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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 3994次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類(lèi)的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類(lèi)的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類(lèi)的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2277次

• 急性胰腺炎能用嗎啡嗎
  臨床上患有急性胰腺炎的患者，不能夠使用嗎啡來(lái)進(jìn)行治療。在此期間患者一定要禁用阿片類(lèi)的止痛藥物進(jìn)行緩解疼痛的治療。如果患者腹部疼痛的癥狀過(guò)于劇烈時(shí)，建議可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用其他的解痙鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行緩解疼痛的治療。另外建議患者也可以配合中醫(yī)的按摩以及熱敷等理療的方法，來(lái)進(jìn)行綜合的調(diào)理，來(lái)減輕患者疼痛的癥狀，促進(jìn)病情的恢復(fù)。同時(shí)在飲食上不能吃辛辣刺激，油膩，生冷的食物，一定要避免暴飲暴食，同時(shí)不能飲酒以及刺激性的飲料和涼水等，還需要戒煙，同時(shí)要做好腹部的保暖工作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-23 5993次

• 胰腺炎急性胰腺炎
  急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活發(fā)生自身消化的化學(xué)炎癥。有上腹痛和胰酶升高。常見(jiàn)的病因有膽道疾病特別是膽石癥、酗酒、暴飲暴食、外傷和手術(shù)等，其他各種病因較少見(jiàn)。未能找到病因稱(chēng)之為特發(fā)性胰腺炎。臨床上分為輕型和重型，前者較多見(jiàn)，占百分之八十左右，預(yù)后良好。后者少見(jiàn)，但病情嚴(yán)重，可有器官功能衰竭或局部并發(fā)癥、壞死、膿腫、假性囊腫等，死亡率高。急性胰腺炎的主要表現(xiàn)有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、黃疸，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)低血壓或休克的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  符艷花 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-11-07 14615次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來(lái)勢(shì)兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見(jiàn)，病變可累及部分或整個(gè)胰腺，以尾部為多見(jiàn)。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，常見(jiàn)靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 14103次

• 胰腺炎能用腎上腺嗎
  病情分析：通常情況下胰腺炎這種疾病在必要的情況下是可以用一些腎上腺的。在患病期間病人也可以及時(shí)的服用一些抗生素等藥物來(lái)進(jìn)行治療。然后在腹部疼痛的癥狀過(guò)于激烈時(shí)就需要在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下選擇服用一些止痛的藥物來(lái)緩解了。意見(jiàn)建議：建議病人一定要補(bǔ)充一些補(bǔ)液和水電解質(zhì)，必要的時(shí)候應(yīng)該禁食禁水。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-30 902次

• 急性胰腺炎能用嗎啡嗎
  臨床上患有急性胰腺炎的患者，不能夠使用嗎啡來(lái)進(jìn)行治療。在此期間患者一定要禁用阿片類(lèi)的止痛藥物進(jìn)行緩解疼痛的治療。如果患者腹部疼痛的癥狀過(guò)于劇烈時(shí)，建議可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用其他的解痙鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行緩解疼痛的治療。另外建議患者也可以配合中醫(yī)的按摩以及熱敷等理療的方法，來(lái)進(jìn)行綜合的調(diào)理，來(lái)減輕患者疼
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 654次

• 胰腺炎可以用嗎啡嗎
  胰腺炎的患者是禁用嗎啡的，因?yàn)槭褂脝岱热菀滓饘?dǎo)致oddie括約肌痙攣,。建議胰腺炎患者出現(xiàn)腹痛、腹脹的時(shí)候可以給予一些胃腸解痙藥物或者止痛藥物來(lái)緩解。解痙藥物包括阿托品、山莨菪堿以及顛茄、匹維溴銨等藥物來(lái)解除胃腸平滑肌的痙攣，緩解腹痛、腹脹的癥狀?？梢赃m當(dāng)?shù)慕o予一些止痛藥物，比如哌替啶、安定等藥物
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 374次