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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5398次

• 消化道出血能吃熊膽嗎

  這實(shí)際上是中醫(yī)的范疇，但是我們消化道出血的時(shí)候，無(wú)論是上消化道，還是下消化道，他在急性發(fā)作期的時(shí)候，都不建議經(jīng)口攝入，食物或者藥物，建議是靜脈使用這些藥物。我們上消化道主要的治療，是禁食補(bǔ)液，用抑酸藥物，下消化道出血，主要是禁食補(bǔ)液，積極尋找病因，并對(duì)他進(jìn)行治療，無(wú)論是上消化道，還是下消化道，他發(fā)病機(jī)制，導(dǎo)致出血的原因，都是不一樣的。僅僅上消化道就有N多種原因，我們常見(jiàn)的有，急性出血性胃炎，胃潰瘍、胃癌，還有血管病變，每一種疾病的都有它特點(diǎn)，它的治療方法都是不一樣的，不是用一種藥物，能覆蓋所有的治療。所以應(yīng)用熊膽，首先他的指征性不強(qiáng)，就說(shuō)他本身是一種，止血藥物還是用利膽藥物，他能覆蓋所有的，上消化道的出血，或者下消化道出血的病因嗎，顯然是不能的。所以消化道出血的時(shí)候，作為西醫(yī)，一個(gè)西醫(yī)醫(yī)生的觀點(diǎn)，不建議在急性期的時(shí)候，服用熊膽，而且熊膽種東西，對(duì)胃腸道的動(dòng)力，是有一定的刺激性作用，會(huì)增加患者一些胃腸道不適，所以從這方面來(lái)講也是不推薦。

  

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  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-25 2272次

• 消化道出血奧曲肽用法
  奧曲肽這個(gè)藥那是一種人工合成的和天然生長(zhǎng)抑素非常相似的一個(gè)類似物，在治療一些應(yīng)急性的消化道出血癥狀的時(shí)候選擇的給藥方式是一次0.1毫克，每8小時(shí)一次，療程是三到五天，嚴(yán)重的患者那可以選擇靜脈給藥。這個(gè)藥物為什么可以治療我們消化道出血呢，其實(shí)它的藥理作用是非常的廣泛的。那么它作用于消化道出血藥理學(xué)的一些機(jī)制是因?yàn)樗梢詼p少門(mén)靜脈或側(cè)支循環(huán)的血流量和壓力，它可以降低食管胃底曲張靜脈的一些壓力，使血管擴(kuò)張的作用減輕，對(duì)全身的一個(gè)血流動(dòng)力的影響是比較小的。所以對(duì)食管、胃底曲張靜脈破裂出血的治療是有非常好的一個(gè)獨(dú)特性的局部的治療效果的，所以這個(gè)藥物可以起到消化道出血的一個(gè)止血的作用。其次這個(gè)藥物他能抑制胃酸、胃泌素和胃蛋白的一些分泌，對(duì)胃酸的分泌可以改善胃黏膜的供血，對(duì)胃腸道的黏膜有保護(hù)的作用，也可以促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)。所以用于應(yīng)急性的潰瘍和消化性潰瘍引起的胃腸道大出血的治療有雙重的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  黃蓓 主管藥師馬鞍山市中醫(yī)院

  2018-12-06 42936次

• 奧曲肽治療消化道出血
  奧曲肽屬于人工合成的天然生長(zhǎng)抑素的八肽衍生物，其藥理作用與生長(zhǎng)抑素相似，但作用持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，因?yàn)樗陌胨テ谳^長(zhǎng)。用于治療食管胃底靜脈曲張出血。它的原理跟生長(zhǎng)抑素是一樣的。經(jīng)研究證明，它可以明顯減少內(nèi)臟的血流量，可見(jiàn)到臍靜脈血流量明顯減少。后者是食管靜脈血流量的標(biāo)志。該類藥物止血效果是肯定的，因?yàn)樗话橛腥硌鲃?dòng)力學(xué)的改變。所以短期的使用幾乎沒(méi)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)。但價(jià)格比較貴，比生長(zhǎng)抑素還要貴。一般奧曲肽，常用的首劑為100微克靜推，后面以25~50微克每小時(shí)，持續(xù)的靜滴。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-30 8689次

• 奧曲肽用于消化道出血嗎
  病情分析：奧曲肽可以用于消化道出血，在臨床上最常用于治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的情況，該藥物屬于生長(zhǎng)抑素類似物，具有多種生理活性，其對(duì)胃酸分泌也有抑制的作用。意見(jiàn)建議：對(duì)于該藥物具體的用法以及用量，最好能夠到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的病情遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物，以免延誤診治，耽誤病情。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1904次

• 洛賽克靜滴用于消化道出血嗎
  病情分析：洛賽克是質(zhì)子泵抑制劑，消化道出血時(shí)可以通過(guò)靜脈輸入洛賽克抑制胃酸分泌，提高胃內(nèi)PH值達(dá)到止血的作用。所以洛賽克靜滴是可以用于消化道出血。意見(jiàn)建議：消化道出血有活動(dòng)性出血時(shí)可以通過(guò)內(nèi)鏡止血治療。在活動(dòng)性出血期應(yīng)該要暫時(shí)禁食，注意臥床休息，不要過(guò)于緊張。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-30 1603次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見(jiàn)的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門(mén)之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-20 19457次

• 口服用于治療上消化道出血
  治療消化道出血需要用止血的藥物，可以給患者服用白藥粉或者是用石灰散，療效都是不錯(cuò)的，要根據(jù)患者的病癥，對(duì)癥性來(lái)選擇藥物，還需要找到病因綜合性的治療，能夠取得比較好的療效?；颊哌€應(yīng)注意個(gè)人的飲食，少吃刺激性的食物，還需要多休息。眾所周知消化道是屬于人體的一個(gè)非常多見(jiàn)的管道系統(tǒng)，也是一個(gè)連續(xù)性的中空性的
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 224次