凝固性的血胸機化我們應該早期的做手術處理，因為我們做胸腔穿刺和閉式引流是引流不出來的，所以這種情況下，我們只能通過手術來解決。
凝固性血胸我們應該在胸腔鏡下使用生理鹽水沖洗肺組織以及胸壁，然后使凝固性的血胸進行分解，溶解，這樣的話我們可以使用負壓吸引，將這些胸腔積血抽吸出來。
如果是凝固性血胸，它的量比較大，會導致肺的壓迫比較嚴重，就會出現嚴重的呼吸障礙。所以我們對于凝固性的血胸出現的機化應該早期進行手術，這樣的話，可以早期的緩解癥狀，使疾病得到康復。
凝固性血胸機化的處理原則
郭文煒主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 胸外科
2019-05-29 1632次
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進行性血胸的緊急處理關于進行性血胸的緊急處理我們該如何做。首先，要判斷什么是進行性血胸，進行性血胸指的是胸腔里面持續(xù)性活動性出血，進行性血胸臨床表現與出血量、出血速度和個人體質有關。傷員會出現不同程度的面色蒼白、脈搏細速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現；并有呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側移位，傷側叩診濁音和呼吸音減低等表現。送至醫(yī)院行胸部X線檢查可確診。如處理不及時會危及患者的生命。判斷的指標有以下幾點：第一，患者的心率持續(xù)偏快，血壓下降，雖然經過積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時大于200毫升以上且持續(xù)3小時。第三，患者的血常規(guī)顯示血紅細胞、血紅蛋白持續(xù)性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準備行開胸探查手術來查明出血的部位以及止住胸腔出血。
02:26
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 2415次
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什么是進行性血胸進行性血胸是指經輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時發(fā)生稱血氣胸。在胸部創(chuàng)傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創(chuàng)傷。血胸的數量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時間。肺組織出血大多數由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內動脈破裂，由于體循環(huán)動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內因大量失血死于休克。
02:36
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 5972次
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凝固性血胸的處理凝固性血胸它是胸腔穿刺閉式引流術，這個操作是不容易將這些積血進行排除的，因為它會使這個管子堵塞，所以我們最好的辦法應該做一個手術治療，手術包括內鏡手術，也就是胸腔鏡手術或者是開胸進行血胸的處理。我們可以使用一些抗凝的藥物，有很多像低分子肝素之類的，我們在血液進行抗凝之后有一部分可以經過引流管引出。另外，我們可以在術中直接用吸引器進行抽吸，這樣的效果就更加確切，而且它抽吸的量是相對的比較大的，我們很多患者在做這個手術之后要注意預防傷口的發(fā)炎。語音時長 1:08”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-19 1913次
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凝固性血胸處理方法凝固性的血胸，通常我們會做一個胸腔穿刺閉式引流，或者直接用粗針頭穿刺抽吸。如果我們這個抽吸的效果，或者是引流的效果不佳，我們要考慮用其他辦法。比如說內鏡手術，因為開胸做凝固性的血胸處理，有點損傷過大，所以我們還是建議先用微創(chuàng)手術的胸腔鏡治療。在胸腔鏡下，可以直接對肺組織進行沖洗，沖洗肺組織和胸腔之后，因為里面可以使凝固性的血胸溶解，等變成了液體之后，我們可以用負壓吸，持續(xù)的吸入。早期應該使用抗生素預防感染，因為血也是細菌的培養(yǎng)基，所以不能長時間的胸腔積血。語音時長 1:04”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-26 1866次
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凝固性血胸如何處理病情分析：凝固性血胸患者的癥狀多表現為呼吸困難，面色蒼白，血壓下降等?；颊叽_診疾病后要立即在醫(yī)生的指導下通過手術進行治療，以免導致胸腔感染等嚴重的疾病?；颊咴谑中g前要注意休息，保證充足的睡眠。意見建議：建議患者在手術后要適當的禁食，可通過靜脈注射營養(yǎng)液維持體內營養(yǎng)平衡。家屬在護理過程中要及時清除患者口腔，呼吸道內的血液，痰液等。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-20 901次
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凝固性血胸怎樣檢查病情分析：凝固性血型患者可到正規(guī)的醫(yī)院通過ct進行檢查，根據體位改變后液平面是否發(fā)生明顯的變化進行判斷?；颊咭坏┐_診疾病，應盡早在醫(yī)生的指導下通過手術進行治療，避免導致胸腔感染等。意見建議：建議患者在手術后要保證充足的睡眠，應采取半臥位，不能過度勞累。同時家屬要協助患者翻身，拍背等，有助于預防肺不張，患者可通過靜脈輸入營養(yǎng)液，維持體內營養(yǎng)平衡。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-21 702次
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干酪樣壞死與凝固性壞死的區(qū)別在干酪樣壞死與凝固性壞死是兩種截然不同的組織壞死類型。它們主要在壞死特點、組織結構、發(fā)生機制以及臨床意義上存在顯著差異。干酪樣壞死是一種特殊的凝固性壞死，其特點是壞死組織徹底崩解，質地松軟細膩，顏色微黃，類似干酪。這種壞死常見于結核病等由結
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-12-12 0次
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凝固性壞死好發(fā)于哪些器官在臨床上，凝固性壞死好發(fā)于肝臟，最常見的是病毒性肝炎發(fā)展到嚴重的程度，肝細胞受到損害，肝細胞細胞膜的完整性被破壞，從而引起凝固性壞死。嚴重會引起整個肝臟出現凝固性壞死，患者可出現肝功能的急劇下降，甚至引發(fā)肝衰竭，表現為惡心，嘔吐，肝臟的縮小，食欲不振，有黃疸，甚至發(fā)展到肝腹水，容易引起出血傾向，甚至
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2021-12-08 507次
