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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書(shū)我們國(guó)內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現(xiàn)在國(guó)際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來(lái)越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 5489次

• 高血壓如何導(dǎo)致腎功能衰竭

  高血壓引起的腎功能衰竭，它是一個(gè)非常復(fù)雜的一個(gè)病理機(jī)制?；颊呔蛻?yīng)該知道，如何防止腎衰的發(fā)生，那么高血壓時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)導(dǎo)致腎小動(dòng)脈的硬化，腎小動(dòng)脈硬化就導(dǎo)致腎小球的硬化，從而就導(dǎo)致整個(gè)腎臟的纖維化和硬化，從而就導(dǎo)致腎衰。那我們要預(yù)防腎衰的發(fā)生，首先就是血壓控制達(dá)標(biāo)，那什么是控制達(dá)標(biāo)，這個(gè)達(dá)標(biāo)，最起碼應(yīng)該是140/90以下。如果說(shuō)這個(gè)患者已經(jīng)存在腎功能不全了，或者合并有糖尿病、高血脂，那么我們的血壓就應(yīng)該更加嚴(yán)格，應(yīng)該控制在130/80以下。

  

  01:13
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 3426次

• 慢性腎功能衰竭要如何檢查
  慢性腎功能衰竭，現(xiàn)在叫慢性腎臟病。慢性腎臟病根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的不同，可以分為五期。分期不同檢查所側(cè)重的也不同，慢性腎臟病3期以前，主要是評(píng)估病人腎臟疾病進(jìn)展的危險(xiǎn)因素，包括尿蛋白的程度，血壓的水平，尿酸的水平，血脂的水平。到了慢性腎臟病三期之后，病人出現(xiàn)了腎功能的異常，一旦出現(xiàn)腎功能異常，除了前面所做的常規(guī)檢查。還要關(guān)注并發(fā)癥的情況，包括貧血，是不是有嚴(yán)重的低蛋白血癥，是不是合并電解質(zhì)紊亂，包括高鉀血癥，低鈣血癥，高磷血癥，以及有沒(méi)有繼發(fā)性甲旁亢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 1402次

• 腎功能衰竭檢查什么
  首先詳細(xì)的尿液顯微鏡檢查很重要，包括尿紅細(xì)胞，蛋白尿，管型尿等等，其次血液生化檢查，包括鈉，鉀，氯，碳酸鹽，鈣，磷以及尿酸的水平，可以用于評(píng)估腎功能衰竭的并發(fā)癥情況，那么，糖尿病的患者需要監(jiān)測(cè)血糖及糖化血紅蛋白的水平，對(duì)于促紅素產(chǎn)生減少或者鐵缺乏，那么，貧血往往在輕度腎功能受損的時(shí)候就出現(xiàn)，而且隨著腎功能衰竭進(jìn)展加重，因此血常規(guī)需要注意評(píng)估及監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞比容和血紅蛋白的水平。當(dāng)血清鐵的水平降低了，血清鐵蛋白的濃度低于200及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于20%時(shí)，提示鐵缺乏，甲狀旁腺激素，堿性磷酸酶以及鈣磷的檢測(cè)，用于發(fā)現(xiàn)慢性腎功能衰竭相關(guān)的骨病，那么早期影像學(xué)評(píng)估應(yīng)當(dāng)包括腎臟及膀胱的超聲檢查，以排除尿路梗阻。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 2123次

• 如何檢查腎功能性衰竭
  病情分析：腎功能衰竭的患者可以通過(guò)以下方面進(jìn)行檢查：一、病史和體征：通常腎功能衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)疲乏無(wú)力、顏面部水腫、貧血貌等等，有的患者還會(huì)出現(xiàn)尿量的改變；二、輔助檢查：腎功能衰竭的患者需要完善尿常規(guī)、肝功、腎功能以及泌尿系的超聲。意見(jiàn)建議：腎功能衰竭的患者飲食上一定要多加注意，盡量減少水的攝入；此外還要以低鹽低脂的飲食為主，少食多餐，不要暴飲暴食，不要吃油膩、不好消化的食物；此外腎功能衰竭的患者還要減少含鉀食物的攝入，如香蕉。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-07-07 1201次

• 慢性腎功能衰竭要如何檢查
  病情分析：慢性腎功能衰竭主要是通過(guò)查血化驗(yàn)?zāi)I功能及影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診。腎功能顯示肌酐尿素氮升高，影像學(xué)檢查顯示雙側(cè)腎臟萎縮，血流量減少等，這時(shí)可以確診為慢性腎功能衰竭。意見(jiàn)建議：如果患者得了慢性腎功能衰竭，這時(shí)應(yīng)該給予積極的治療，它的治療主要是以改善腎功能，防止腎功能進(jìn)一步惡化為主。如可以應(yīng)用海昆腎喜膠囊，腎衰寧膠囊等進(jìn)行治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-03-15 201次

• 腎功能衰竭如何中醫(yī)診斷
  腎功能衰竭的中醫(yī)診斷主要根據(jù)臨床上的癥狀，在臨床上主要表現(xiàn)為兩部分的癥狀，一部分是毒素堆積所導(dǎo)致的癥狀，另一部分是心血管系統(tǒng)的癥狀。毒素堆積導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、食欲減退、嗜睡等等，而心功能方面主要表現(xiàn)為高血壓，心室肥大，視網(wǎng)膜出血等等。腎功能衰竭指的是各種病因?qū)е碌哪I臟功能障礙，從而引起鈉
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 335次

• 急性腎功能衰竭如何補(bǔ)充能量
  急性腎功能衰竭，可能見(jiàn)于腎前性的原因，比如病人惡心，嘔吐，腹瀉，失血或者是嚴(yán)重的低血壓，大量的出汗，導(dǎo)致腎臟的灌注出現(xiàn)問(wèn)題，引起尿素氮，肌酐的蓄積，導(dǎo)致腎功能衰竭。有些是梗阻引起，比如結(jié)石，或者是一些腫瘤轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致雙側(cè)輸尿管受壓，引起尿液排出受阻，導(dǎo)致腎功能的異常；有些是一些藥物引起，包括氨基糖甙類(lèi)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 105次