老年人的穩(wěn)定型心絞痛容易與如下的疾病相混淆，要注意鑒別。
一，急性冠脈綜合征，主要指的是不穩(wěn)定型心絞痛，它的發(fā)病特點(diǎn)跟穩(wěn)定型心絞痛很相似，但是不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作的時(shí)候可能在休息或者是很輕微活動(dòng)的時(shí)候就可以誘發(fā)。但是一個(gè)月以內(nèi)新出現(xiàn)的勞力性心絞痛，也屬于不穩(wěn)定型心絞痛。其次是心肌梗死，心肌梗死的發(fā)作程度更劇烈一些，持續(xù)時(shí)間也更長(zhǎng)，而且最關(guān)鍵的是含服硝酸甘油是無(wú)效的。
二，其他疾病引起的心絞痛，比如主動(dòng)脈瓣狹窄，冠脈炎，梅毒性主動(dòng)脈炎等等。
三，肋間神經(jīng)痛和肋軟骨炎，這種情況下疼痛的發(fā)作跟活動(dòng)勞累關(guān)系不大，但是咳嗽，呼吸轉(zhuǎn)身的時(shí)候可以誘發(fā)疼痛，而且疼痛的部位也會(huì)有按壓痛。
四，心臟神經(jīng)官能癥，這種病人經(jīng)常會(huì)有胸痛、胸悶，但是完善化驗(yàn)檢查是沒有器質(zhì)性病變的。
