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腎炎的預(yù)后與哪些因素有關(guān)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎炎的預(yù)后與以下因素有關(guān):

第一,臨床表現(xiàn),單純蛋白尿或鏡下血尿,而無其它伴隨癥狀者一般預(yù)后較好。慢性腎炎出現(xiàn)持續(xù)性高血壓者,比無高血壓的患者預(yù)后差。血壓雖高,一般降壓藥物治療仍是需要降到正常,或稍高于正常水平者預(yù)后較好。有持續(xù)性貧血者預(yù)后較差。

第二,引起腎實(shí)質(zhì)病變的前驅(qū),或根底疾病與預(yù)后密切相關(guān),如扁桃體炎,上感等溶血性鏈球菌引起者預(yù)后較好,繼發(fā)于全身性疾病,而病因不易祛除的,預(yù)后較差。

第三,病理類型,如微小病變或輕度系膜增生性腎小球腎炎,經(jīng)治療可以痊愈,耳膜增生性腎小球腎炎,預(yù)后相對較差。若腎小囊大量纖維組織形成或腎小球硬化者,病變較重,預(yù)后較差。

第四,腎功能情況,腎功能受損嚴(yán)重,血肌酐尿素氮升高,內(nèi)升肌酐清除率下降者,預(yù)后嚴(yán)重。腎功能正常,或者腎功能雖然受損,經(jīng)積極治療以后恢復(fù)正常者,預(yù)后相對較好。

此外,腎炎患者的預(yù)后還和患者的精神狀態(tài)、飲食控制、是否早期積極治療,是否正規(guī)治療等多種因素有關(guān)。

以上內(nèi)容僅供參考

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