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• 脛骨平臺(tái)骨折會(huì)瘸嗎

  脛骨平臺(tái)骨折是否會(huì)出現(xiàn)殘疾，還要根據(jù)骨折的類型，以及選擇治療的方式來(lái)決定。如果說(shuō)是單純的沒(méi)有移位的骨折，關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個(gè)毫米。這種骨折可以選擇保守治療，即石膏托及支具外固定，一個(gè)月后拆除石膏固定，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，三個(gè)月后下地行走，一般不會(huì)留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷，超過(guò)兩個(gè)毫米，或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷，這時(shí)候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好，不會(huì)留下殘疾，偶爾會(huì)有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺(tái)骨折，即便是手術(shù)治療，也不可避免地會(huì)出現(xiàn)殘疾。

  

  01:09
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 7050次

• 腰椎骨折的手術(shù)怎么做

  腰椎骨折，主要分為年輕人的爆裂型骨折和老年人的壓縮性骨折。年輕人的爆裂型骨折和老年人的壓縮性骨折，如果沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，沒(méi)有出現(xiàn)壓迫脊髓和神經(jīng)的癥狀，拍片檢查，中柱、后柱沒(méi)有骨折，可以采用保守治療。嚴(yán)格臥床兩周以上，然后戴支具下地活動(dòng)，如果出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，建議急診手術(shù)治療。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和人們對(duì)于生活要求的提高，現(xiàn)在大多數(shù)都采用手術(shù)治療，爆裂型骨折的手術(shù)治療大多是用釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定治療，恢復(fù)椎體高度和穩(wěn)定性。而老年人的壓縮性骨折主要采取PKP手術(shù)治療、微創(chuàng)手術(shù)治療它的手術(shù)簡(jiǎn)單、有效。

  

  01:37
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 6607次

• 脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)怎么做
  脛骨平臺(tái)骨折，大部分是由于高能量損傷而造成的，出現(xiàn)脛骨平臺(tái)骨折，及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查，觀察脛骨平臺(tái)粉碎性的情況。如果是單純的骨折，一般可以進(jìn)行保守治療，如果是脛骨平臺(tái)粉碎性骨折，一般要注意進(jìn)行磁共振檢查，觀察是否有半月板損傷，以及交叉韌帶損傷，在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，一般是切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，對(duì)于脛骨平臺(tái)骨折出現(xiàn)了骨折缺損，一般要進(jìn)行取髂骨，或者同種異體骨進(jìn)行植骨，這樣才能恢復(fù)脛骨平臺(tái)的平面，保護(hù)膝關(guān)節(jié)的功能，同時(shí)出現(xiàn)了脛骨平臺(tái)骨折后出現(xiàn)了半月板損傷，及時(shí)的進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，進(jìn)行半月板修復(fù)手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-07 2579次

• 右脛骨平臺(tái)骨折怎么回事
  脛骨平臺(tái)骨折一般會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛，不敢彎曲膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。治療主要根據(jù)拍的片子來(lái)看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況，來(lái)選擇積極的治療方案。如果骨折位置非常好，沒(méi)有錯(cuò)位的情況，那選擇保守治療，需要嚴(yán)格地進(jìn)行石膏托外固定。治療需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫，這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。正常的情況下，保護(hù)一個(gè)半月左右就可以去掉外固定，加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)正常功能。但是對(duì)于脛骨平臺(tái)骨折出現(xiàn)塌陷，因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，必須要解剖復(fù)位，否則很容易就會(huì)覺(jué)得形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。一般需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-11 14804次

• 右脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)怎么做
  病情分析：右脛骨平臺(tái)骨折患者在硬腰聯(lián)合或全麻下手術(shù)，仰臥位，麻醉成功后，常規(guī)消毒鋪無(wú)菌巾，根據(jù)骨折部位選擇手術(shù)切口，如外側(cè)平臺(tái)骨折選擇小腿外側(cè)做切口，依次切開(kāi)皮膚皮下組織，剝離骨膜暴露骨折斷端選擇適當(dāng)鋼板螺釘進(jìn)行固定復(fù)位恢復(fù)脛骨平臺(tái)完整。依次縫合、包扎、石膏固定結(jié)束手術(shù)。意見(jiàn)建議：脛骨平臺(tái)骨折多由于車禍、高處墮落、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松摔倒造成。手術(shù)時(shí)應(yīng)注意操作規(guī)程，注意保護(hù)血管神經(jīng)，術(shù)后常規(guī)抗感染治療，恢復(fù)期積極康復(fù)鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-13 201次

• 脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)怎么做
  病情分析：脛骨平臺(tái)骨折患者仰臥位，麻醉成功后常規(guī)消毒鋪無(wú)菌巾，根據(jù)骨折部位選擇手術(shù)切口，依次切開(kāi)皮膚皮下組織，分離筋膜剝離骨膜暴露骨折斷端，使用鎖定鋼板或空心釘復(fù)位，如果粉碎性骨折復(fù)位后局部骨質(zhì)空虛需要進(jìn)行植骨，支持脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面預(yù)防塌陷。復(fù)位滿意后依次縫合組織，包扎傷口，石膏固定患肢，手術(shù)結(jié)束。意見(jiàn)建議：脛骨平臺(tái)骨折患者飲食應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃高蛋白高維生素食物如瘦肉、牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜水果增加機(jī)體抵抗力促進(jìn)病情恢復(fù)。術(shù)后及時(shí)功能鍛煉，避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-13 402次

• 右脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎
  如果說(shuō)病人外傷以后，引起了脛骨平臺(tái)骨折的情況。在骨折以后骨折端沒(méi)有明顯的移位，也沒(méi)有導(dǎo)致脛骨平臺(tái)軟骨面的塌陷，這種情況不嚴(yán)重。可以行石膏托或者支具外固定兩個(gè)月，兩個(gè)月以后就可以撤除外固定，逐漸的拄拐下地行肢體的負(fù)重及膝關(guān)節(jié)屈伸功能的鍛煉。如果病人的脛骨平臺(tái)骨折，骨折端有明顯的移位，并且導(dǎo)致了脛骨平臺(tái)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 464次

• 右脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎
  右脛骨平臺(tái)骨折的嚴(yán)重程度因情況而異。如果骨折沒(méi)有明顯移位，相對(duì)來(lái)說(shuō)不太嚴(yán)重，通過(guò)石膏固定等保守治療就可能恢復(fù)。但要是骨折移位明顯，或者合并有韌帶、半月板損傷，那就比較嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療來(lái)復(fù)位、固定骨折部位，還得修復(fù)受損的組織?；謴?fù)期間可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥，影響膝關(guān)節(jié)的功能。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次