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• 冠脈造影術(shù)后并發(fā)癥有哪些

  冠脈造影術(shù)后并發(fā)癥有穿刺位置出血、感染，嚴(yán)重過敏反應(yīng)，動脈損傷、破裂，心律失常等。冠脈造影是屬于一種有創(chuàng)的檢查，是經(jīng)過骨動脈橈動脈進(jìn)行穿刺、置管，從而打造影劑，因此在局部穿刺位置可能會有出血、感染。打造影劑的過程中，有些人可能對造影劑是過敏的，此時(shí)可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，而造影劑進(jìn)入人體以后，排出會增加腎臟的負(fù)擔(dān)，因此做完造影以后囑患者大量飲水，促進(jìn)造影劑的排出。在進(jìn)行冠脈造影的過程中，導(dǎo)管進(jìn)入到人體的血管當(dāng)中，因?yàn)閷?dǎo)管是偏硬的，有可能會造成局部的血管，甚至大的主動脈出現(xiàn)損傷、破裂，甚至出血，此時(shí)可能會面臨著急診手術(shù)。而導(dǎo)管深入到主動脈根部，臨近心臟的過程中，也可能會因?yàn)閷?dǎo)管的原因誘發(fā)心律失常，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，可能要面臨急診手術(shù)，甚至搶救的風(fēng)險(xiǎn)。因此冠脈造影是有創(chuàng)的檢查，需要患者入院治療，而且是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的。

  

  01:27
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 5418次

• 冠脈造影后注意事項(xiàng)

  冠脈造影后注意事項(xiàng)一般有以下幾種：第一、做冠脈造影很多的時(shí)候都是從股動脈或者從橈動脈作為穿刺點(diǎn)而放置導(dǎo)管的，尤其是在橈動脈的時(shí)候，會有壓迫橈動脈的止血器，此時(shí)請勿自行的松解，因?yàn)闀嗅t(yī)生定期來進(jìn)行松解。如果一旦發(fā)生了出血或者是過于疼痛麻木以及腫脹，需要及時(shí)的告知醫(yī)生，讓醫(yī)生來進(jìn)行處理。第二、當(dāng)拆除壓迫器以后，在一周之內(nèi)盡量要避免沾水，畢竟是傷口，而且因?yàn)榇┐厅c(diǎn)使用的導(dǎo)管相對過粗，要避免在一周之內(nèi)測血壓或者手提重物，導(dǎo)致局部的動脈壓力增加。第三、要適當(dāng)?shù)暮人?，因?yàn)樵谶M(jìn)行造影的時(shí)候會打入造影劑，多喝水可以加速造影劑排泄，避免對腎臟造成過大的負(fù)擔(dān)。第四、做完股動脈穿刺手術(shù)以后要注意肢體的制動，必要的時(shí)候要用沙袋來進(jìn)行壓迫，而且要經(jīng)常觀察局部，看紗布是否有明確的出血，如果一旦有出血，要及時(shí)的告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 10846次

• 冠脈支架植入術(shù)后的日常生活指導(dǎo)
  冠狀動脈支架植入術(shù)后患者在生活中應(yīng)當(dāng)注意：一，預(yù)防和控制一些高危因素如高血壓、高血脂、高血糖、高體重等，因?yàn)檫@些因素不但加重心臟負(fù)擔(dān)，而且使血液粘稠，刺激血管痙攣以及血管內(nèi)膜增生，及血小板聚集。二，合理飲食，低膽固醇的食物如新鮮的蔬菜、水果、魚、肉、蛋、奶制品，不宜吃動物內(nèi)臟，蛋黃以及油炸燒烤食品，還應(yīng)該控制主食每餐八成飽左右，戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動適當(dāng)鍛煉促進(jìn)心功能的恢復(fù)促進(jìn)血液循環(huán)。三，術(shù)后應(yīng)該去術(shù)前身體的狀況和術(shù)后的心功能而定，逐漸增加活動量，提倡有氧運(yùn)動如散步打太極拳等。四，堅(jiān)持長期規(guī)則的用藥，告知患者藥物的名稱、外觀、劑量、按時(shí)服用，不得擅自停用和加用藥物減量及更換藥物需在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。五，規(guī)律生活。自己選擇和創(chuàng)造一個(gè)寬松的環(huán)境，保持居家和諧，心情愉快避免情緒過度波動，作好自我調(diào)節(jié)。六，保持大便通暢，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)。七，定期復(fù)查術(shù)后定期進(jìn)行門診復(fù)查一般三到六個(gè)月復(fù)查一次。如果有心絞痛發(fā)作或者心功能不全及其他不適的患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。
  語音時(shí)長 1:45”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 1979次

