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醫(yī)生主講實(shí)錄

氣胸是指胸膜腔內(nèi)積氣的一種狀態(tài),少量的氣胸可以自行吸收,中等量以上的氣胸可以行胸腔穿刺或胸腔閉式引流排氣。當(dāng)進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),需要放置引流管,是否會(huì)產(chǎn)生疼痛,分三個(gè)階段:

首先,在放置胸腔閉式引流管時(shí),一般都會(huì)進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉,麻醉胸壁,胸膜的神經(jīng)末梢,再將引流管送進(jìn)胸膜腔內(nèi),這時(shí)候引流管并不會(huì)引起胸壁的疼痛,因?yàn)橥从X神經(jīng)已經(jīng)被麻醉。

其次,在放置引流管的期間,隨著麻藥的代謝,在放置引流管的24小時(shí)內(nèi),會(huì)出現(xiàn)疼痛,但絕大多數(shù)在忍受的范圍之內(nèi)。超過48小時(shí)以上,只要不拔抽引流管,病人一般都感覺不到明顯的疼痛,這在臨床上叫做痛覺耐受。

最后,在拔除引流管時(shí),由于在抽查的過程中會(huì)對(duì)胸壁和胸膜產(chǎn)生較為劇烈的刺激,因此會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,但時(shí)間較短。

以上內(nèi)容僅供參考

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