腎衰竭患者不易行腎移植，主要分為絕對禁忌和相對禁忌，絕對禁忌主要包括未治療的惡性腫瘤，艾滋病，結(jié)核和肝炎活動，近期有心肌梗塞，存在著持久性的凝血功能障礙，其他臟器功能存在著嚴(yán)重障礙，比如心肺功能，肝腎功能嚴(yán)重障礙。
慢性腎衰竭患者不易行腎移植相對禁忌主要有，患者年齡大于70歲，存在著嚴(yán)重血管性疾病，存在著精神性疾病，存在著癌前病變，存在著過度肥胖，以及嚴(yán)重的營養(yǎng)不良，合并有復(fù)發(fā)或者難以控制的復(fù)雜性尿路感染。
哪些腎衰竭患者不宜行腎移植
黃杰主治醫(yī)師
武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū)) 腎內(nèi)科
2020-01-11 1401次
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。
01:25
李州利
主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-08 11763次
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慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。
01:52
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 37726次
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哪些腎衰患者不宜行腎移植腎移植后患者的生活質(zhì)量明顯改善，無疑是治療慢性腎功能衰竭的最好的治療方法，并非所有的腎衰竭患者都可以很好的耐受，腎移植手術(shù)一結(jié)束后的大劑量激素和免疫抑制劑的治療，在腎移植前必須要回答，該病例是否適合做腎移植。術(shù)后的預(yù)測效果將是如何的，某些患者在一定的情況下術(shù)后甚至?xí)霈F(xiàn)危及生命的嚴(yán)重的并發(fā)癥，特別是并發(fā)有以下疾病的患者在考慮進(jìn)行腎移植手術(shù)前必須要慎重。一，肝炎，活動性肝炎不宜做腎移植，這與肝炎病毒攜帶者則存在有爭議最好根據(jù)診斷結(jié)果來確定，已確診的肝硬化患者不宜做腎移植手術(shù)。二，對于冠心病不穩(wěn)定心絞痛的患者一般不宜馬上做腎移植手術(shù)，對于有明顯的癥狀的冠心病患者，應(yīng)該先行冠狀動脈造影以評價病情，必要時做搭橋手術(shù)成功以后再做腎移植手術(shù)。三，活動性消化性潰瘍病患者，不應(yīng)該馬上做腎移植手術(shù)，由于術(shù)后要使用大量的激素，因此手術(shù)之前必須要將潰瘍治愈。四，體內(nèi)有活動性慢性感染病灶的患者應(yīng)該先治療感染，等到感染控制以后在做腎移植手術(shù)。語音時長 2:01”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-12-07 1967次
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哪些患者不宜做腎移植對不能耐受手術(shù)的患者不能做腎移植，如病情極其危重者、頑固性心力衰竭者、慢性呼吸衰竭者，由于腎移植以后，需要使用免疫抑制劑以預(yù)防排斥反應(yīng)。因此患者某些應(yīng)用激素和免疫抑制劑可使病情惡化，不能耐受免疫制劑藥物治療者，均不宜做腎移植。如全身有嚴(yán)重感染者或慢性感染遷延不愈、肺結(jié)核、十二指腸潰瘍、支氣管擴張、慢性活動性肝炎、肝硬化等。對有嚴(yán)重血管病變，結(jié)節(jié)性動脈炎、嚴(yán)重泌尿系畸形，難以用手術(shù)矯正者也不適合做腎移植。此外，對于患者患有精神分裂癥，不能配合治療者，有凝血功能缺陷病、原發(fā)性草酸鹽尿癥、獲得性免疫缺陷以及轉(zhuǎn)移性腫瘤的患者，均不適宜做腎移植。語音時長 1:41”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-26 4547次
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哪些腎衰竭患者不宜行腎移植病情分析：腎衰竭的患者，如果出現(xiàn)惡性腫瘤以及肝炎或者結(jié)核活動時不能夠進(jìn)行腎移植。而藥物成癮或者有心肌梗塞癥狀，有嚴(yán)重血管疾病，精神性的疾病以及年齡過大的患者都不宜進(jìn)行腎移植。意見建議：所以建議腎衰竭的患者首先要進(jìn)行相關(guān)的檢查，然后積極的與醫(yī)生進(jìn)行溝通，聽醫(yī)囑，腎衰竭的患者腎移植的條件允許再進(jìn)行移植。
葉文艷
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-06-12 702次
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腎衰竭可以移植器官嗎腎衰竭可以移植器官，具體移植的時機應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體情況來判斷，一般在生命體征平穩(wěn)，沒有嚴(yán)重感染的情況下，可以行器官移植。腎衰竭的病人，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能不全，可以通過腎移植的方式來治療。但后期需要長期應(yīng)用免疫抑制藥，導(dǎo)致機體抵抗力下降，容易反復(fù)出現(xiàn)感染。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-01-12 2403次
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哪些患者不宜做腎移植對不能耐受手術(shù)的患者不能做腎移植，如病情極其危重者、頑固性心力衰竭者、慢性呼吸衰竭者，由于腎移植以后，需要使用免疫抑制劑以預(yù)防排斥反應(yīng)。因此患者某些應(yīng)用激素和免疫抑制劑可使病情惡化，不能耐受免疫制劑藥物治療者，均不宜做腎移植。如全身有嚴(yán)重感染者或慢性感染遷延不愈、肺結(jié)核、十二指腸潰瘍、支氣管擴張、慢
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 510次
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腎衰竭有哪些癥狀腎衰竭的癥狀有很多，分為以下幾個方面。1、對于腎功能衰竭的患者，當(dāng)患有腎積水時，通常會出現(xiàn)疼痛。對于患有這種病癥的腎衰竭的患者，它通常表現(xiàn)為下背部或下腹部疼痛。這主要是因為腎臟受到嚴(yán)重角度的影響，疼痛或鈍痛。2、對于腎功能衰竭患者，會出現(xiàn)尿頻，尿急等癥狀。當(dāng)腎功能衰竭患者出現(xiàn)排尿困難時，如前列腺肥大
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 12580次
