肝硬化出血大多數(shù)見于失代償期的肝硬化患者，大多數(shù)行胃鏡檢查時可發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張。那么在臨床上的治療首先禁食，抑酸，收縮內(nèi)臟血管，補液支持治療，同時給予配輸血治療。
如果說經(jīng)過內(nèi)科的藥物保守治療，出血仍然不止者可以選擇內(nèi)鏡下的食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，胃底曲張血管的組織粘合膠治療，甚至進行胃冠狀靜脈栓塞術(shù)。因此具體的治療主要是以內(nèi)科治療，內(nèi)鏡下的治療，介入治療為主。
肝硬化出血后怎么治療
譚莉主治醫(yī)師
寶雞市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2020-03-18 1451次
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肝硬化出血的原因第一，抗凝物質(zhì)增多：當(dāng)患者發(fā)生肝硬化疾病的時候，肝臟合成的肝素酶會減少，這樣就可能造成血液中的肝素增多，因此血液無法凝固，可能就帶來了出血癥狀。第二，血小板數(shù)量減少及功能異常：人體的血小板對于止血有其特有的功能和作用。所以，當(dāng)其發(fā)生功能性障礙，或者是數(shù)量減少的時候，就會影響機體的止血過程。第三，凝血因子生成減少：當(dāng)患者因為自身原因造成血液中的凝血因子減少，使血液無法正常的凝固，造成出血現(xiàn)象。第四，纖維蛋白溶解增加：該情況主要是發(fā)生在患者的凝血過程中，是肝硬化患者的出血原因中很常見的一種。第五，血管損傷：肝硬化患者的血管內(nèi)皮發(fā)生損傷，出現(xiàn)毛細血管通透性增加的情況發(fā)生，這樣就很容易造成出血情況了。而且肝臟發(fā)生硬化反應(yīng)時，靜脈壓力增大，食管與胃底靜脈很容易發(fā)生曲張，致使血管受到損傷而發(fā)生破裂。
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鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 4971次
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肝硬化早期怎么治療肝硬化是一種，或者多種原因引起的，以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成，為組織學(xué)特征的進行性慢性肝病，在臨床上又分代償期和失代償期。早期肝硬化我們是指代償期，這個時候組織學(xué)的病理是金標(biāo)準(zhǔn)，治療上主要是延緩肝功能失代償期、預(yù)防肝細胞肝癌。所以主要是針對病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療等等，還有一些是對癥治療，比如保護肝功能，一般不需要過多治療。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 2957次
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肝硬化出血怎么治療肝硬化如果處于失代償期的話，可以出現(xiàn)食管靜脈曲張，如果吃了比較硬的食物，可以引起肝硬化出血，如果出現(xiàn)肝硬化出血，可以出現(xiàn)嘔血以及解黑便的癥狀，出現(xiàn)這些癥狀需要盡快去醫(yī)院消化科診治。如果出血量比較大，需要輸注紅細胞，血漿等補充血容量。除了這些補充血容量的治療，還可以使用奧美拉唑以及生長抑素的止血治療，一般來講的話，經(jīng)過內(nèi)科積極處理，大部分肝硬化出血可以治療好，也就是止住血，但是少部分控制不住的話，需要轉(zhuǎn)普外科手術(shù)治療，也就是切胃。語音時長 1:08”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-06 4051次
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肝硬化出血原因肝硬化出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，原因比較多，首先肝硬化會導(dǎo)致肝臟功能的劇烈下降，合成凝血因子的能力也會降低，所以特別容易出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。此外，肝硬化會出現(xiàn)門靜脈壓力增高的現(xiàn)象，特別容易發(fā)生胃底食管靜脈曲張的現(xiàn)象，這個時候，如果一旦發(fā)生破裂，就會導(dǎo)致嚴(yán)重的上消化道的大出血，也是肝硬化出血的病因之一。再來，肝硬化的患者由于門靜脈壓力的增高，容易導(dǎo)致脾臟的充血，就會出現(xiàn)脾功能的亢進。這個時候?qū)τ谘毎钠茐木蜁黾?，會出現(xiàn)三系的減少，這個時候血小板也會出現(xiàn)減少的現(xiàn)象，也是肝硬化容易出現(xiàn)出血現(xiàn)象的原因之一。以上的原因僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢，專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。語音時長 01:09”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-05 3609次
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肝硬化出血怎么治療病情分析：肝硬化出血指的是肝硬化常見的并發(fā)癥，肝硬化形成以后會出現(xiàn)門靜脈高壓，側(cè)支循環(huán)建立，食道胃底靜脈曲張破裂出血是常見的并發(fā)癥。意見建議：肝硬化出血，應(yīng)該及時的止血、補液、抑酸治療，條件允許的話可以在胃鏡下急診止血治療，或者使用介入的方法止血，必要時可以選擇手術(shù)脾臟切除術(shù)。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-02-24 1801次
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肝硬化出血的原因肝硬化導(dǎo)致的出血是失代償期的主要表現(xiàn)。肝硬化失代償期，門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底曲張靜脈出血的主要原因，誘因多見于粗糙食物，胃酸侵蝕，腹內(nèi)壓增高及劇烈咳嗽，臨床表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血或柏油樣便，并發(fā)出血性休克等。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-22 2202次
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怎樣預(yù)防肝硬化出血預(yù)防肝硬化出血主要做好幾方面工作：第一，要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以清淡，易消化，產(chǎn)氣少的食物為主。避免吃過于辛辣刺激，粗糙的食物，要養(yǎng)成細嚼慢咽的飲食習(xí)慣，避免短時間吃的過多，吃得過快，吃得過飽。第二，肝硬化病人存在食管胃底靜脈曲張，如果程度比較嚴(yán)重，需要考慮進行胃鏡下的治療。如果病情允許，身體狀況允許
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 194次
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肝硬化出血的原因第一，抗凝物質(zhì)增多：當(dāng)患者發(fā)生肝硬化疾病的時候，肝臟合成的肝素酶會減少，這樣就可能造成血液中的肝素增多，因此血液無法凝固，可能就帶來了出血癥狀。第二，血小板數(shù)量減少及功能異常：人體的血小板對于止血有其特有的功能和作用。所以，當(dāng)其發(fā)生功能性障礙，或者是數(shù)量減少的時候，就會影響機體的止血過程。第三，凝血
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 736次
