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• 腦出血保守治療還是手術(shù)

  腦出血保守治療還是手術(shù)治療，跟他的出血的部位和量有關(guān)系。如果是在大腦半球出血，十幾個(gè)毫升的，二十個(gè)毫升的，三十毫升以下的，可以選擇保守治療，就是咱們說的慢慢吸收。如果超過這個(gè)了，而且病人確實(shí)有明顯的顱壓高的癥狀，這時(shí)候我們要選擇手術(shù)治療。同樣的道理，在幕下就是我們說的小腦半球，如果是幾個(gè)毫升的病人，沒有明顯顱壓高的癥狀。這時(shí)候我們也會(huì)考慮保守治療，慢慢吸收就完了，量多了，它的中線出血量也不到10毫升，它正好破入到第四腦室，它主要以腦脊液的循環(huán)，這種情況下我們要接受手術(shù)。

  

  01:01
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 6998次

• 腦出血微創(chuàng)還是開顱好

  應(yīng)該說這兩個(gè)都有它的好處，沒有一個(gè)絕對(duì)的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們說的，鉆孔引流開顱，那種小的開骨窗，是非常不錯(cuò)的。開顱手術(shù)相對(duì)來說的話，現(xiàn)在也不是像原來開很大的骨窗了，也是個(gè)小骨窗，大概就是三公分左右直徑的。然后經(jīng)過側(cè)面進(jìn)去以后，對(duì)功能區(qū)的損害比較小。開顱手術(shù)我們結(jié)合解剖關(guān)系，進(jìn)到血腫那塊，用內(nèi)鏡進(jìn)去做手術(shù)，對(duì)周圍腦組織也保護(hù)得很好，開顱手術(shù)有一個(gè)好處，它可以止血。微創(chuàng)手術(shù)的確損害更小，它手術(shù)時(shí)間也很短。它的弊端就是，微創(chuàng)手術(shù)的引流管，可能容易帶來感染，還有它沒有止血的功能。所以說選擇就是看病人病情，需要微創(chuàng)的就微創(chuàng)，需要開顱的就開顱，應(yīng)該說各有優(yōu)缺點(diǎn)，沒有誰比誰更好。

  

  02:16
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 7690次

• 腦出血開顱好還是保守治療好？
  如果患者存在腦出血，這些患者是否需要進(jìn)行開顱治療，還是保守治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定，比如有一些患者，如果顱內(nèi)出血量不多，患者對(duì)內(nèi)科保守治療效果是比較好，這些患者往往不需要進(jìn)行開顱治療。但是如果患者腦出血非常大，這些患者容易出現(xiàn)腦水腫，甚至腦疝形成，患者往往需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療，通過開顱，清除顱內(nèi)的血腫，可以使患者顱內(nèi)的壓力降低，可以挽救患者的生命，這些患者如果沒有進(jìn)行外科手術(shù)治療，很容易使患者出現(xiàn)腦疝形成，會(huì)危及患者的生命，導(dǎo)致患者死亡。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-16 3642次

• 做完腦出血開顱
  腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，腦出血的預(yù)后和出血的量、出血位置有直接的關(guān)系。如果出血量較少病人意識(shí)清楚，一般可以考慮給予保守治療，如果出血量大，病人昏迷，這種情況要考慮給予手術(shù)治療，常用的手術(shù)方法有鉆孔引流手術(shù)和開顱血腫清除手術(shù)。如果是出血量較大，病人昏迷，形成腦疝，一般要給予開顱手術(shù)血腫清除，術(shù)后要給予輸血、抗感染、鎮(zhèn)靜、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)、營養(yǎng)支持、控制血壓等藥物治療，根據(jù)病情必要時(shí)要考慮給予氣管切開，加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。腦出血開顱后要給予積極的治療，由于出血量大，病人預(yù)后較差。
  語音時(shí)長 1:42”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 2523次

• 腦出血微創(chuàng)還是開顱好
  病情分析：這個(gè)不能一概而論的，微創(chuàng)手術(shù)跟開顱手術(shù)都是很常用的手術(shù)方式，兩者各有優(yōu)缺點(diǎn)。需要根據(jù)具體的病情來進(jìn)行選擇。意見建議：首先微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)后的恢復(fù)比較快，如果出血量不是特別多，目前腦水腫不是非常嚴(yán)重，可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。但是微創(chuàng)手術(shù)無法進(jìn)行去骨瓣減壓，如果腦腫脹比較嚴(yán)重，那是不合適的，否則做完手術(shù)后仍然會(huì)因?yàn)閲?yán)重的腦水腫導(dǎo)致腦疝危及生命，如果是腦腫脹和腦水腫嚴(yán)重，就只能進(jìn)行開顱手術(shù)了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-02 1903次

• 腦出血做開顱還是微創(chuàng)好
  病情分析：這個(gè)是要根據(jù)具體的病情進(jìn)行具體對(duì)待的，理論上來講，微創(chuàng)手術(shù)更好一點(diǎn)，但是如果是已經(jīng)形成了腦疝的范圍內(nèi)，這個(gè)沒有辦法進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。意見建議：如果對(duì)于出血量相對(duì)比較少，還沒形成腦疝的情況下，可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。但是手術(shù)之后也會(huì)面臨著更多的風(fēng)險(xiǎn)，所以術(shù)后也需要積極的進(jìn)行內(nèi)科治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-06 1702次

• 腦出血微創(chuàng)還是開顱好
  應(yīng)該說這兩個(gè)都有它的好處，沒有一個(gè)絕對(duì)的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們說的，鉆孔引流開顱，那種小的開骨窗，是非常不錯(cuò)的。開顱手術(shù)相對(duì)來說的話，現(xiàn)在也不是像原來開很大的骨窗了，也是個(gè)小骨窗，大概就是三公分左右直徑的。然后經(jīng)過側(cè)面進(jìn)去以后，對(duì)功能區(qū)的損害比較小。開顱手術(shù)我們結(jié)合解剖關(guān)系，進(jìn)到血腫那塊，用內(nèi)鏡進(jìn)去做手
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 563次

• 腦出血做開顱還是微創(chuàng)好
  腦出血是神經(jīng)科常見的危急重癥，選擇開顱手術(shù)還是微創(chuàng)治療，需根據(jù)患者病情、出血部位及出血量等因素綜合考量。兩者各有優(yōu)劣，適合不同情況。開顱手術(shù)能夠直視下徹底清除血腫，有效降低顱內(nèi)壓，特別適用于出血量大、病情危急的患者。然而，該手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次