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醫(yī)生主講實錄

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的檢查項目主要是實驗室檢查,包括:

一,血清的膽酸測定,膽汁中的膽酸主要就是甘膽酸及牛磺酸。臨床上常檢測血清中的甘膽酸,來了解血中膽酸的水平。但是對于一些肝內(nèi)膽汁淤積癥的患者來說,其濃度在30周時突然升高,可以達到正常水平的100倍左右時,并持續(xù)到產(chǎn)后下降,血清膽酸升高就是診斷的一個特異性的實驗室依據(jù)。在瘙癢癥狀出現(xiàn)或者是轉(zhuǎn)氨酶升高前幾周,血清膽酸就已經(jīng)升高,其水平越高,病情越重,出現(xiàn)瘙癢時間越早,因此測定母血膽酸含量是早期診斷肝內(nèi)膽汁淤積癥最敏感的方法,對判斷病情的嚴重程度以及監(jiān)護和護理具有重要的參考價值。

二,肝功能的測定,大多數(shù)肝內(nèi)膽汁淤積綜合征患者的門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶輕至中度的升高,為正常水平的2-10倍。

三,病理檢查,一些患者可出現(xiàn)肝組織活檢見肝細胞無明顯的炎癥和變性表現(xiàn),僅是肝小葉中央?yún)^(qū)膽紅素輕度淤積,毛細膽管膽汁淤積和膽栓形成。

以上內(nèi)容僅供參考

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