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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 10801次

• 怎樣治療便秘？

  目前市面上有很多種通便的藥物，我們簡單地來分一下類，第一條是強效刺激類瀉藥，這些瀉藥含有大黃、決明子和番瀉葉，可以起到迅速緩解便秘的效果，但是會引起腹痛和腹瀉，適用于一些強壯的青壯年，或者是急性便秘的患者，不適合中老年人使用。另外一個第二類，潤滑類瀉藥，這個主要是開塞露，或者是甘油灌腸劑，這些主要是局部用于直腸，起一個潤滑的作用，但是可能會導致直腸的損傷，誘發(fā)痔瘡或者是出血，甚至誘發(fā)結腸癌。主要適用于一些長期臥床的，或者是不能正常排便的患者，不適合中老年人長期使用。第三是溫和瀉下類藥物，那么這些瀉藥，主要成分就是蘆薈，起作用的成分是蘆薈苷。目前所有的藥物蘆薈苷的含量，都是超過國家標準，一些中老年人長期服用蘆薈膠囊，會導致腹瀉，腸道蠕動的減弱，誘發(fā)便秘進一步加重，甚至可以導致腸道的色素沉著，誘發(fā)結腸黑變病。對于中老年人，不建議應用此類藥物一瀉了之，而應該選擇一些瀉補兼施的藥物，正確對待便秘的方法，應該選擇瀉補兼施，不能一瀉了之，讓腸道恢復正常的功能，形成良好的排便習慣，可以選擇一些比較好的中藥組方。比如說香丹清，香丹清里含有，黃芪蘆薈葉和銀杏果，黃芪主要是補氣成分，可以提供腸道的推動力，促進腸道蠕動，形成良好的排便習慣，而且可以改善腸道的功能，緩解便秘。

  

  02:22
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-04-15 3779次

• 怎樣治療左心衰
  左心衰的治療包括以下幾個方面：1，要注意生活方式的調整，低鹽低脂飲食，控制鈉鹽的攝入，限制飲水量，飲食要清淡，可以適當的進行體育鍛煉，有利于心衰的康復。2，在左心衰的急性期要使用強心利尿，擴血管，減輕心臟負荷的藥物進行治療，常用的藥物有呋塞米，地高辛，硝酸甘油。3，在心衰的緩解期要使用改善心肌重構的藥物，延長患者的預期壽命，主要的藥物有β受體阻滯劑，醛固酮受體拮抗劑，ACEI和ARB。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-20 1800次

• 怎樣治療急性左心衰
  急性左心衰竭時缺氧和高度呼吸困難常是致命的威脅，必須盡快使之緩解?；颊呷∽?，雙腿下垂以減少靜脈回流。立即給予高流量鼻管吸氧，給予嗎啡鎮(zhèn)靜并且減輕心臟的負荷，給予快速利尿劑，比如呋塞米，另外應用血管擴張劑硝酸甘油、硝普鈉等。還可以應用正性肌力藥物比如多巴胺和多巴酚丁胺，洋地黃類藥物，可考慮用毛花苷靜脈給藥，最適合用于有心房顫動伴有快速心室率，并已知有心室擴大，伴左心室收縮功能不全者。
  語音時長 1:09”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 1584次

• 心衰怎樣治療
  病情分析：心衰的治療主要就是應用泌尿劑強心劑以及擴張血管的藥物來聯合治療，除此之外還要進行持續(xù)性的吸氧，還要密切的觀察患者的生命體征以及患者的24小時出入量。意見建議：心衰的患者一定要加強護理，注意保暖，避免感冒和感染發(fā)生，還要注意飲食起居的規(guī)律，避免吃刺激性的食物，還要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 怎樣治療心衰
  肌肉注射利尿劑強心劑，靜脈使用，病情不緩解者，應根據收縮壓和肺淤血的情況，選擇血管活性藥物，慢性心衰可使用神經內分泌抑制劑，另外檢測一下藥物的反應，利尿劑，地高辛，β受體阻滯劑等。急性心衰初始治療為經面罩或鼻導管吸氧，控制和消除各種誘因，及時的矯正基礎心血管疾病。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-14 1401次

• 左心衰竭怎樣治療
  左心衰竭可以選擇藥物治療、手術治療。1、藥物治療：左心衰竭可能是因為心肌梗死或者擴張型心肌病引起了心肌損害，也可能是因為高血壓、主動脈瓣狹窄導致心臟負荷過重，會使患者出現肺循環(huán)淤血以及心排血量降低，引起呼吸困難、咳嗽咳痰以及身體乏力等癥狀，可以在醫(yī)生的指導下服用卡托普利片、馬來酸依那普利片等藥物治療
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 747次

• 老年心衰怎樣治療
  老年人發(fā)生心衰是一種常見的癥狀和疾病，對老年心衰應該給予藥物及非藥物治療。藥物的治療如下：一、利尿劑的應用，容量負荷過重的患者應使用袢利尿劑，起始劑量需結合患者既往的用藥劑量，負荷過重的患者同時如果伴有低灌注，低血壓在袢利尿劑治療的基礎上，考慮加用小劑量多巴胺，改善利尿效果，保護腎臟功能。二、血管擴
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 198次