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• 腸外瘺患者的瘺口如何處理

  腸瘺瘺口的處理呢，也是一個十分現(xiàn)實的問題，我們經(jīng)常轉(zhuǎn)來的病人可以看到，傷口蓋著厚厚的敷料，打開之后呢看到，瘺口周圍的皮膚，已經(jīng)被腐蝕的很嚴重，紅腫皮疹，我們處理瘺口的方法，主要還是通過引流，給予雙套管持續(xù)負壓吸引。當然這個雙導(dǎo)管，治療的是腸瘺，只有引流通暢充分之后，腸液對瘺口周圍的皮膚，減少了腐蝕，瘺口周圍的皮膚就自然會，慢慢地愈合，我們經(jīng)常有的大夫，要往瘺口周圍的皮膚上，抹氧化鋅保護皮膚，我們不建議這樣做，我們建議還是要，充分的引流腸液，減少腸液對瘺口周圍皮膚的，刺激和腐蝕。另外呢一個簡單的方法，可以用紅光照射，或者可以用家里的臺燈照射，瘺口周圍的皮膚，快的話一到兩天，慢的話兩到三天，可以看到瘺口周圍的皮膚，迅速的改善，對于有創(chuàng)面的腸瘺。我們還可以嘗試，用VSD的方法，就是真空負壓輔助吸引，這種方法，用這個方法處理，有創(chuàng)面的瘺口，另外我們還經(jīng)常碰到，有腹腔開放的病人，我們用的方法是，暫時性臨時觀復(fù)的方法。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 4813次

• 造瘺口和肛門都排便怎么回事

  造瘺口和肛門都排便可能是術(shù)后早期腸道中糞便沒有排凈，屬于術(shù)后正?，F(xiàn)象，患者不要過度緊張，密切觀察即可。腸造口手術(shù)如為單腔造口，造口近端腸管會從腹壁排出腸內(nèi)容物，且遠端腸管封閉，當殘留糞便排凈后就不會再有糞便排出，僅有腸道分泌的黏液，表現(xiàn)為透明樣的黏液便，這種情況不需特殊處理。如果為雙腔造口術(shù)，腸道內(nèi)容物一部分會從腹壁造口排出，如造口遠端腸管仍然通暢，一部分糞便會從造口遠端到肛門，從肛門排出。如果患者沒有明顯的腹部癥狀，如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，也不需要特殊處理。不同的術(shù)式術(shù)后的表現(xiàn)方式是不同的，所以雙腔造瘺和單腔造瘺的表現(xiàn)也是不同的。

  

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  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-12-08 4481次

• 膀胱造瘺瘺口漏尿咋辦
  對于膀胱造瘺瘺口漏尿，我們首先要找到引起漏尿的原因，到底是膀胱造瘺留置的造瘺管太細，還是因為膀胱造瘺管有堵塞現(xiàn)象。如果是膀胱造瘺瘺管太細，建議大家更換粗一個型號的尿管，膀胱造瘺漏尿就會改善。如果是造瘺管比較細、堵塞，這種情況，建議大家可以行尿管沖洗，將尿管內(nèi)的沉積物沖洗出，然后再觀察是否有漏尿。如果仍然有漏尿，建議更換新的尿管，這樣引流管兒就會很通暢。也有一種可能，就是留置造瘺管后沒有定期加管，這樣膀胱的容量就很小，膀胱就會不斷的痙攣，有尿液順尿管流出?？梢愿亻T內(nèi)給予雙氯滅痛酸鈉，減輕膀胱痙攣。
  語音時長 1:38”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-14 14982次

• 腸造瘺口變窄怎么處理
  腸造瘺口手術(shù)之后要及時的做造瘺口的擴張，造瘺口狹窄嚴重的時候需要再次接受造瘺口手術(shù)治療，腸造瘺口狹窄在一定程度上可以預(yù)防，建議腸造瘺口患者注意觀察自己的情況，如有腸造瘺口縮窄的情況出現(xiàn)，可以使用手指擴張造瘺口，動作要輕柔，不可用力過猛，以免造成腸黏膜的損傷，擴張時可以戴手套并以石蠟油等潤滑指套，先以最小的小指擴張，停留2到5分鐘，每天一次，小指進入順利后，可換其他手指擴張，逐步使用兩個手指同時擴張。
  語音時長 01:12”
  羅盛瑞 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-23 5081次

• 腸造瘺口突出咋辦
  腸造瘺口突出可能有兩種情況：一是腸壁的水腫，這種情況可能與飲食不當有關(guān)系，可能進食了辛辣、干燥、刺激性的食物。也可能與造瘺口保護不好機械刺激有關(guān)。二是腹壁疝的形成，腸造瘺術(shù)后出現(xiàn)腹壁疝是常見的并發(fā)癥，一般需要手術(shù)修補。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4208次

• 膀胱造瘺瘺口漏尿咋辦
  病情分析：膀胱造瘺漏尿有可能是造瘺口比導(dǎo)管大，或是感染刺激膀胱所導(dǎo)致，還會導(dǎo)管時間過長。膀胱造瘺是控制排尿神經(jīng)出現(xiàn)問題，是膀胱和尿道受損、排尿困難，造瘺是在膀胱插入導(dǎo)管，將尿液排出來。意見建議：最好是去醫(yī)院從新插管，造瘺術(shù)后一定要注意衛(wèi)生清潔，定期更換導(dǎo)管，對造瘺口消炎換藥，多喝水。多排尿，讓尿液沖洗導(dǎo)管，使導(dǎo)管保持清潔。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-13 2604次

• 膀胱造瘺瘺口漏尿咋辦
  對于膀胱造瘺瘺口漏尿，我們首先要找到引起漏尿的原因，到底是膀胱造瘺留置的造瘺管太細，還是因為膀胱造瘺管有堵塞現(xiàn)象。如果是膀胱造瘺瘺管太細，建議大家更換粗一個型號的尿管，膀胱造瘺漏尿就會改善。如果是造瘺管比較細、堵塞，這種情況，建議大家可以行尿管沖洗，將尿管內(nèi)的沉積物沖洗出，然后再觀察是否有漏尿。如果
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 1048次

• 腸造口和腸造瘺是一個嗎
  腸造口和腸造瘺屬于同一種手術(shù)的不同的兩種叫法，也有通俗的叫法為改道，根據(jù)造瘺的時間長短，可以分為臨時性造瘺和永久性造瘺，臨時性造瘺多為緩解患者的腸梗阻癥狀或者是保護遠端的吻合口而進行，永久性造瘺多為肛門切除或者腫瘤晚期不能進行切除術(shù)而造瘺。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-03 22051次