問(wèn)甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥怎么治
病情描述:
甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
一些原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者,大多是由于甲狀旁腺腫瘤所導(dǎo)致的,患者需要積極應(yīng)用藥物控制血鈣水平,血鈣穩(wěn)定之后進(jìn)行甲狀旁腺手術(shù)切除治療。
意見(jiàn)建議:
建議患者進(jìn)行甲狀旁腺手術(shù)期間,需要完善甲狀旁腺的術(shù)中病理檢查,如果是甲狀旁腺癌,還需要徹底清掃并切除甲狀旁腺周圍器官的轉(zhuǎn)移病灶。
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繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥本病常有腎功能不全引起所以這種狀態(tài)也叫做腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良,這個(gè)疾病的臨床癥狀和原發(fā)性甲亢相似,但是骨骼改變還有而原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的顯著。病人有慢性腎臟疾病和高磷血癥,甲狀旁腺由于血磷升高而發(fā)生增生肥大引起功能亢進(jìn),血清的甲狀旁腺素水平可以升高,這個(gè)時(shí)候與晚期原發(fā)性甲旁亢的并發(fā)腎功能不全的鑒別有一定困難。它的鑒別方面主要是前者有較長(zhǎng)的腎病史血鈣不高,而后者的話是在甲狀旁腺亢進(jìn),發(fā)生于腎臟功能不好之前。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的治療甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者:首先,建議多飲水,限制食物當(dāng)中鈣的攝入量,禁飲牛奶,注意補(bǔ)充鈉,鉀和鎂,鹽,建議禁用噻嗪類利尿劑,堿性藥物和抗驚厥的藥物。其次,可以應(yīng)用鮭魚(yú)降鈣素進(jìn)行降血鈣治療,如果出現(xiàn)高鈣危象,則建議大量的輸液,配合利尿劑應(yīng)用,注意每日監(jiān)測(cè)血尿的電解質(zhì),以決定鈉,鉀,鎂的補(bǔ)充量。另外,可以應(yīng)用磷酸鹽口服或靜滴治療。對(duì)于甲旁亢的患者,最主要的治療方案就是手術(shù)治療,注意,對(duì)所有明顯高血鈣的患者,手術(shù)時(shí)均應(yīng)當(dāng)做進(jìn)一步的探查。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥怎么辦病情分析:甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,建議患者就診內(nèi)分泌科。如果發(fā)現(xiàn)患者血鈣水平升高,可以應(yīng)用降鈣素等藥物降低血鈣水平。如果是由于甲狀旁腺腫瘤導(dǎo)致的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,則建議手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議患者一定要低鈣飲食,富含鈣的食物盡量少吃或者不吃,如果明確診斷之后及早的應(yīng)用藥物以及手術(shù)治療,大多患者可以達(dá)到臨床治愈。
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