膽囊結(jié)石的病人常常合并有膽管結(jié)石,膽管結(jié)石又可以分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。
如果是膽囊結(jié)石合并有肝外膽管結(jié)石的病人,應(yīng)該是選擇以手術(shù)治療為主,手術(shù)中盡量在切除膽囊之后,盡量在肝外膽管取近結(jié)石,結(jié)束膽道梗阻,手術(shù)之后在膽管放一根t管,以利于手術(shù)以后膽汁的引流。還有就是術(shù)后如果有膽道殘留結(jié)石,進行T管膽道進去式處理。
如果是合并有肝內(nèi)膽管結(jié)石的病人,在進行膽囊切除的同時,可能也要進行膽管切開取石,或者是肝葉肝段切除術(shù),或者是做膽腸吻合術(shù),這要根據(jù)肝內(nèi)膽管結(jié)石的部位,還有多少,還有肝內(nèi)膽管結(jié)石的具體口徑的大小,肝內(nèi)膽管擴張的直徑大小,來決定手術(shù)的方式。具體就是膽囊結(jié)石的病人如果是合并膽管結(jié)石,反反復(fù)復(fù)發(fā)作,應(yīng)該進行手術(shù)治療。