慢性乙肝抗病毒的藥物大致上分為口服的核苷類和核苷酸類的藥物，還有注射類的干擾素。
現(xiàn)在一線的口服藥物是恩替卡韋和替諾福韋。其他的拉米夫定、阿德福韋酯，還有替比夫定基本上已經(jīng)被淘汰了。這三種藥物容易產(chǎn)生耐藥，而且抗病毒的療效不好。
所以，如果口服抗病毒治療的話是首選恩替卡韋或者是替諾福韋。在注射類的藥物當中，有短效的干擾素和長效的聚乙二醇干擾素。有抗病毒治療適應癥的，如果符合干擾素抗病毒治療的，可以優(yōu)先選擇干擾素來進行抗病毒治療。
慢性乙型肝炎抗病毒的藥物
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-08-09 2114次
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初期治療慢性乙型肝炎要用什么藥物患者：您好，我最近被查出來慢性乙型肝炎，請問慢性乙肝初期治療應該用什么藥物？藥師：慢性乙肝患者初期治療應該選擇對病毒抑制作用較強，耐藥性較低的抗病毒藥物。乙肝病毒難以徹底清除，一般需要長期服用抗病毒藥物來抑制病毒的復制。強效、低耐藥的抗病毒藥能夠較好地抑制病毒復制，減輕肝細胞炎癥壞死及肝臟纖維組織增生，延緩和減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者生命質(zhì)量，延長其生存時間。臨床上常用的核苷類抗乙肝病毒藥物有阿德福韋酯、恩替卡韋和富馬酸丙酚替諾福韋等。與其它藥相比，富馬酸丙酚替諾福韋屬于強效的抗病毒藥，且耐藥性較低。比如臨床上常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋，其較小的劑量就可以發(fā)揮較強的抗病毒作用，抑制病毒作用較強。此外，它還具有較低的耐藥性和較高的骨、腎安全性，比較適合大多數(shù)乙肝患者按療程用藥治療乙肝。如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。
01:36
石揚
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2022-03-26 1172次
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慢性乙型肝炎怎么護理患者：您好，得了乙肝平時應該怎么護理呢？藥師：慢性乙肝患者的日常護理對于疾病的治療是很有必要的，平時可以適當增加運動、規(guī)律作息、保證充足的休息和睡眠。同時合理搭配飲食，保證營養(yǎng)均衡攝入。此外要對乙肝疾病樹立正確的認識，目前通過服用抗病毒藥物一般都可以延緩病情的發(fā)展，不會對患者的正常生活產(chǎn)生影響，家人也要給予乙肝患者充分的理解和支持。患者：明白了，那乙肝這種病可以治愈嗎？藥師：一般情況下慢性乙肝患者的病毒不會轉(zhuǎn)陰，治療目標是通過服用抗病毒藥物最大程度地抑制病毒復制，從而延緩病情的發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量和生存年限。一般使用的藥物是核苷或核酸類似物，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，它的使用劑量小，作為需要長期服用的藥物，相對于其它同類藥物來說經(jīng)濟負擔更輕一些?；颊撸涸瓉硎沁@樣，那得了乙肝可以吃中藥嗎？藥師：慢性乙肝患者可以吃一些中藥來緩解病情，常用的具有保肝護肝作用的中藥有茵陳、枸杞子等，可以在平時用來泡水喝，建議在中醫(yī)師的辨證指導下使用。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
01:21
石揚
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-09-23 3638次
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慢性乙型肝炎抗病毒首選藥物慢性乙型病毒性肝炎，如果符合抗病毒治療標準，一定要盡早的使用合適的抗病毒藥物，目前首選藥物也就是一線用藥，主要是恩替卡韋和替諾福韋以及干擾素，要根據(jù)個人情況來選擇合適的用藥方案。一般來說，如果年紀比較大，肝功能明顯的異常，特別是出現(xiàn)了重癥肝炎，出現(xiàn)了肝硬化、肝癌，這種情況往往建議選用口服抗病毒藥物。如果年輕人病程不長，同時病情不重，沒有明顯的禁忌癥，可以考慮選擇使用干擾素進行抗病毒治療。無論選擇哪種抗病毒治療方案，都要注意復查評估治療的效果，主要是檢查肝功能和乙肝病毒DNA、肝臟彩超、甲胎蛋白。要根據(jù)具體的治療效果來決定療程，同時也要根據(jù)治療效果來判斷是否需要調(diào)整使用其他的抗病毒藥物。語音時長 01:20”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-09 2875次
