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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學的改變來進行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 3994次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2277次

• 胰腺炎急性胰腺炎
  急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活發(fā)生自身消化的化學炎癥。有上腹痛和胰酶升高。常見的病因有膽道疾病特別是膽石癥、酗酒、暴飲暴食、外傷和手術(shù)等，其他各種病因較少見。未能找到病因稱之為特發(fā)性胰腺炎。臨床上分為輕型和重型，前者較多見，占百分之八十左右，預后良好。后者少見，但病情嚴重，可有器官功能衰竭或局部并發(fā)癥、壞死、膿腫、假性囊腫等，死亡率高。急性胰腺炎的主要表現(xiàn)有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、黃疸，嚴重會出現(xiàn)低血壓或休克的情況。
  語音時長 1:24”
  符艷花 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-11-07 14615次

• 胰腺炎可以用嗎啡嗎
  胰腺炎的患者是禁用嗎啡的，因為使用嗎啡容易引起導致oddie括約肌痙攣,。建議胰腺炎患者出現(xiàn)腹痛、腹脹的時候可以給予一些胃腸解痙藥物或者止痛藥物來緩解。解痙藥物包括阿托品、山莨菪堿以及顛茄、匹維溴銨等藥物來解除胃腸平滑肌的痙攣，緩解腹痛、腹脹的癥狀。可以適當?shù)慕o予一些止痛藥物，比如哌替啶、安定等藥物，建議胰腺炎的患者可以通過暫禁食、胃腸減壓來減輕腸道、胃的負荷。
  語音時長 01:09”
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-04 7656次

• 急性胰腺炎能用嗎啡嗎
  病情分析：通常情況下患有急性胰腺炎的病人是不能用嗎啡的。期間病人最好是禁用阿片類的止痛藥物來進行治療，在腹部疼痛的癥狀過于劇烈時可以選擇使用杜冷丁或者其他的解痙鎮(zhèn)痛的藥物來緩解疼痛。意見建議：建議病人要注意飲食的清淡，然后一定不能出現(xiàn)飲酒和喝碳酸飲料的情況，會導致疼痛更加劇烈。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-10 2603次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 14103次

• 急性胰腺炎能用嗎啡嗎
  臨床上患有急性胰腺炎的患者，不能夠使用嗎啡來進行治療。在此期間患者一定要禁用阿片類的止痛藥物進行緩解疼痛的治療。如果患者腹部疼痛的癥狀過于劇烈時，建議可以在醫(yī)生的指導下，使用其他的解痙鎮(zhèn)痛的藥物來進行緩解疼痛的治療。另外建議患者也可以配合中醫(yī)的按摩以及熱敷等理療的方法，來進行綜合的調(diào)理，來減輕患者疼
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 654次

• 胰腺炎可以用嗎啡嗎
  胰腺炎的患者是禁用嗎啡的，因為使用嗎啡容易引起導致oddie括約肌痙攣,。建議胰腺炎患者出現(xiàn)腹痛、腹脹的時候可以給予一些胃腸解痙藥物或者止痛藥物來緩解。解痙藥物包括阿托品、山莨菪堿以及顛茄、匹維溴銨等藥物來解除胃腸平滑肌的痙攣，緩解腹痛、腹脹的癥狀?？梢赃m當?shù)慕o予一些止痛藥物，比如哌替啶、安定等藥物
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 374次