問右脛骨平臺骨折手術(shù)怎么做
病情描述:
右脛骨平臺骨折手術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
右脛骨平臺骨折患者在硬腰聯(lián)合或全麻下手術(shù),仰臥位,麻醉成功后,常規(guī)消毒鋪無菌巾,根據(jù)骨折部位選擇手術(shù)切口,如外側(cè)平臺骨折選擇小腿外側(cè)做切口,依次切開皮膚皮下組織,剝離骨膜暴露骨折斷端選擇適當(dāng)鋼板螺釘進行固定復(fù)位恢復(fù)脛骨平臺完整。依次縫合、包扎、石膏固定結(jié)束手術(shù)。
意見建議:
脛骨平臺骨折多由于車禍、高處墮落、嚴重骨質(zhì)疏松摔倒造成。手術(shù)時應(yīng)注意操作規(guī)程,注意保護血管神經(jīng),術(shù)后常規(guī)抗感染治療,恢復(fù)期積極康復(fù)鍛煉。
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脛骨平臺骨折會瘸嗎脛骨平臺骨折是否會出現(xiàn)殘疾,還要根據(jù)骨折的類型,以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個月后拆除石膏固定,進行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,三個月后下地行走,一般不會留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷,超過兩個毫米,或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷,這時候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好,不會留下殘疾,偶爾會有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折,即便是手術(shù)治療,也不可避免地會出現(xiàn)殘疾。01:09
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腰椎骨折的手術(shù)怎么做腰椎骨折,主要分為年輕人的爆裂型骨折和老年人的壓縮性骨折。年輕人的爆裂型骨折和老年人的壓縮性骨折,如果沒有出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,沒有出現(xiàn)壓迫脊髓和神經(jīng)的癥狀,拍片檢查,中柱、后柱沒有骨折,可以采用保守治療。嚴格臥床兩周以上,然后戴支具下地活動,如果出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀,建議急診手術(shù)治療。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和人們對于生活要求的提高,現(xiàn)在大多數(shù)都采用手術(shù)治療,爆裂型骨折的手術(shù)治療大多是用釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定治療,恢復(fù)椎體高度和穩(wěn)定性。而老年人的壓縮性骨折主要采取PKP手術(shù)治療、微創(chuàng)手術(shù)治療它的手術(shù)簡單、有效。01:37
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右脛骨平臺骨折手術(shù)怎么做對于右脛骨平臺骨折以后的病人,如果關(guān)節(jié)面不平整,骨折的地方出現(xiàn)明顯的錯位塌陷的情況,就有明顯的手術(shù)指征,必須要恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整,否則后期很容易就會出現(xiàn)局部畸形愈合,關(guān)節(jié)面不平整,從而形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,走路出現(xiàn)疼痛癥狀,并且會加快關(guān)節(jié)退變。治療的方法,需要進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以,需要對塌陷的骨折處進行復(fù)位,恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,并且需要對骨質(zhì)缺損的地方取髂骨植骨手術(shù)治療就完全可以。術(shù)后需要嚴格的進行臥床休息保護,這才是病人骨折愈合最好的條件,需要積極的進行刀口換藥消毒,防止感染非常重要。另外,需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,預(yù)防血栓的發(fā)生。語音時長 01:16”
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脛骨平臺骨折手術(shù)怎么做脛骨平臺骨折,大部分是由于高能量損傷而造成的,出現(xiàn)脛骨平臺骨折,及時的到醫(yī)院進行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查,觀察脛骨平臺粉碎性的情況。如果是單純的骨折,一般可以進行保守治療,如果是脛骨平臺粉碎性骨折,一般要注意進行磁共振檢查,觀察是否有半月板損傷,以及交叉韌帶損傷,在進行手術(shù)時,一般是切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),對于脛骨平臺骨折出現(xiàn)了骨折缺損,一般要進行取髂骨,或者同種異體骨進行植骨,這樣才能恢復(fù)脛骨平臺的平面,保護膝關(guān)節(jié)的功能,同時出現(xiàn)了脛骨平臺骨折后出現(xiàn)了半月板損傷,及時的進行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),進行半月板修復(fù)手術(shù)。語音時長 01:15”
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脛骨平臺骨折手術(shù)怎么做病情分析:脛骨平臺骨折患者仰臥位,麻醉成功后常規(guī)消毒鋪無菌巾,根據(jù)骨折部位選擇手術(shù)切口,依次切開皮膚皮下組織,分離筋膜剝離骨膜暴露骨折斷端,使用鎖定鋼板或空心釘復(fù)位,如果粉碎性骨折復(fù)位后局部骨質(zhì)空虛需要進行植骨,支持脛骨平臺關(guān)節(jié)面預(yù)防塌陷。復(fù)位滿意后依次縫合組織,包扎傷口,石膏固定患肢,手術(shù)結(jié)束。意見建議:脛骨平臺骨折患者飲食應(yīng)加強營養(yǎng),多吃高蛋白高維生素食物如瘦肉、牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜水果增加機體抵抗力促進病情恢復(fù)。術(shù)后及時功能鍛煉,避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
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脛骨平臺骨折怎么做平躺,膝關(guān)節(jié)墊高睡覺,清淡飲食,定期復(fù)查。如果骨折斷端無明顯移位,可以保守治療,進行石膏外固定,睡眠時下肢平放即可,注意保護患處,定期復(fù)查,要加強肢體的功能鍛煉,以促進骨折的愈合以及功能的恢復(fù),不適合進行長久站立工作。
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右脛骨平臺骨折嚴重嗎如果說病人外傷以后,引起了脛骨平臺骨折的情況。在骨折以后骨折端沒有明顯的移位,也沒有導(dǎo)致脛骨平臺軟骨面的塌陷,這種情況不嚴重。可以行石膏托或者支具外固定兩個月,兩個月以后就可以撤除外固定,逐漸的拄拐下地行肢體的負重及膝關(guān)節(jié)屈伸功能的鍛煉。如果病人的脛骨平臺骨折,骨折端有明顯的移位,并且導(dǎo)致了脛骨平臺
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右脛骨平臺骨折嚴重嗎右脛骨平臺骨折的嚴重程度因情況而異。如果骨折沒有明顯移位,相對來說不太嚴重,通過石膏固定等保守治療就可能恢復(fù)。但要是骨折移位明顯,或者合并有韌帶、半月板損傷,那就比較嚴重,可能需要手術(shù)治療來復(fù)位、固定骨折部位,還得修復(fù)受損的組織?;謴?fù)期間可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥,影響膝關(guān)節(jié)的功能。