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慢性乙型肝炎首選抗病毒藥物慢性乙型肝炎不存在所謂的首選抗病毒治療藥物，只是存在一線的抗病毒藥物，一定要根據(jù)個人病情，年齡以及病毒dna水平，肝功能的情況來進行綜合的分析，選擇合適的抗病毒藥物。目前常用的一線抗病毒藥物主要包括：第一，口服抗病毒藥物，包括恩替卡韋，替諾福韋，可以根據(jù)個人情況來選擇。它的好處就是抗病毒的效果比較肯定，同時藥物的副作用比較輕微，大部分的人群都可以耐受。但是它不好的地方就是療程比較久。第二，干擾素。它包括普通干擾素和聚乙二醇干擾素，也就是長效干擾素。它的使用有可能完全沒有治療效果，也有可能治療效果非常理想。它的療程要根據(jù)個人具體的情況來定，根據(jù)具體的效果來定。同時，它的副作用相對比較多見，所以一定要動態(tài)的密切的觀察藥物的副作用和評估治療的效果。語音時長 01:23”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-10 1685次
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慢性乙型肝炎都需要抗病毒治療嗎病情分析：慢性乙型肝炎一般是都需要抗病毒治療的。抗病毒治療可以抑制乙肝病毒復制，改善肝功能，減少傳染性，減少肝硬化以及肝癌的發(fā)生率，是慢性乙肝治療的關鍵。意見建議：慢性乙肝患者需要到公立醫(yī)院的感染科或肝病科去就診，由?？漆t(yī)師評估病情進行相應的治療?；颊咝枰?guī)律服藥，定期門診隨訪，每三個月需要復查一次肝功能、乙肝DNA、甲胎蛋白、肝臟B超、乙肝兩對半定量等指標。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-08-16 2502次
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哪些人需要進行乙型肝炎的抗病毒治療病情分析：慢性乙型肝炎患者如果出現(xiàn)肝功能異常，就需要抗病毒治療，尤其是轉(zhuǎn)氨酶大于兩倍以上的患者；乙肝肝硬化患者也要長期服用抗病毒藥物；服用免疫抑制劑的乙肝患者也需要預防性使用抗病毒藥物，可以選擇恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等藥物治療。意見建議：平常要養(yǎng)成良好的作息習慣，不要抽煙喝酒，定期檢查乙肝病毒、肝臟彩超、乙肝兩對半定量以及肝功能是比較重要的。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-08-27 2201次
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乙型肝炎抗病毒的指證針對乙型肝炎抗病毒的指證，首先的一定要診斷是慢性乙型肝炎，也就是至少乙肝表面抗原的水平持續(xù)時間至少要滿半年以上。其次，要肝臟功能反復的不正常，要處于免疫清除期，而且自身的免疫清除不完全，這就是抗乙肝病毒治療的適應癥。通常來說，肝功能輕中度的異常，反復半年左右仍然得不到明顯的改善，這個時候是抗病毒的治
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 166次
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慢性乙型肝炎抗病毒治療目標目前慢性乙型肝炎抗病毒治療的目標是達到臨床學的治愈。也就是說乙肝病毒持續(xù)低于檢測下限，乙肝五項顯示乙肝表面抗原，乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性的狀態(tài)，也就是常說的小三陽。另外需要肝功能檢測正常，影像學上無肝硬化，肝纖維化和炎癥的改變。這就是慢
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-09-14 0次
