問(wèn)怎樣治療心衰
病情描述:
怎樣治療心衰
答醫(yī)生回答
病情分析:
肌肉注射利尿劑強(qiáng)心劑,靜脈使用,病情不緩解者,應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血的情況,選擇血管活性藥物,慢性心衰可使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑,另外檢測(cè)一下藥物的反應(yīng),利尿劑,地高辛,β受體阻滯劑等。急性心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧,控制和消除各種誘因,及時(shí)的矯正基礎(chǔ)心血管疾病。
意見(jiàn)建議:
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怎樣治療便秘?目前市面上有很多種通便的藥物,我們簡(jiǎn)單地來(lái)分一下類(lèi),第一條是強(qiáng)效刺激類(lèi)瀉藥,這些瀉藥含有大黃、決明子和番瀉葉,可以起到迅速緩解便秘的效果,但是會(huì)引起腹痛和腹瀉,適用于一些強(qiáng)壯的青壯年,或者是急性便秘的患者,不適合中老年人使用。另外一個(gè)第二類(lèi),潤(rùn)滑類(lèi)瀉藥,這個(gè)主要是開(kāi)塞露,或者是甘油灌腸劑,這些主要是局部用于直腸,起一個(gè)潤(rùn)滑的作用,但是可能會(huì)導(dǎo)致直腸的損傷,誘發(fā)痔瘡或者是出血,甚至誘發(fā)結(jié)腸癌。主要適用于一些長(zhǎng)期臥床的,或者是不能正常排便的患者,不適合中老年人長(zhǎng)期使用。第三是溫和瀉下類(lèi)藥物,那么這些瀉藥,主要成分就是蘆薈,起作用的成分是蘆薈苷。目前所有的藥物蘆薈苷的含量,都是超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),一些中老年人長(zhǎng)期服用蘆薈膠囊,會(huì)導(dǎo)致腹瀉,腸道蠕動(dòng)的減弱,誘發(fā)便秘進(jìn)一步加重,甚至可以導(dǎo)致腸道的色素沉著,誘發(fā)結(jié)腸黑變病。對(duì)于中老年人,不建議應(yīng)用此類(lèi)藥物一瀉了之,而應(yīng)該選擇一些瀉補(bǔ)兼施的藥物,正確對(duì)待便秘的方法,應(yīng)該選擇瀉補(bǔ)兼施,不能一瀉了之,讓腸道恢復(fù)正常的功能,形成良好的排便習(xí)慣,可以選擇一些比較好的中藥組方。比如說(shuō)香丹清,香丹清里含有,黃芪蘆薈葉和銀杏果,黃芪主要是補(bǔ)氣成分,可以提供腸道的推動(dòng)力,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),形成良好的排便習(xí)慣,而且可以改善腸道的功能,緩解便秘。02:22
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怎樣治療腎炎那么咱們發(fā)現(xiàn)腎炎以后,首先要有一個(gè)對(duì)腎炎要有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)。在什么地方呢,首先要看疾病的嚴(yán)重程度,咱們看嚴(yán)重程度,主要是看有沒(méi)有蛋白尿,有沒(méi)有腎功能減退。如果發(fā)現(xiàn)蛋白尿比較多,有腎功能減退,我們要求首先要去做腎穿刺活檢,然后根據(jù)病理情況,決定是不是應(yīng)用激素和免疫抑制劑,然后除了激素和免疫抑制劑以外。另外對(duì)病人的這個(gè)高血壓也是需要一個(gè)嚴(yán)格的控制。然后咱們通常65歲以下的,要求血壓小于13080,65歲以上的可以放寬到14090。除了高血壓之外,咱們還需要對(duì)腎炎的飲食、運(yùn)動(dòng)都要有一個(gè)明確的干預(yù)。然后目的是為了,延緩腎臟病的進(jìn)展,然后咱們除了這個(gè)以外,還需要用像一些保腎的藥物,百令膠囊、金水寶、保腎。另外如果有腎功能不全可能還要用腎衰寧,尿毒清之類(lèi)的來(lái)促進(jìn)排毒。01:25
