多囊腎患者腎移植的時候不需要切除原來的腎臟，因為移植的腎臟一般是放在右側(cè)髂窩內(nèi)的，但是多囊腎患者有一定的特殊性，如果腫大的腎臟非常巨大，占據(jù)了腹腔一定的容積，壓迫周圍的組織，而且囊腔非常大，有破裂繼發(fā)感染的風(fēng)險，再一患者之前頻繁的出現(xiàn)血尿，尿路感染，結(jié)石，疼痛等等癥狀的也可以考慮切除原有的腎臟。
所以多囊腎患者腎移植時是否需要切除原有的腎臟可以和移植的大夫進一步商量確定，根據(jù)具體的情況具體分析。
多囊腎腎移植要切除嗎
李靜主治醫(yī)師
焦作市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-09-26 2207次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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高血壓能腎移植嗎我們臨床上都知道，我們這種慢性腎功能衰竭的病人，然后經(jīng)常會出現(xiàn)一個尿量減少、尿蛋白的丟失或者腎功能的一個肌酐的升高。這種病人的話，因為他的一個體內(nèi)的水分無法排出，然后水鈉潴留，這種原因都會導(dǎo)致患者體內(nèi)的血容量的增多。然后對患者的心功能，都會有一個不良的影響，從而這些患者會繼發(fā)性地出現(xiàn)一個高血壓。所以說在這種高血壓的情況下，這些患者他高血壓的原因，主要就是因為腎功能不全，腎功能衰竭引起來的。所以說，如果說我們能夠通過腎臟移植把患者的腎功能，能夠得到一個完全的緩解，完全治愈的時候，所以說對患者的高血壓會有一定非常好的一個治療作用，那么患者的高血壓能夠得到緩解。所以說從這種角度上來說，高血壓的病人是可以進行腎臟移植的。而有一些病人當(dāng)中，比如說患者高血壓，是因為其他的原因引起來的。比如說是因為原發(fā)性的高血壓，或者因為患者年齡大了以后，心功能的一個改變，或者是血管功能的改變，引起的高血壓的話，在這種情況下，能不能做腎臟移植的話，我們需要醫(yī)生在手術(shù)前做一個詳細的評估，看看患者的心功能、血管功能如何。在這種情況下判斷以后，才能判斷這種病人，高血壓的病人是不是能夠做腎臟移植。
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詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 3002次
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腎移植術(shù)后必須用環(huán)孢素嗎？在我們20年以前做腎臟移植的時候，那時候，因為國內(nèi)只有環(huán)孢素是一個免疫抑制的藥物，所以說患者只有環(huán)孢素的選擇。但在2000年以后很多新藥就逐漸上市了?，F(xiàn)在也有他克莫司，可以作為環(huán)孢素的替代品，它相對來說，吃的量相對少一些，副作用相對更低一些。所以說現(xiàn)在患者，也可以選擇他克莫司作為免疫抑制的藥物。當(dāng)然免疫抑制藥物，也不單單這么一種。一般患者術(shù)后的免疫抑制，要進行三年的藥物治療，比如說選擇環(huán)孢素，再加上激素和驍悉，這樣三聯(lián)的選擇，當(dāng)然也可以他克莫司加驍悉，再加激素作為一個選擇。當(dāng)然藥物的選擇，需要跟醫(yī)生進行溝通，根據(jù)患者的具體情況，做適當(dāng)?shù)倪x擇。
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詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-05-07 8161次
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多囊腎可以腎移植嗎可以肯定的告訴大家，多囊腎，如果有合適的腎源，可以腎移植。對于多囊腎做腎移植應(yīng)該有效的評估，是否有嚴重的高血壓，是否有出血，是否有感染，如果有高血壓，有出血有感染。在腎移植之前，原則上先講換腎切除，再進行腎移植，這樣腎移植的效果會更好，可以防止并發(fā)癥發(fā)生，對于多囊腎早期都是在腎臟有多個大小不等的囊腫，隨著年齡的增大疾病的進展囊腫就會布滿腎臟的絕大多數(shù)部分。壓迫正常的腎實質(zhì)，導(dǎo)致腎單位減少，會出現(xiàn)腎功能衰竭，如果有條件建議腎移植。語音時長 1:30”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-02-17 5551次
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多囊腎能做腎移植嗎多囊腎的患者是可以做腎移植的，腎移植它也是一種腎臟替代治療的方式，在多囊腎患者腎移植之后，他的移植腎的存活率和并發(fā)癥的發(fā)生率和其他的移植病人是相似的。腎移植之前要注意，如果有囊腫感染，反復(fù)的囊腫，出血，嚴重的高血壓和巨大的腎臟已經(jīng)突入盆腔等時，一般要行病腎的切除之后再行腎移植。但是目前，因為移植腎供體受限制，多囊腎做腎移植的百分率還是很低的，在腎移植之前，大多數(shù)的患者是選擇做血液透析來維持治療。語音時長 01:16”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-11 2489次
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遺傳多囊腎能做腎移植嗎病情分析：遺傳性多囊腎患者可以做腎移植。如果遺傳性多囊腎并發(fā)腎功能衰竭，出現(xiàn)尿毒癥，這時可以給予腎移植手術(shù)，可以明顯提高多囊腎患者的生活質(zhì)量，但是需要長期服用排異藥物。意見建議：遺傳性多囊腎患者治療原則是保存殘余的腎功能，防止腎功能進一步惡化等為主。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)及時給予對癥治療，如出現(xiàn)高血壓，這時應(yīng)服用降壓藥物，如果出現(xiàn)腎功能衰竭，應(yīng)及時應(yīng)用改善腎功能的藥物，如果到了尿毒癥期，這時可以給予腎移植手術(shù)。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2022-11-12 601次
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多囊腎的腎移植后還有高血壓嗎病情分析：這要看當(dāng)時高血壓的發(fā)生機理是什么。如果是因為多囊腎引起腎功能衰竭，引起水鈉潴留，出現(xiàn)的高血壓，這時腎移植后高血壓可以消失。如果是動脈硬化引起的高血壓，這時移植后高血壓仍存在，需服用降壓藥物。意見建議：多囊腎患者腎移植后應(yīng)注意對移植腎的保護，如果仍有高血壓，需積極控制血壓，如可以服用硝苯地平緩釋片，厄貝沙坦等藥物進行治療。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2022-10-11 802次
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多囊腎移植要多少錢多囊腎，腎移植，同普通腎移植花費一樣，一般要花費40到50萬元左右，主要是目前中國腎移植來源較少，很多患者都在等待。因此對于腎移植，目前雖然是唯一手術(shù)治療方案，可以延長患者晚期生存時間，但是來源較少，因此不容易等到。對于多囊腎患者，如果是早期，腎功能沒有明顯損害，那么只需要定期復(fù)查，隨訪腎功能即可，
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 139次
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多囊腎要切除原腎嗎多囊腎的治療不是要切除原腎。多囊腎是一種遺傳性的疾病，腎小管在基因的控制下會逐漸的擴大，最后占據(jù)整個腹腔，絕大多數(shù)的空間可能都被多囊腎的囊腫所占據(jù)。這時候會影響到患者的進食，稍微吃一點東西就會引起腹脹，有些比較嚴重的患者還會出現(xiàn)胸腔容積減少，出現(xiàn)胸悶，憋氣的癥狀。而這時候處理的方法并不是將整個腎臟切
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 138次
