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• 什么是代償期肝硬化

  代償期肝硬化也稱為早期肝硬化，此期肝臟殘余的正常肝細(xì)胞及肝組織尚能滿足機體代謝功能的需要，糖、脂肪的代謝基本能維持正常，各項的生化指標(biāo)基本在正常范圍內(nèi)，無肝硬化門脈高壓的癥狀及肝硬化的并發(fā)癥，如腹水、肝性腦病、消化道出血等并發(fā)癥。臨床上不易通過癥狀、體征及常規(guī)檢查化驗來診斷代償期肝硬化，易漏診、誤診、延誤治療，從而造成嚴(yán)重的不良后果。因此對有慢性肝病病史，如乙肝、丙肝、酒精性肝病、PPC等查體有慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等，超聲檢查提示肝臟回聲增強、增粗不均質(zhì)、結(jié)節(jié)狀改變。有脾大或者肝臟彈性值檢查升高大于12kpa時，應(yīng)該考慮代償期肝硬化的可能，必要時可以做肝穿病理檢查來明確診斷。

  

  01:51
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 2880次

• 肝硬化失代償期是什么意思

  肝硬化失代償期是指各種病因引起的嚴(yán)重的彌漫性肝臟損傷，導(dǎo)致肝細(xì)胞廣泛的壞死、殘存的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)再生、結(jié)締組織增生以及纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞或假小葉的形成，從而肝臟會逐漸的變形、變硬，失去正常的功能，不能滿足機體代謝功能的需要。生化學(xué)指標(biāo)出現(xiàn)明顯的異常，并出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如低蛋白血癥、脾功能亢進(jìn)、門脈高壓、腹水、食管靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變等。失代償期肝硬化如果沒有得到有效的治療，其5年的生存率只有14%~20%，因此肝硬化需要早期診斷、早期治療，一旦發(fā)展到肝硬化失代償期，治療比較困難，預(yù)后不好。肝硬化失代償期的治療包括病因治療、抗纖維化治療及合并癥的對癥處理。

  

  01:44
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-30 2631次

• 肝硬化腿腫嗎
  有部分的肝硬化患者會出現(xiàn)雙下肢水腫的情況，這代表著肝硬化進(jìn)入了失代償期的情況。肝硬化進(jìn)入失代償期后，會出現(xiàn)低蛋白血癥，導(dǎo)致雙下肢水腫，肝臟是蛋白產(chǎn)生的場所，肝硬化后由于肝細(xì)胞的功能減退，引起蛋白產(chǎn)生的能力下降，導(dǎo)致低蛋白血癥，長期的低蛋白血癥會出現(xiàn)雙下肢水腫，同時會有腹水或者胸水的情況。所以肝硬化的病人需要適當(dāng)?shù)难a充優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，多進(jìn)食一些瘦肉，雞肉，牛奶，雞蛋，魚肉等補充蛋白質(zhì)，會對肝硬化水腫有一定的幫助，如果效果較差的可以選擇使用利尿劑治療。
  語音時長 01:32”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-22 2064次

• 肝硬化會不會腿腫
  肝硬化的確是可能會造成腿腫的。能夠引起腿腫的原因很多，比如各種腎臟疾病腎炎、腎病綜合征、腎衰竭都有可能引起腿腫，但是肝硬化也能夠引起腿腫，還包括心臟疾病、甲狀腺疾病也能夠引起腿腫。肝硬化的患者之所以能夠引起腿腫這是因為在肝硬化的狀態(tài)下門靜脈壓力增高，正常的情況下門靜脈會收集腹腔內(nèi)臟氣的血液來進(jìn)入到肝臟，當(dāng)有肝硬化的時候門靜脈向肝臟內(nèi)輸送血液受到阻力，會造成門靜脈的壓力增高，靜脈壓力增高就有可能把靜脈內(nèi)的水分?jǐn)U散到血管外。所以肝硬化的患者會出現(xiàn)比較明顯的肝臟的腹水，后期的時候由于下肢靜脈壓力也會增高可能會造成腿腫。
  語音時長 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-24 5150次

• 肝硬化腹水為啥腿腫
  病情分析：肝硬化形成以后，會對肝臟的多項功能造成嚴(yán)重的影響，比如合成功能下降，導(dǎo)致低蛋白血癥，尤其是合并門靜脈高壓、淋巴回流障礙等，可以造成腹水的產(chǎn)生。意見建議：由于低蛋白血癥導(dǎo)致下肢水腫，表現(xiàn)為浮腫的癥狀，另外，還可能來自于門靜脈高壓，導(dǎo)致下肢回流不暢。 以上因素造成下肢浮腫。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-20 1801次

• 肝硬化腿會腫嗎
  病情分析：肝硬化患者可能會造成腿部浮腫的。肝硬化是一種嚴(yán)重的肝病狀態(tài)，來自于長期的慢性肝臟損傷，在疾病的進(jìn)展過程當(dāng)中，逐漸的形成肝纖維化，進(jìn)一步引起肝硬化，在這個過程當(dāng)中會對肝臟多方面的功能產(chǎn)生嚴(yán)重的影響性，比如低蛋白血癥、淋巴回流障礙等，可以引起一些臨床癥狀和體征，比如下肢浮腫、腹水等，所以肝硬化患者出現(xiàn)下肢浮腫，往往提示進(jìn)入到失代償期，應(yīng)該及時的給予相應(yīng)的治療，但是肝硬化患者出現(xiàn)下肢浮腫，還要注意排除有沒有其他方面的一些原因，比如腎臟方面的疾病、下肢的血栓形成等，都有可能造成下肢浮腫，應(yīng)該通過一些檢查進(jìn)行疾病的鑒別。意見建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，平時應(yīng)該注意做好定期的查體，及時的發(fā)現(xiàn)各種肝炎性疾病，及時的進(jìn)行治療，早期發(fā)現(xiàn)肝硬化，早期治療，預(yù)后比較好。另外還要重視良好的生活飲食習(xí)慣，不要大量的飲酒，不要熬夜勞累，保持良好的心態(tài)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，避免食用一些發(fā)霉的食物。通過這些良好的生活習(xí)慣，來更好的保護(hù)肝臟的健康，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-08 2003次

• 肝硬化腿會腫嗎
  失代償期肝硬化的患者是可以出現(xiàn)腿腫的。此外，還可有黃疸、腹水、脾腫大、脾功能亢進(jìn)、靜脈曲張等?；颊邞?yīng)引起重視，進(jìn)行積極治療，以免發(fā)展成為肝癌?；颊咴谥委熎陂g，應(yīng)保持飲食的清淡、稀軟，避免堅硬、粗糙、辛辣、油膩的食物，以免導(dǎo)致消化道的出血。此外，還應(yīng)多注意休息，避免勞累，戒煙戒酒。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 肝硬化腿腫會死亡嗎
  肝硬化腿腫一般不會死亡，但是患病以后需要及時配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止病情進(jìn)一步加重。肝硬化可能是患有病毒性肝炎以后沒有進(jìn)行正確治療導(dǎo)致的，也有可能是長期大量喝酒引起的，患病以后會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲減退、惡心、腹脹、尿液發(fā)黃等癥狀，隨著病情的進(jìn)一步加重，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腿腫、腹腔積液，不會導(dǎo)致死亡的情況發(fā)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-10-25 99次