對(duì)于膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石是指發(fā)生于不同部位的結(jié)石性改變。首先對(duì)于膽囊結(jié)石來(lái)說(shuō),多考慮是由于各種原因而引起患者膽囊內(nèi)以及膽囊頸部出現(xiàn)的結(jié)石樣改變,多以膽固醇性結(jié)石為主。對(duì)于膽管結(jié)石來(lái)說(shuō),分為肝內(nèi)膽管結(jié)石以及肝總管、膽總管結(jié)石,還有膽囊管結(jié)石。對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者來(lái)說(shuō)多考慮以膽色素性結(jié)石為主,對(duì)于肝總管膽總管內(nèi)的結(jié)石多以膽固醇性結(jié)石以及混合性的結(jié)石為主。
在治療方式上來(lái)說(shuō)膽囊結(jié)石的患者需要進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者多考慮需要進(jìn)行肝臟的部分切除手術(shù)。對(duì)于肝總管以及膽總管內(nèi)結(jié)石可以考慮進(jìn)行ERCP下的取石,也可以考慮在腹腔鏡下進(jìn)行膽總管的探查,利用膽道鏡、取石網(wǎng)籃進(jìn)行取石,然后放置T管予以支撐引流。