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怎樣治療心衰心衰一旦確診之后一定要通過(guò)急性心力衰竭,和慢性心力衰竭來(lái)進(jìn)行相關(guān)的治療。急性心力衰竭,一旦確診,要按照規(guī)范進(jìn)行治療。初始治療已經(jīng)面罩或者是鼻導(dǎo)管吸氧、嗎啡、強(qiáng)心劑等經(jīng)靜脈給予,患者采取座位或者半臥位,雙腿下垂減少下肢靜脈回流。如果病情仍能不能緩解,要根據(jù)收縮壓和肺瘀血狀況選擇應(yīng)用血管活性藥物,比如正性肌力藥,血管擴(kuò)張藥和血管收縮藥物等,當(dāng)病情嚴(yán)重血壓持續(xù)降低時(shí),要采用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏機(jī)械通氣支持等相關(guān)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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心衰怎樣治療心衰是嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的常見(jiàn)疾病,以往治療都以藥物為主,半數(shù)患者在心衰癥狀出現(xiàn)后的五年內(nèi)死亡,所以有人把心衰稱(chēng)為心臟里的惡性腫瘤,或許多心衰患者,尤其合并左束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),都存在不同程度的心臟收縮不協(xié)調(diào),導(dǎo)致心功能進(jìn)一步虛弱。三腔心臟起搏器打破傳統(tǒng)觀念,將脈沖發(fā)生器埋置于皮下,通過(guò)三個(gè)電機(jī),發(fā)放脈沖激動(dòng)左右心室,將心臟電和機(jī)械功能僅僅區(qū)連在一起,實(shí)現(xiàn)了心臟收縮的協(xié)調(diào)和同步化,改善了心臟功能,從而神奇般的將嚴(yán)重心衰患者的總死亡率,在合理藥物治療的基礎(chǔ)上降低了36%。可以說(shuō)三腔心臟起搏器治療心衰是心臟病學(xué)領(lǐng)域近十年來(lái)的一個(gè)奇跡,它的出現(xiàn)使眾多心衰患者看到了康復(fù)的曙光。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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心衰怎樣治療病情分析:心衰的治療主要就是應(yīng)用泌尿劑強(qiáng)心劑以及擴(kuò)張血管的藥物來(lái)聯(lián)合治療,除此之外還要進(jìn)行持續(xù)性的吸氧,還要密切的觀察患者的生命體征以及患者的24小時(shí)出入量。意見(jiàn)建議:心衰的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理,注意保暖,避免感冒和感染發(fā)生,還要注意飲食起居的規(guī)律,避免吃刺激性的食物,還要戒煙戒酒。
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老年心衰怎樣治療心衰一旦確診之后可以通過(guò)從急性心力衰竭和慢性心力衰竭兩方面入手進(jìn)行積極的治療。 慢性心力衰竭的治療已經(jīng)從利尿,強(qiáng)心,擴(kuò)血管等短期血流動(dòng)力學(xué)方面,傳為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制為主的長(zhǎng)期的修復(fù)信號(hào)策略,目的是改變衰竭心臟的生物學(xué)性質(zhì),可以通過(guò)病因治療主要是控制高血壓糖尿病等危險(xiǎn)因素,使用抗血小板的藥物和他汀類(lèi)調(diào)脂藥物進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防,要改善癥狀,根據(jù)病情來(lái)調(diào)整利尿劑,硝酸酯和強(qiáng)心劑的用法用量。
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老年心衰怎樣治療老年人發(fā)生心衰是一種常見(jiàn)的癥狀和疾病,對(duì)老年心衰應(yīng)該給予藥物及非藥物治療。藥物的治療如下:一、利尿劑的應(yīng)用,容量負(fù)荷過(guò)重的患者應(yīng)使用袢利尿劑,起始劑量需結(jié)合患者既往的用藥劑量,負(fù)荷過(guò)重的患者同時(shí)如果伴有低灌注,低血壓在袢利尿劑治療的基礎(chǔ)上,考慮加用小劑量多巴胺,改善利尿效果,保護(hù)腎臟功能。二、血管擴(kuò)
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心衰引起腹脹怎樣治療心衰引起的腹脹多考慮是右心衰體循環(huán)淤血導(dǎo)致的。在治療上可以給予利尿劑來(lái)減輕心臟前負(fù)荷,減輕水腫,促進(jìn)尿液的排出,但要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì),避免有電解質(zhì)的紊亂。還可以給予強(qiáng)心的藥物來(lái)增加心臟的收縮力,比如洋地黃類(lèi)的藥物,像地高辛等。在飲食上盡量清淡易消化的飲食,同時(shí)不要喝太多的水,加重心臟的負(fù)擔(dān),也不要吃產(chǎn)