是出現(xiàn)糖尿病的情況。要積極的先進(jìn)行相關(guān)的處理，否則的話，容易在手術(shù)臺上出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:21”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-30 1431次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)前準(zhǔn)備什么
  病情分析：需要積極的進(jìn)行脊柱正側(cè)位片以及斜位片檢查。其發(fā)病機(jī)制尚不明確，其發(fā)生與患者年齡、神經(jīng)肌肉功能、骨骼發(fā)育、創(chuàng)傷及遺傳因素等有關(guān)。意見建議：建議坐姿必須端正，若須長時間端坐時，所坐的椅子必須有靠背，且椅背的角度不可大于115度，臀部與椅背必須緊靠。同時應(yīng)該及時就診，配合治療。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1203次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：脊柱側(cè)彎術(shù)前需要做的準(zhǔn)備，需要檢查完善各項術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，盡量將手術(shù)的風(fēng)險降到最低。并且術(shù)前需要進(jìn)行普通x光片子CT及核磁共振檢查，術(shù)前需要禁食禁飲，留置尿管。意見建議：手術(shù)以后早期需要積極的進(jìn)行局部保護(hù)制動一段時間，并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，觀察局部是否存在有紅腫熱痛，積極的進(jìn)行對癥處理，預(yù)防感染，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-21 1803次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)前準(zhǔn)備什么
  患者在脊柱側(cè)彎術(shù)前應(yīng)調(diào)整好心態(tài)，對于手術(shù)不要過于緊張，同時術(shù)前可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻拋硖岣咦陨淼拿庖吡Γ⑶以陲嬍成厦婕訌?qiáng)營養(yǎng)，這樣可以加大手術(shù)的成功率?；颊咴谛g(shù)后要注意避免創(chuàng)口的恢復(fù)，應(yīng)避免創(chuàng)口受到外界細(xì)菌的感染，定期進(jìn)行換藥。如果創(chuàng)口有出現(xiàn)感染癥狀的，要及時聯(lián)系醫(yī)生幫助處理，患者不能自行做處理。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 脊柱側(cè)彎手術(shù)前牽引有用嗎
  脊柱側(cè)彎手術(shù)前牽引一般有用。脊柱側(cè)彎一般是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側(cè)方彎曲或伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形。輕度的脊柱側(cè)彎通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側(cè)彎則會影響患者的日常生活，使身體變形，嚴(yán)重者可以影響心肺功能，出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸不暢、胸疼、心慌等癥狀，甚至累及脊髓，造成癱
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-08-18 172次