有些重癥肌無力，患者影響到延髓肌，造成延髓肌無力，表現(xiàn)為咀嚼肌和吞咽無力，飲水嗆咳，構(gòu)音不清等。
這時患者如果出現(xiàn)上述癥狀，喝水嗆咳，導(dǎo)致患者無法飲水，頻繁出現(xiàn)肺部感染等，需要進(jìn)行鼻飼治療。
鼻飼就是將胃管下到胃，避免水或者食物刺激延髓肌，從而造成嗆咳等癥狀。不過如果要是通過鼻飼一般的就是流質(zhì)飲食將食物打成流食狀，用注射器將食物打入到胃內(nèi)。
重癥肌無力嗆水怎么辦
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖?。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-07 22827次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。
01:23
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-04 6417次
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重癥肌無力怎么辦重癥肌無力主要就是一個自身的免疫性疾病，主要是在橫紋肌的突觸后膜的乙酰膽堿受體上存在自身的抗體，可能與病毒感染與遺傳因素有關(guān)系，據(jù)研究認(rèn)為重癥肌無力的發(fā)病與人類的白細(xì)胞的抗原是有關(guān)的，它的相關(guān)性與人種、地域以及與性別差異都是有關(guān)的。除了與遺傳因素有關(guān)外，還受到這種環(huán)境因素的影響，比如說本病在發(fā)病前常有這種病毒的感染而誘發(fā)，這樣就會加重病情，常見的胸腺是免疫的中樞，不論是胸腺的淋巴細(xì)胞還是上皮細(xì)胞，遭到免疫攻擊后，會打破這種免疫耐受性，引起我們對乙酰膽堿受體有一個產(chǎn)生免疫力的，并且出現(xiàn)這種自身的免疫性抗體，從而出現(xiàn)的重癥肌無力的這個疾病。它的臨床表現(xiàn)分很多種，主要就是受累的骨骼肌出現(xiàn)無力，患者可以出現(xiàn)上瞼下垂，少數(shù)可以出現(xiàn)吞咽困難、言語含糊、聲音嘶啞這些癥狀，所以說重癥肌無力是需要我們特別關(guān)注的一種疾病，它嚴(yán)重的時候可以累及呼吸肌，出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重危及患者的生命。語音時長 1:38”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-11 2586次
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重癥肌無力怎么辦在臨床上，如果一個患者考慮患上了重癥肌無力，那么首先要分析到底患上了哪一類型的重癥肌無力，比如說到底是眼肌型的重癥肌無力，還是全身型的重癥肌無力。如果只是眼肌型的重癥肌無力，病情比較輕的情況下，只需要規(guī)范的口服溴吡斯的明治療，癥狀就會得到有效控制的。如果患者患的是全身型的重癥肌無力，并且有肌無力危象反復(fù)發(fā)作的情況，平時在口服溴吡斯的明這一個藥物的時候，病情控制不夠理想，平時還可以加小劑量的潑尼松龍片一起來控制病情。重癥肌無力的患者平時還需要規(guī)律的生活，避免感染等誘因的出現(xiàn)，與此同時，即便是遇到了感染，要謹(jǐn)慎的用藥，避免用左氧等喹諾酮類的藥物，導(dǎo)致病情的加重。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:25”
戴軍
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2019-01-20 1890次
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重癥肌無力嗆水怎么辦病情分析：這些患者假如出現(xiàn)了飲水嗆咳，那么通過插入鼻胃管可以注入食物，可以保證患者飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)，還可以避免吸入性肺炎和窒息的風(fēng)險?；颊咝枰?guī)范的應(yīng)用藥物。意見建議：建議此類患者需要盡早就診，越早治療將來的路會越好，這類患者還要注意防寒保暖，避免感冒受涼?；颊咭薪】档纳罘绞胶鸵?guī)律的作息時間，不能熬夜。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-28 601次
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重癥肌無力怎么辦重癥肌無力酌情采用藥物治療跟手術(shù)治療，合并胸腺異常者，行胸腺切除術(shù)，有效改善癥狀。膽堿酯酶抑制劑是對癥治療的藥物，用藥方法應(yīng)從小劑量增加，免疫抑制劑，常用的免疫抑制劑為強(qiáng)的松。血漿置換，靜脈注射免疫球蛋白，中醫(yī)藥治療。
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-25 2101次
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重癥肌無力加重怎么辦重癥肌無力加重可以通過藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物：重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，可能是自身免疫機(jī)制異常引起，也有可能是環(huán)境因素導(dǎo)致，或者是感染因素的原因，當(dāng)病情加重時，可能會合并患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等免疫性
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-03-29 0次
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
