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• 脊柱側(cè)彎的術(shù)前準(zhǔn)備

  因?yàn)榧怪鶄?cè)彎的手術(shù)比較復(fù)雜，個(gè)性化的東西也比較多，所以手術(shù)前的準(zhǔn)備非常復(fù)雜。從常規(guī)的脊柱手術(shù)，血常規(guī)、尿常規(guī)，這些常規(guī)檢查，凝血功能、傳染病、生化的一些檢查以外，還需要肺功能的檢查。心臟功能檢查，甚至有一些神經(jīng)肌電圖的檢查，還有脊柱的動(dòng)力位，就是前屈后伸位、左側(cè)彎曲像、右側(cè)彎曲像、甚至有一些支點(diǎn)像、Fulcrum像，這些特定的一些檢查，都是為了脊柱側(cè)彎手術(shù)的安全。當(dāng)然了，常規(guī)的脊柱的CT，常規(guī)的脊柱核磁，也是必須要做的。因?yàn)橛袝r(shí)候術(shù)前能夠發(fā)現(xiàn)，脊柱側(cè)彎合并了，脊柱的脊髓縱裂、脊髓栓系，這個(gè)時(shí)候是需要提前處理的。

  

  01:29
  張智海 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2019-08-22 1781次

• 什么叫脊柱側(cè)彎

  脊柱側(cè)彎是脊柱左右的彎曲。其實(shí)特別嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎都是先天的，年輕人的肩膀不一般高、后背疼是姿勢(shì)性或者代償性的，如果先天性脊柱側(cè)彎是二三十度，甚至更大，這時(shí)候胸廓或者內(nèi)臟都會(huì)受到影響，需要做外科手術(shù)矯正，而輕微的通過(guò)康復(fù)鍛煉，少數(shù)可以通過(guò)外用的支具改變脊柱側(cè)彎。當(dāng)然脊柱側(cè)彎也沒(méi)有完全是側(cè)彎的，一般都會(huì)伴有一定程度的旋轉(zhuǎn)即旋轉(zhuǎn)畸形，所以脊柱側(cè)彎分先天性的即發(fā)育性的椎體有問(wèn)題導(dǎo)致向一側(cè)明顯的彎曲幾十度，還有姿勢(shì)性的或者后天性的，可能就是肌肉不平衡或者是不良姿勢(shì)造成的，這時(shí)可以通過(guò)鍛煉、按摩來(lái)改善側(cè)彎的程度。

  

  01:31
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-10-27 4358次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)前準(zhǔn)備什么
  對(duì)于脊柱側(cè)彎術(shù)前準(zhǔn)備還是非常多的，比如需要積極的進(jìn)行脊柱正側(cè)位片以及斜位片檢查，需要積極的進(jìn)行脊柱的CT，核磁共振檢查。另外，需要檢查血常規(guī)，血型，凝血酶系統(tǒng)，尿常規(guī)，肝功能，腎功能，血糖，心電圖，心臟彩超，病毒八項(xiàng)，BNP，心肌酶，需要顱腦CT，胸部CT，然后進(jìn)行綜合的評(píng)估，看病人能否耐受手術(shù)，盡量將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。通常對(duì)于脊柱側(cè)彎，還是需要積極的進(jìn)行矯形術(shù)的，術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行支具保護(hù)，積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-15 1104次

• 脊柱側(cè)彎的術(shù)前準(zhǔn)備
  1、脊柱側(cè)彎在手術(shù)之前需要進(jìn)行一定的術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備，包括直立、正側(cè)位以及雙向脊柱側(cè)位片，可以確定病變的階段，側(cè)彎類(lèi)型和側(cè)彎的程度，要記錄coper角、錐體旋轉(zhuǎn)度，患兒的發(fā)育程度通過(guò)髂骨骨骺的發(fā)育進(jìn)行判斷。2、進(jìn)行核磁的脊髓掃描，了解脊髓是否存在病變。3、因?yàn)槭中g(shù)可能會(huì)出血比較多，所以術(shù)前要準(zhǔn)備自體血回輸機(jī)，并且備血500到1000毫升。4、手術(shù)之前要注意選擇合適的內(nèi)固定系統(tǒng)。5、術(shù)中要進(jìn)行脊髓的監(jiān)測(cè)，有條件者應(yīng)用脊髓監(jiān)測(cè)以減少或者避免脊髓損傷，但術(shù)中喚醒實(shí)驗(yàn)更加可靠。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-22 2700次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)前準(zhǔn)備什么
  病情分析：需要積極的進(jìn)行脊柱正側(cè)位片以及斜位片檢查。其發(fā)病機(jī)制尚不明確，其發(fā)生與患者年齡、神經(jīng)肌肉功能、骨骼發(fā)育、創(chuàng)傷及遺傳因素等有關(guān)。意見(jiàn)建議：建議坐姿必須端正，若須長(zhǎng)時(shí)間端坐時(shí)，所坐的椅子必須有靠背，且椅背的角度不可大于115度，臀部與椅背必須緊靠。同時(shí)應(yīng)該及時(shí)就診，配合治療。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1203次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：脊柱側(cè)彎術(shù)前需要做的準(zhǔn)備，需要檢查完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，盡量將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。并且術(shù)前需要進(jìn)行普通x光片子CT及核磁共振檢查，術(shù)前需要禁食禁飲，留置尿管。意見(jiàn)建議：手術(shù)以后早期需要積極的進(jìn)行局部保護(hù)制動(dòng)一段時(shí)間，并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，觀察局部是否存在有紅腫熱痛，積極的進(jìn)行對(duì)癥處理，預(yù)防感染，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-21 1803次

• 脊柱側(cè)彎手術(shù)前牽引有用嗎
  脊柱側(cè)彎手術(shù)前牽引一般有用。脊柱側(cè)彎一般是指脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲或伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形。輕度的脊柱側(cè)彎通常沒(méi)有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側(cè)彎則會(huì)影響患者的日常生活，使身體變形，嚴(yán)重者可以影響心肺功能，出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸不暢、胸疼、心慌等癥狀，甚至累及脊髓，造成癱
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-08-18 172次

• 脊柱側(cè)彎什么癥狀
  脊柱側(cè)彎的癥狀有身體不對(duì)稱(chēng)、背部疼痛、肌肉不平衡、姿勢(shì)異常、脊柱彎曲等。如出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷與治療。1、身體不對(duì)稱(chēng)：脊柱側(cè)彎可能導(dǎo)致身體不對(duì)稱(chēng)，如肩膀或骨盆明顯傾斜。2、背部疼痛：可能會(huì)導(dǎo)致背部疼痛，尤其是在彎曲的那一側(cè)。這種疼痛通常會(huì)隨著脊柱側(cè)彎的程度加劇，同時(shí)也可能會(huì)影響到日常生活。3
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-07 0次