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• 癡呆的發(fā)生與哪些因素有關(guān)

  癡呆的發(fā)生與哪些因素有關(guān)，這是很大的話(huà)題。首先癡呆有很多種，最為常見(jiàn)的癡呆類(lèi)型，也就是前面所提到的神經(jīng)變性性癡呆，那么最為代表的就是阿爾茨海默病性，它的原因跟遺傳、代謝、感染等很多因素有關(guān)，因?yàn)榈拇_有一些是家族聚集性的，跟基因突變有關(guān)系。另外有些神經(jīng)變性性癡呆，包括額顳葉癡呆，或者路易體癡呆，這一類(lèi)癡呆都是跟神經(jīng)細(xì)胞，這種異常毒性被損害以后引起的，那么另外一種常見(jiàn)癡呆類(lèi)型，就是血管性癡呆，大家可以顧名思義，血管性癡呆，必然跟很多腦血管病有關(guān)。所以很多腦梗死，包括腦出血，影響到認(rèn)知功能關(guān)鍵的部位，那么會(huì)引起急性的認(rèn)知功能下降，當(dāng)然還有一些這種小血管病，像我們CADASIL，這一類(lèi)疾病，也會(huì)引起認(rèn)知功能障礙，像有些常見(jiàn)的這種Binswanger病，也是屬于小血管病變，也會(huì)引起認(rèn)知功能障礙，這個(gè)都屬于血管性癡呆。還有一類(lèi)跟我們感染有關(guān)系，我們常見(jiàn)的像有些艾滋病，有些病毒、有些梅毒，這些感染都會(huì)引起認(rèn)知功能障礙，這主要是跟這些病原體，損傷到我們神經(jīng)元相應(yīng)的，認(rèn)知相關(guān)的神經(jīng)元有關(guān)系，其實(shí)這一類(lèi)的感染相關(guān)的，引起的癡呆，如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)了，都是治療效果比較好的。另外還有跟代謝有關(guān)系，像我們常見(jiàn)的有些肝臟的、腎臟的或者像肺的，這種肺功能有障礙的這些代謝因素，像肝功能不全或者腎功能不全，會(huì)引起體內(nèi)有很多有毒的物質(zhì)，在體內(nèi)沉積，這種沉積，也會(huì)影響我們的神經(jīng)功能，那么神經(jīng)功能受損，認(rèn)知功能障礙是必然受損最為早期受損的部分。另外還包括有些外傷，我們外傷長(zhǎng)期，像有些拳擊運(yùn)動(dòng)員，他這種原因，也會(huì)引起認(rèn)知功能障礙。當(dāng)然還有一些腫瘤患者，他侵犯到顱內(nèi)，像我們常見(jiàn)的淋巴瘤，淋巴瘤也很容易引起認(rèn)知功能障礙，甚至有些淋巴瘤患者，最早期的臨床表現(xiàn)就是認(rèn)知功能障礙，所以癡呆危險(xiǎn)因素是很多很多，需要我們臨床大夫要做一個(gè)詳細(xì)的檢查來(lái)識(shí)別。

  

  02:53
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 2859次

• 胃癌和哪些因素有關(guān)？

  胃癌的發(fā)病原因或者發(fā)病因素，目前已知的就是內(nèi)因和外因的綜合，內(nèi)因就是遺傳因素，遺傳因素一般來(lái)說(shuō)，占到10%到15%這么一個(gè)比重，有一定的遺傳因素，也就是患者有這個(gè)體質(zhì)。另外重要的因素是外因，外因隨著咱們?nèi)巳旱纳罘绞?、還有環(huán)境改變而逐漸變化。胃癌的發(fā)病因素，最重要的是生活習(xí)慣問(wèn)題，突出表現(xiàn)的就是飲食習(xí)慣不健康，對(duì)胃造成持續(xù)的傷害、持續(xù)的刺激，誘發(fā)癌變。比如吃燒烤，或者是腌制、熏制的食品，里面含亞硝胺物質(zhì)、苯類(lèi)等致癌物質(zhì)比較多，這些都是強(qiáng)烈的致癌物，持續(xù)有這些習(xí)慣的人群或民族，胃癌的發(fā)生率就高。另外，和吸煙有一定的關(guān)系，甚至有研究認(rèn)為，某些血型和胃癌的發(fā)病也相關(guān)。比如O型血的人，容易飲食習(xí)慣不健康、生活工作容易緊張、性格易急躁，影響他的飲食習(xí)慣和規(guī)律，久而久之就容易得胃癌。

  

