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• 肝硬化脾大嚴(yán)重嗎

  肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進(jìn)，一般是無需治療脾臟本身，關(guān)鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，如血小板、白細(xì)胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進(jìn)時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術(shù)切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細(xì)胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。

  

  01:45
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4798次

• 肝硬化脾大原因

  肝硬化是我們肝膽外科，非常常見的一個疾病。肝硬化以后肝臟就會萎縮，然后導(dǎo)致結(jié)節(jié)性再生，就會影響到肝內(nèi)的格林森鞘的變化，這樣會導(dǎo)致回肝的血流明顯的受阻。門靜脈是回肝最主要的血流，門靜脈回流受阻以后，就會導(dǎo)致門靜脈高壓，繼而會導(dǎo)致脾臟的腫大，食道和胃底靜脈的曲張。所以說肝硬化導(dǎo)致脾大的原因，就是門靜脈的回流受阻，門靜脈高壓從而繼發(fā)的脾腫大。

  

  01:05
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 9313次

• 中醫(yī)可以治療肝硬化引起的巨脾嗎
  首先中醫(yī)對于肝硬化引起來的巨脾并沒有確切的療效，還是應(yīng)該積極的去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，否則是比較危險的。因為一旦出現(xiàn)了巨脾的現(xiàn)象，脾功能亢進(jìn)是比較嚴(yán)重的，會導(dǎo)致紅細(xì)胞白細(xì)胞的下降，也會導(dǎo)致血小板數(shù)量的降低，特別容易出現(xiàn)一些貧血和出血的現(xiàn)象。另外出現(xiàn)了嚴(yán)重的巨脾還會影響機(jī)體的消化功能，還會誘發(fā)一些上消化道出血的現(xiàn)象，需要積極的去醫(yī)院進(jìn)行治療。大多數(shù)的情況下都建議采用一些外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，比如可以做切脾的治療，可以暫時的緩解巨脾引發(fā)的一系列的癥狀表現(xiàn)。此外，也可以進(jìn)行一些介入的方法來進(jìn)行脾動脈的栓塞治療，對緩解巨脾也具有一定的幫助。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:12”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-03 1376次

• 肝硬化腹水脾會大嗎
  出現(xiàn)了肝硬化腹水，很多數(shù)的情況下會伴隨著脾大的現(xiàn)象，因為脾臟的靜脈是門靜脈的比較重要的組成部分。在患肝硬化的時候，肝臟的門靜脈的壓力是會上升的，作為它的重要組成部分，脾靜脈也會壓力升高，這個時候會出現(xiàn)脾臟的淤血，從而出現(xiàn)一些腫脹的現(xiàn)象，所以肝硬化腹水的患者會出現(xiàn)脾臟的腫大。對于嚴(yán)重的脾臟腫大，如果引發(fā)了一些貧血的現(xiàn)象或者是脾功能亢進(jìn)特別嚴(yán)重，可以進(jìn)行切除的治療，對于緩解門靜脈壓力過高的現(xiàn)象也具有一定的療效，而且可以緩解胃底食管靜脈曲張的情況。出現(xiàn)了肝硬化，是比較難治療的疾病，主要在后期是進(jìn)行一些對癥的治療，比如出現(xiàn)了低蛋白血癥的時候，可以補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，但是也不可以吃過多的蛋白質(zhì)，容易引發(fā)肝性腦病的出現(xiàn)。
  語音時長 01:13”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-26 1971次

• 脾大就是肝硬化嗎
  病情分析：脾大不一定是肝硬化。脾大的原因有很多，其中部分脾大的患者可以是肝硬化引起的，是肝硬化的一種并發(fā)癥，其他的疾病也可以引起脾大，如慢性粒細(xì)胞白血病、淋巴瘤以及一些寄生蟲疾病等等均可以引起脾大，脾大是疾病的一種表現(xiàn)，不一定是肝硬化。意見建議：脾大的治療需要根據(jù)不同的病因采取不同的治療。如果是肝硬化引起的脾大，那就需要治療肝病基礎(chǔ)病，如乙肝肝硬化引起的脾大，需要乙肝抗病毒保肝治療等對癥治療延緩肝硬化的進(jìn)展進(jìn)而減輕脾大。必要時可能需要手術(shù)治療。血液病一類的疾病引起的脾大則需要治療血液病原發(fā)病，因此不同的疾病脾大的治療方法不同。
  郭倩 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2020-03-17 2902次

• 肝硬化必須切脾嗎
  病情分析：在臨床上肝硬化的患者是不必須切脾的，主要是根據(jù)具體的病情來決定，期間如果肝硬化已經(jīng)在失代償期并且出現(xiàn)非常明顯的脾腫大的情況就應(yīng)該考慮做脾切除的手術(shù)治療了。意見建議：建議病人應(yīng)該積極的服用恩替卡韋或者阿德福韋等抗病毒的藥物來進(jìn)行治療，然后平時一定要嚴(yán)格的臥床休息，必要的情況下可以做硬化劑的治療來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1501次

• 肝硬化脾大不切脾行嗎
  并不是所有的肝硬化病人脾大都需要切除脾臟，要根據(jù)個人情況來判斷，如果存在脾大，沒有造成嚴(yán)重的血小板的下降，沒有造成嚴(yán)重的出血傾向，一般可以不切除脾臟。另外，如果身體狀況不允許，無法耐受外科手術(shù)，或者想保留脾臟，也可以考慮進(jìn)行部分性脾動脈栓塞術(shù)，肝硬化的病人處理脾臟主要目的就是糾正脾大、脾功能亢進(jìn)，也
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 376次

• 脾大就是肝硬化嗎
  脾大并不一定是肝硬化，雖然脾大跟肝硬化有一定的關(guān)系，但是脾大并不一定是肝硬化導(dǎo)致。脾大的出現(xiàn)跟很多因素有關(guān)，脾大這種疾病在血液性疾病方面也比較常見。患有此類癥狀的患者應(yīng)及時到醫(yī)院診治，做一些相關(guān)的檢查，根據(jù)具體病因進(jìn)行對癥治療，有利于病情的恢復(fù)，防止病情的惡化，早發(fā)現(xiàn)早治療。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次