腹壁疝的鑒別診斷通常有以下疾病,第一個(gè)就是睪丸鞘膜積液,鞘膜積液呈現(xiàn)出的腫塊完全局限在陰囊內(nèi),上界可以清楚地摸到,透光試驗(yàn)表現(xiàn)為陽(yáng)性,而腹壁疝的疝塊則不能通過(guò)透光。還有一種需要鑒別診斷的就是交通性鞘膜積液,腫塊的外形與睪丸鞘膜積液相似,每日起床后或者站立活動(dòng)時(shí),腫塊慢慢的出現(xiàn)并且增大,平臥或者睡覺后腫塊逐漸縮小,擠壓腫塊體積可逐漸縮小,透光試驗(yàn)也呈陽(yáng)性。
比較常見的還有精索鞘膜積液,腫塊比較小,在腹股溝管內(nèi)牽拉同側(cè)睪丸,可見腫塊移動(dòng)。常見的與腹壁疝相鑒別的疾病還有隱睪,隱睪表現(xiàn)為腫塊較小,擠壓時(shí)可出現(xiàn)特有的脹痛感覺,患側(cè)陰囊內(nèi)睪丸缺如。