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• 甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥做什么檢查？

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，早期通常都以為是簡(jiǎn)單的骨質(zhì)疏松。所以病人表現(xiàn)的是腰疼，腰酸背疼。這時(shí)候就做骨密度的檢查，照骨頭的X光的檢查，可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松，進(jìn)一步的檢查，發(fā)現(xiàn)有血鈣的增高，血呤的降低。同時(shí)病人，如果病程長(zhǎng)了，可能還會(huì)伴有腎結(jié)石，因?yàn)槟蜮}的增高導(dǎo)致了腎結(jié)石，所以反復(fù)的腎結(jié)石的病人，都需要排除甲狀旁腺功能亢進(jìn)。還有一種人，就是繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可能是維生素D缺乏，因?yàn)闀裉?yáng)太少，飲食的不合理導(dǎo)致的。這樣的人可能需要查血的維生素D的水平，和一些骨代謝的指標(biāo)。還有一些人是尿毒癥長(zhǎng)期透析，病人繼發(fā)的腎性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。所有的甲狀旁腺功能亢進(jìn)的確診，主要都依賴于甲狀旁腺激素的測(cè)定，甲狀旁腺激素超過(guò)正常范圍，就是甲狀旁腺功能亢進(jìn)了。但是對(duì)于腎性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可能激素水平更高，甚至達(dá)到200、300以上，這時(shí)候就需要治療了。

  

  01:50
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 7594次

• 得甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的原因有哪些？

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)，也簡(jiǎn)稱甲旁亢。甲旁亢以前是罕見病，現(xiàn)在已經(jīng)不罕見了。因?yàn)樯瞽h(huán)境改變了，首先的原因，就是空氣污染導(dǎo)致紫外線的強(qiáng)度變?nèi)?。我們?nèi)梭w攝取的紫外線減少，所以維生素D缺乏，是甲狀旁腺功能亢進(jìn)的常見原因。另外壽命延長(zhǎng)了，壽命延長(zhǎng)了以后也會(huì)導(dǎo)致代謝的改變，還有一些基因的異常，都是導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)的常見原因。還有一種是繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，主要見于終末期腎臟病透析的病人，或者腎移植后的病人。在這種尿毒癥的環(huán)境里，甲狀旁腺是非常容易增生的。如果病人透析10年以上，他的甲狀旁腺功能亢進(jìn)的機(jī)率，就在百分之七八十左右。所以長(zhǎng)期透析的病人，有不同程度的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

  

  01:35
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 5136次

• 甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥如何分類?
  甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥可分為原發(fā)性、繼發(fā)性、三發(fā)性和假性四種。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(甲旁亢)是由于甲狀旁腺本身病變引起的甲狀旁腺激素合成、分泌過(guò)多引起的;繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是由于各種原因所致的低鈣血癥，刺激甲狀旁腺，使之增生肥大，分泌過(guò)多的PTH引起的;發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的基礎(chǔ)上，由于腺體受到持久和強(qiáng)烈的刺激，部分增生組織轉(zhuǎn)變?yōu)橄倭?，自主地分泌過(guò)多的PTH，見于腎移植后;假性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是由于某些器官，如肺、腎和卵巢等的惡性腫瘤，分泌類似甲狀旁腺激素的多膚物質(zhì)，致血鈣升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-18 2864次

• 甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的治療
  甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者：首先，建議多飲水，限制食物當(dāng)中鈣的攝入量，禁飲牛奶，注意補(bǔ)充鈉，鉀和鎂，鹽，建議禁用噻嗪類利尿劑，堿性藥物和抗驚厥的藥物。其次，可以應(yīng)用鮭魚降鈣素進(jìn)行降血鈣治療，如果出現(xiàn)高鈣危象，則建議大量的輸液，配合利尿劑應(yīng)用，注意每日監(jiān)測(cè)血尿的電解質(zhì)，以決定鈉，鉀，鎂的補(bǔ)充量。另外，可以應(yīng)用磷酸鹽口服或靜滴治療。對(duì)于甲旁亢的患者，最主要的治療方案就是手術(shù)治療，注意，對(duì)所有明顯高血鈣的患者，手術(shù)時(shí)均應(yīng)當(dāng)做進(jìn)一步的探查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-26 2299次

• 甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥怎么治
  病情分析：一些原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者，大多是由于甲狀旁腺腫瘤所導(dǎo)致的，患者需要積極應(yīng)用藥物控制血鈣水平，血鈣穩(wěn)定之后進(jìn)行甲狀旁腺手術(shù)切除治療。意見建議：建議患者進(jìn)行甲狀旁腺手術(shù)期間，需要完善甲狀旁腺的術(shù)中病理檢查，如果是甲狀旁腺癌，還需要徹底清掃并切除甲狀旁腺周圍器官的轉(zhuǎn)移病灶。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-20 1102次

• 甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥有什么癥狀
  病情分析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的癥狀可以表現(xiàn)為不明原因的全身酸痛，疲憊無(wú)力或關(guān)節(jié)疼痛，反復(fù)泌尿系結(jié)石發(fā)作，不明原因精神活動(dòng)異常，如感情淡漠或煩躁易怒，尤其伴有多飲多尿者，不明原因的便秘，腹脹腹痛或反復(fù)消化道潰瘍、胰腺炎等，長(zhǎng)期腎功不良，血鈣升高，骨密度明顯比同齡人低。意見建議：懷疑有甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)，需要抽血檢查血鈣血磷尿鈣，甲狀旁腺素，降鈣素，頸部彩超，頸部CT或磁共振，99mTcMIBI甲狀旁腺顯像，來(lái)明確診斷給予相應(yīng)治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-12-17 603次

• 甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的治療
  甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者：首先，建議多飲水，限制食物當(dāng)中鈣的攝入量，禁飲牛奶，注意補(bǔ)充鈉，鉀和鎂，鹽，建議禁用噻嗪類利尿劑，堿性藥物和抗驚厥的藥物。其次，可以應(yīng)用鮭魚降鈣素進(jìn)行降血鈣治療，如果出現(xiàn)高鈣危象，則建議大量的輸液，配合利尿劑應(yīng)用，注意每日監(jiān)測(cè)血尿的電解質(zhì)，以決定鈉，鉀，鎂的補(bǔ)充量。另外，可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 356次

• 什么是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
  甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是因甲狀旁腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致臨床產(chǎn)生高血鈣，低血磷、骨質(zhì)疏松等一系列癥狀。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的病變?yōu)榧谞钆韵傧倭龌蛘呤窃錾^發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是由于各種原因引起的低血鈣造成甲狀腺代償性增生以及甲狀旁腺素的分泌過(guò)度。原發(fā)性的，兒童中罕見，通常是在十歲以后才變得明顯，并且大
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 330次