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• 肝硬化患者外科術(shù)前準(zhǔn)備

  肝硬化患者，如果要做外科手術(shù)的話，首先應(yīng)該具備一個(gè)比較好的肝臟功能，也就是說要評(píng)估一下病人的膽紅素水平。一般說膽紅素水平，應(yīng)該非常的低，即使有所升高的話，也應(yīng)該低于兩倍正常值下，應(yīng)該在40以內(nèi)。另外的話，應(yīng)該具有一個(gè)良好的營(yíng)養(yǎng)狀況，我們一般看白蛋白水平，如果說白蛋白水平很低的話，可能他做完手術(shù)之后，這個(gè)傷口長(zhǎng)不好了。作為一個(gè)綜合的評(píng)價(jià)指標(biāo)，有一個(gè)評(píng)估肝硬化患者的評(píng)分表，我們叫Child-Pugh分級(jí)，如果Child-Pugh分級(jí)，能夠在B級(jí)以上的人，那么可以去做外科手術(shù)，如果說在C級(jí)這樣的水平下，再做外科手術(shù)就不太安全了。因此對(duì)于一個(gè)肝硬化病人，能不能做外科手術(shù)，應(yīng)該先找我們內(nèi)科大夫來做評(píng)估，甚至在內(nèi)科做一些保守的治療，讓他的Child-Pugh分級(jí)，能夠有所改善之后，再去外科做手術(shù)。

  

  01:28
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 2621次

• 腎癌患者術(shù)前需要做好哪些準(zhǔn)備？

  腎癌患者術(shù)前需要哪些準(zhǔn)備？所有的患者都需要做準(zhǔn)備，對(duì)于腎癌患者來說，首先要做好的準(zhǔn)備是心理的準(zhǔn)備，部分患者偶然檢查發(fā)現(xiàn)患了腎癌，首先一個(gè)不相信，不接受，感到震驚甚至消極，有些甚至放棄治療，實(shí)際上對(duì)腎癌患者來說，首先有一個(gè)心理接受過程，其次要有戰(zhàn)勝疾病的信心，對(duì)于腎癌的治療，就像一場(chǎng)戰(zhàn)役一樣，患者就像是司令，其它的治療都是為它而服務(wù)的，如果說患者沒有信心投降了，那么其他的治療都無從談起，第二個(gè)是身體上的準(zhǔn)備，身體上的準(zhǔn)備有常規(guī)的檢查，比如說肝、腎功能、心電圖、胸片、心肺功能的檢測(cè)，腎功能的檢測(cè)，了解患者對(duì)手術(shù)的承受能力。第二個(gè)就是對(duì)腎腫瘤的檢查，包括胸腹部的CT頻增強(qiáng)，對(duì)碘過敏的患者，甚至需要做磁共振檢查，如果發(fā)現(xiàn)有可能有腎瘤栓，也需要做磁共振檢查，如果患者檢查檢驗(yàn)的上面高等情況，還需要做全身的骨掃描，為了明確分腎的功能，為手術(shù)方式的選擇提供依據(jù)，一般常規(guī)還得做同位素的分腎功能檢測(cè)，再就是準(zhǔn)備基礎(chǔ)疾病的糾正，如果有一些患糖尿病的患者，要把血糖控制在適當(dāng)水平，如果心肺功能不全，要做適當(dāng)?shù)募m正，如果是高血壓的患者，要把血壓控制在理想的范圍，再就是如果說有口服抗凝藥物，比如說華法林等藥物的患者，需要停藥1-2周，這樣手術(shù)才安全，當(dāng)然我們還要明確，患者平常有沒有出凝血傾向，也就是說有些病人刷牙，會(huì)牙齦出血，或者說輕輕碰一碰，就青一塊紫一塊，或者說有一個(gè)小的傷口就不凝血，這樣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)都很大，所以說如果有這樣的情況，那要引起重視。

  

