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?老年穩(wěn)定型心絞痛需要跟以下疾病鑒別：

主動脈夾層，這種情況一般都是有高血壓，而且主動脈夾層疼痛的性質(zhì)也比較劇烈，一般通過主動脈增強(qiáng)ct就能夠確診，再就是重度主動脈瓣狹窄，重度主動脈狹窄的患者通過心臟聽診，一般在主動脈瓣聽診區(qū)有明顯的收縮期雜音，通過心臟彩超就能夠確診。

再就是心臟神經(jīng)官能癥，心臟神經(jīng)官能癥的患者往往癥狀表現(xiàn)不典型，跟活動勞累沒有多大關(guān)系，跟情緒有關(guān)系，而且經(jīng)常伴有其他的表現(xiàn)，比如失眠，焦慮，精神不振這樣的表現(xiàn)，疼痛發(fā)作的時候往往不典型，一般是表現(xiàn)為針扎樣的，隱約樣的疼痛。

再就是心肌梗死，心肌梗死一般癥狀比較明顯，患者會有持續(xù)的胸痛不緩解。另外伴有大汗，再就是消化道疾病比如反流性食管炎，再就是食管裂口疝，消化性潰瘍，這種情況一般通過胃鏡就能夠進(jìn)行確診。