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為你推薦

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 83859次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-10-14 6297次

• 腰椎間盤突出癥患者需要佩戴腰圍嗎？
  腰圍可以相對的限制脊柱的活動，通過相對制動減少局部已經(jīng)受累的關節(jié)產(chǎn)生運動而誘發(fā)疼痛，從而達到減少局部損傷性刺激，緩解疼痛的目的，所以大多數(shù)的患者都適合佩戴腰圍，但是一般不需要24小時的佩戴。腰椎間盤突出癥患者佩戴腰圍要注意以下幾個方面：一、一般只是有疼痛刺激或者是活動狀態(tài)下腰脊椎容易失穩(wěn)時才佩戴腰圍，而失穩(wěn)的表現(xiàn)就是出現(xiàn)疼痛或者是不適感加劇。二、臥床時不應該再佩戴腰圍。三、通過治療病情減輕或者是病情不嚴重，一般不影響一些簡單的生活自理能力時不必總是佩戴腰圍，只需要在長時間行走或者是外出坐車時佩戴。長時間佩戴腰圍會造成椎旁肌肉僵硬，甚至局部肌肉萎縮。
  語音時長 1:31”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 2635次

• 腰椎間盤突出如何佩戴腰圍
  腰椎間盤突出癥的患者是需要進行腰圍的佩戴，對腰椎起到支撐保護的作用。首先在腰圍的選擇上，要注意選擇大小適合自己的腰圍，不能過大或過窄，腰圍的上緣能夠達到肋下緣。而腰圍的下緣可以延伸至臀裂以下，而貼敷腰的部分最好選擇平坦或適應腰椎生理曲度。其次，在腰圍佩戴的松緊度上要注意適中，以可以插進自己2個手指頭時為宜，太緊會引起局部血液循環(huán)，太松則起不到對腰椎的固定保護作用。最后在腰圍佩戴時間上，通常建議患者不要超過3個月的時間，佩戴時間過長，會引起腰部的肌肉萎縮，反而對腰間盤突出不利。
  語音時長 01:16”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2019-12-15 3719次

• 為什么腰椎間盤突出癥患者需要佩戴腰圍
  病情分析：腰椎間盤突出，主要是因為腰椎的肌肉松弛，纖維環(huán)破裂，肌肉下降導致髓核突出引起的一種癥狀，佩戴護腰可以起到固定腰椎肌肉的作用，可以防止髓核突出，進一步加重。意見建議：腰椎間盤突出，在急性發(fā)作期，盡量以臥床休息為主癥狀，緩解以后如果下床，建議要佩戴腰圍，減輕腰椎的負重。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-06-15 802次

• 腰椎間盤突出如何佩戴腰圍
  病情分析：腰椎間盤突出的病人要進行腰部的保護，用腰圍來限制腰部的活動，可以很好的控制患者腰的活動，而且在一定程度上可以對腰進行保護。佩戴腰圍時要注意，腰圍要合身，患者腰的長度肋下緣到臀溝、上直徑要達到肋下緣。意見建議：建議患者根據(jù)自身的情況來決定佩戴時間。病輕時，在站著和坐著的時候佩戴；病情較重時，要持續(xù)佩戴，這兩種情況在臥床休息時可以取下。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2020-06-23 802次

• 腰椎間盤突出癥患者需要佩戴腰圍嗎？
  腰圍可以相對的限制脊柱的活動，通過相對制動減少局部已經(jīng)受累的關節(jié)產(chǎn)生運動而誘發(fā)疼痛，從而達到減少局部損傷性刺激，緩解疼痛的目的，所以大多數(shù)的患者都適合佩戴腰圍，但是一般不需要24小時的佩戴。腰椎間盤突出癥患者佩戴腰圍要注意以下幾個方面：一、一般只是有疼痛刺激或者是活動狀態(tài)下腰脊椎容易失穩(wěn)時才佩戴腰圍
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 383次

• 腰椎間盤突出患者佩戴腰圍需要多長時間
  許多腰椎間盤突出癥患者常常被醫(yī)生要求佩戴腰圍，可是患者往往對到底需要佩戴腰圍多久存在疑問，目前具體的時間并沒有權威的說法，大多數(shù)醫(yī)生認為佩戴腰圍一到三個月比較合適，患者也要聽從醫(yī)生的建議，正確的佩戴腰圍，并且堅持一段時間，因為合理的使用腰圍，減少了腰的活動，可以不同程度的緩解腰部肌肉痙攣以及局部的急
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-09 211次