  03:44
  龐棟 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-10-10 2321次

• 白內(nèi)障患者術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  我們知道，如果想做白內(nèi)障手術(shù)，在做手術(shù)之前肯定需要做一些準(zhǔn)備，首先應(yīng)該完善一下人工晶體的測(cè)算，看看選擇什么樣的人工晶體，這個(gè)是非常關(guān)鍵的一步，還需要完善一下全身的檢查，看看能否耐受這個(gè)手術(shù)，因?yàn)榘變?nèi)障手術(shù)是一種完全無菌性的操作，所以如果手術(shù)之前發(fā)現(xiàn)有慢性淚囊炎，有呼吸系統(tǒng)的疾病，有眼內(nèi)的炎癥或者感染，有嚴(yán)重的心臟病或者嚴(yán)重的糖尿病，往往是不能進(jìn)行這個(gè)手術(shù)的，所以必須要把好關(guān)，否則容易引起非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，而且還容易導(dǎo)致這個(gè)手術(shù)失敗。我們知道白內(nèi)障手術(shù)現(xiàn)在非常的成熟，而且成功率也很高，一旦影響到日常生活往往就可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，但是并不是所有的人都能進(jìn)行這個(gè)手術(shù)，因此在做手術(shù)之前必須要完善一下相關(guān)的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-12-27 1526次

• 腹股溝疝患者術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  在臨床上，腹股溝疝患者手術(shù)之前，應(yīng)該做一些檢查準(zhǔn)備，比如說患者要完善好心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、電解質(zhì)、腎功能、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能、腹股溝彩超等檢查。這樣的可以對(duì)患者的病情做到充分的評(píng)估，也可以有效的排除手術(shù)禁忌，讓患者在安全的狀態(tài)之下，進(jìn)行手術(shù)治療。而且，這些檢查也是必不可少的。除此之外，腹股溝疝患者在術(shù)前，還要做好術(shù)前禁食的準(zhǔn)備。并且，要適當(dāng)?shù)慕o予患者補(bǔ)液治療。而且，還要對(duì)患者進(jìn)行備皮處理，也就是將患者的會(huì)陰部的毛發(fā)進(jìn)行刮除，這樣可以有效的預(yù)防切口感染的發(fā)生。一般來說，經(jīng)過積極的上述準(zhǔn)備之后，患者的手術(shù)是能夠順利進(jìn)行的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-31 2636次

• 混合痔患者TST術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：混合痔患者在TST手術(shù)之前，主要做的準(zhǔn)備就是要保持肛門局部的清潔，然后就是要保持手術(shù)之前充分的休息，避免情緒過于緊張，避免壓力過大的情況。意見建議：在手術(shù)之后也一定要按時(shí)進(jìn)行換藥，主要的目的就是保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢，保持肉芽組織的新鮮，另外在手術(shù)之后也一定要避免大便干燥的發(fā)生，注意保持局部的清潔。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-16 601次

• 白內(nèi)障患者術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：白內(nèi)障患者在進(jìn)行手術(shù)之前，要先應(yīng)用三天抗生素滴眼液和非甾體類消炎藥，比如左氧氟沙星滴眼液和雙氯芬酸鈉滴眼液，以清潔結(jié)膜炎，防止發(fā)生白內(nèi)障手術(shù)之后的感染，并減輕術(shù)后眼內(nèi)炎癥反應(yīng)。同時(shí)進(jìn)行全身檢查和眼部檢查。全身檢查，包括胸片，心電圖以及血液檢查，排除手術(shù)禁忌癥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議患者在白內(nèi)障手術(shù)之前要注意用眼衛(wèi)生，不要用手揉眼睛，也不要用臟毛巾擦眼睛，以免使結(jié)膜囊內(nèi)細(xì)菌過多，造成術(shù)后眼睛感染。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-03 1101次

• 腹股溝疝患者術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  腹股溝疝術(shù)前需要做血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能以及傳染性疾病的檢查，還需要做B超以及心電圖和胸片的檢查，如果是年紀(jì)比較大的患者，需要做心臟檢查。腹股溝疝術(shù)前要注意多喝水，多吃富含纖維的食物，保持大便的暢通，平時(shí)要科學(xué)鍛煉身體，提高自身免疫力，避免出現(xiàn)感冒，咳嗽的癥狀，手術(shù)前兩周禁止吸煙。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 室間隔缺損患者術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  室間隔缺損的患者，在手術(shù)之前應(yīng)該做的準(zhǔn)備，包括以下幾項(xiàng)：一，血液方面的檢查，主要是包括血常規(guī)的檢查，感染性疾病篩查以及肝腎功能，以了解患者全身的健康狀況。二，X線檢查，檢查X線主要能看一下患者心影的情況，可以了解孩子有無肺充血以及肺炎等情況的出現(xiàn)。三，心電圖的檢查，來看一下孩子有無左心室肥大等表現(xiàn)。
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 305次