• 冠脈造影術(shù)后護(hù)理
  首先在術(shù)后要臥床休息，并且患側(cè)肢體制動10到12小時(shí)左右，如果是靜脈穿刺者要繃帶加壓穿刺要四到六個(gè)小時(shí)，如果是動脈穿刺者壓迫止血后要進(jìn)行加壓包扎的，一般是6小時(shí)左右，還要觀察穿刺點(diǎn)的出血和血腫情況。并且檢查足背動脈的搏動動情況，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用抗生素來預(yù)防感染，并且還要觀察術(shù)后的并發(fā)癥，有沒有心律失常，出血，感染，還有熱源反應(yīng)的，有時(shí)候還要避免有心臟的壓塞，心臟穿孔，這種嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥，要囑咐患者多飲水，促進(jìn)體內(nèi)造影劑的排泄。
  語音時(shí)長 1:12”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 17459次

• 冠脈造影術(shù)是怎樣的
  病情分析：冠脈造影術(shù)主要是用于診斷冠心病心絞痛，冠脈造影術(shù)可以了解冠脈是否存在粥樣硬化斑塊、冠脈狹窄的程度，是一種微創(chuàng)的介入手術(shù)。冠脈造影術(shù)是從橈動脈或者主動脈進(jìn)行穿刺，穿刺成功后將導(dǎo)絲導(dǎo)管插入，一直到達(dá)心臟的左右冠狀竇，然后注入造影劑使三根冠狀動脈顯影。意見建議：患者行冠狀動脈造影術(shù)后，如果冠狀動脈存在嚴(yán)重的狹窄，要行冠脈支架植入術(shù)。如果冠脈輕到中度的狹窄，一般不需要植入冠脈支架，可以進(jìn)行藥物的保守治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-14 1001次

• 冠脈造影術(shù)前如何護(hù)理
  病情分析：冠脈造影術(shù)前應(yīng)該取得患者及家屬同意，監(jiān)測患者血壓，心率，脈搏，體溫等生命體征是否正常，術(shù)前應(yīng)該做碘過敏實(shí)驗(yàn)，囑患者避免情緒緊張以及焦慮，有腎功能不全的患者，術(shù)前可予水化。意見建議：冠脈造影術(shù)后要注意傷口有無出血，血腫，注意有無胸痛再發(fā)，注意監(jiān)測生命體征，以及重要指標(biāo)變化，如血常規(guī)，肝腎功，電解質(zhì)，心肌損傷標(biāo)記物，心電圖等。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-16 1304次

• 冠脈造影術(shù)前術(shù)后護(hù)理
  術(shù)前準(zhǔn)備要向患者及家屬介紹手術(shù)的方法和意義，必要性和安全性，保證充足的睡眠，完成必要的化驗(yàn)，胸部的X線拍片，超聲心電圖等。清潔手術(shù)區(qū)，術(shù)前做造影劑的過敏試驗(yàn)，穿刺動脈者應(yīng)檢查兩側(cè)的足背動脈搏動情況并標(biāo)記，訓(xùn)練患者適應(yīng)床上排便，術(shù)前要連續(xù)鍛煉一下咳嗽的動作。術(shù)后的護(hù)理要注意臥床休息，手術(shù)側(cè)的肢體需要制
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 516次

• 肝癌患者的日常生活指導(dǎo)
  肝癌患者在日常生活中要注意休息，勞逸結(jié)合，不做力所不及的事情，鍛煉身體要適可而止，不要超過個(gè)人體能的極限，一切生活應(yīng)規(guī)律化，避免過度勞累和精神緊張，保證充足的睡眠。日常飲食要定時(shí)定量，少食多餐，以減少胃腸道的負(fù)擔(dān)，多吃含維生素a、維生素c、維生素e的食品，多吃綠色蔬菜和水果，食物要新鮮不吃發(fā)霉變質(zhì)的
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 486次