  02:23
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-06-19 4605次

• 狼瘡性腎炎的臨床預(yù)后與哪些因素有關(guān)？
  影響狼瘡性腎炎預(yù)后的因素較多，種族經(jīng)濟(jì)狀況性別，大量蛋白尿，高血壓，血清肌酐增高，貧血，血小板減少，低補(bǔ)體血癥，抗雙鏈DNA抗體低度，均被認(rèn)為是具有預(yù)后意義的臨床因素。男性患者病情一般較女性患者重，臨床癥狀不典型，預(yù)后較差，高血壓和高脂血癥是狼瘡性腎炎患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，高膽固醇血癥，常見(jiàn)于持續(xù)性蛋白尿的患者。這些并發(fā)癥，可加速狼瘡性腎炎患者的動(dòng)脈硬化，增加冠狀動(dòng)脈壁疾病的發(fā)生率，從而增加病死率和死亡率，因此需嚴(yán)格的預(yù)防和治療，腎臟病理改變中，細(xì)胞性新月體，腎小球硬化程度，間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤(rùn)程度，間質(zhì)纖維化，腎小管萎縮比例及腎臟血管病變，可影響患者的預(yù)后，腎小管間質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害，治療初期大量蛋白尿和持續(xù)不緩解，是影響腎存活率的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1183次

• 腎炎的預(yù)后與哪些因素有關(guān)
  腎炎的預(yù)后與以下因素有關(guān)：第一，臨床表現(xiàn)，單純蛋白尿或鏡下血尿，而無(wú)其它伴隨癥狀者一般預(yù)后較好。慢性腎炎出現(xiàn)持續(xù)性高血壓者，比無(wú)高血壓的患者預(yù)后差。血壓雖高，一般降壓藥物治療仍是需要降到正常，或稍高于正常水平者預(yù)后較好。有持續(xù)性貧血者預(yù)后較差。第二，引起腎實(shí)質(zhì)病變的前驅(qū)，或根底疾病與預(yù)后密切相關(guān)，如扁桃體炎，上感等溶血性鏈球菌引起者預(yù)后較好，繼發(fā)于全身性疾病，而病因不易祛除的，預(yù)后較差。第三，病理類(lèi)型，如微小病變或輕度系膜增生性腎小球腎炎，經(jīng)治療可以痊愈，耳膜增生性腎小球腎炎，預(yù)后相對(duì)較差。若腎小囊大量纖維組織形成或腎小球硬化者，病變較重，預(yù)后較差。第四，腎功能情況，腎功能受損嚴(yán)重，血肌酐尿素氮升高，內(nèi)升肌酐清除率下降者，預(yù)后嚴(yán)重。腎功能正常，或者腎功能雖然受損，經(jīng)積極治療以后恢復(fù)正常者，預(yù)后相對(duì)較好。此外，腎炎患者的預(yù)后還和患者的精神狀態(tài)、飲食控制、是否早期積極治療，是否正規(guī)治療等多種因素有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-16 2521次

• 胃癌的預(yù)后與哪些因素有關(guān)
  病情分析：胃癌的預(yù)后跟患者的年齡，性別，病理分析，病理類(lèi)型，患者的一般情況，以及對(duì)放化療靶向治療的敏感程度有密切的相關(guān)性。意見(jiàn)建議：胃癌患者飲食上要注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，比如雞蛋，瘦肉，牛肉，要注意增加新鮮水果和新鮮蔬菜攝入，比如可以多食用蘋(píng)果，香蕉，西紅柿，胡蘿卜等。適度的體育鍛煉，有助于提高患者的免疫力以及胃腸道功能的恢復(fù)，要根據(jù)患者自身的情況決定運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1301次

• 帕金森預(yù)后與哪些因素有關(guān)
  病情分析：帕金森的預(yù)后與患者的發(fā)病年齡、診斷的及時(shí)性、治療的及時(shí)性和規(guī)范性、藥物并發(fā)癥出現(xiàn)的早晚以及患者的依從性有關(guān)。意見(jiàn)建議：帕金森病提倡早期診斷、早期治療。一旦診斷帕金森病，應(yīng)立即用藥。用藥必須規(guī)范，應(yīng)當(dāng)遵循最小有效劑量控制患者病情為原則，延緩異動(dòng)癥等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-11 1301次

• 腦炎預(yù)后與哪些因素有關(guān)
  腦炎愈后的相關(guān)因素：第一、和腦炎本身的性質(zhì)有關(guān)系，如果腦炎是一個(gè)嚴(yán)重的病毒或者細(xì)菌引起來(lái)的，可能愈后就要差一些。第二、和治療是否及時(shí)有關(guān)系，如果腦炎患者能及時(shí)地治療，大部分患者愈后是可以的。第三、和患者有沒(méi)有合并其他的疾病有關(guān)系，也是影響愈后非常重要的原因。飲食宜清淡而富含營(yíng)養(yǎng)，以高蛋白和高維生素飲
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 肝癌預(yù)后與哪些因素有關(guān)
  肝癌預(yù)后與腫瘤分期以及是否有基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。當(dāng)腫瘤分期比較晚時(shí)，肝癌愈后效果一般是比較差的，如果患有基礎(chǔ)疾病，也會(huì)導(dǎo)致預(yù)后比較差。肝癌患者應(yīng)盡早去醫(yī)院選擇手術(shù)切除、放療以及化療等多種方法進(jìn)行控制，處于肝癌晚期的患者最好選擇保守治療的方法
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次