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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體代償性的分泌過多胰島素產生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個機制，對于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個核心機制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達不到診斷標準，但是已經存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預，就會從糖尿病前期進入真正的糖尿病期。

  

  01:22
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2019-12-06 8416次

• 胰島素高是糖尿病嗎

  胰島素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰島素升高，如果同時空腹和餐后兩小時血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，這時只能說是胰島素升高，叫做胰島素抵抗，是會增加將來發(fā)生二型糖尿病的風險。對于血糖完全正常的胰島素升高、胰島素抵抗，需要通過減輕體重、減少飲食攝入量、增加運動量來減少將來發(fā)生二型糖尿病的風險的，這種人不能診斷糖尿病，不需要進行藥物治療。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰島素同樣是可以升高的。不論是糖尿病前期，還是二型糖尿病，除了要做到飲食、運動管理，減少二型糖尿病發(fā)生風險之外，在血糖這方面也要做到嚴格的把控。對于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，還是建議把血糖盡可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后兩小時小于7.8，以減少將來糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風險。如果已經是糖尿病，并且診斷時間比較長，單純的飲食運動可能并不能夠把血糖控制到很完美的程度，這種時候即使胰島素升高，該使用相應的降糖藥，還是要使用相應的降糖藥，甚至于有些人是需要使用外源性胰島素治療的。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-30 4519次

• 為何糖尿病打胰島素還需服藥
  糖尿病患者在應用胰島素控制血糖的同時，常常還需要服用口服降糖藥物，這主要取決于患者的病情及應用胰島素的種類。對于一些肥胖的糖尿病患者，當血糖明顯升高時，可能因為存在明顯的胰島素抵抗，這時完全應用胰島素可能難以將血糖控制達標，所以需要加一些改善胰島素抵抗的藥物，如二甲雙胍、吡格列酮、羅格列酮等等。還有加用口服降糖藥，可能與應用胰島素種類有關，譬如像應用長效胰島素、甘精胰島素，它通常只能控制空腹血糖，餐后血糖主要依賴于一些口服降糖藥，如像阿卡波糖、西格列汀等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2019-12-07 3424次

• 糖尿病需要打胰島素嗎
  首先，部分糖尿病患者需要打胰島素進行治療，像對于一型糖尿病的患者來說，往往需要注射胰島素進行治療，因為一型糖尿病起病比較早，需要終身治療，胰島素注射是比較有效的治療方法。另外對于一些有嚴重并發(fā)癥，嚴重感染的糖尿病患者，也需要進行胰島素注射治療，除此之外相對于口服降糖藥物效果不佳的患者來說，往往也需要進行胰島素治療，但是也不是所有的糖尿病患者都需要胰島素注射治療，對于一些口服降糖藥物就能夠達到很好治療效果的糖尿病患者來說，可以不采用胰島素注射治療。
  語音時長 01:13”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-26 1399次

• 糖尿病打了胰島素還需要控制飲食嗎
  病情分析：糖尿病患者打了胰島素還是需要進行飲食控制的，因為飲食控制是一個基礎，不控制飲食很有可能導致血糖升高比較明顯，即便使用胰島素也很難將患者的血糖控制在合理的范圍。意見建議：一般建議患者是定餐定量的方法進行，就是要對患者的飲食總量進行控制，另外要規(guī)定患者的進餐時間。另外在使用胰島素治療的過程當中，需要對血糖進行密切的監(jiān)測。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-01 1102次

• 為何糖尿病打胰島素還需服藥
  病情分析：糖尿病患者可進行胰島素治療和藥物治療，因為單一的胰島素治療和藥物治療不一定能夠使患者完全達標?；颊呓邮芤葝u素治療的同時進行口服藥物治療，可以減少胰島素的劑量，帶來更多的方便性。意見建議：如果糖尿病人發(fā)病時間短，血糖不是很高，這種情況可以通過嚴格的控制飲食以及適當?shù)倪\動，再配合口服藥物。如果患者血糖很高，有糖尿病的并發(fā)癥，應該盡早應用胰島素降糖。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 1003次

• 糖尿病打了胰島素還需要控制飲食嗎
  糖尿病打了胰島素還仍然需要控制飲食的。胰島素只是糖尿病控制血糖的一個手段，如果不節(jié)制的飲食或進食大量的甜食，會使血糖迅速增高，這種情況會影響胰島素調理血糖的作用。糖尿病患者一定要管住自己的嘴，要節(jié)制飲食，不要暴飲暴食，應少量多餐飲食，不可吃
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 打了糖尿病疫苗還需要控制飲食嗎
  糖尿病疫苗臨床上一般是指胰島素，打了胰島素一般還需要控制飲食。糖尿病一般是因為胰島素分泌不足或胰島素利用障礙引起的代謝紊亂性疾病，患者一般表現(xiàn)為多食、體重下降、視力模糊、疲勞等癥狀，出現(xiàn)上述癥狀可在醫(yī)生指導下口服鹽酸二甲雙胍片、格列齊特片等藥物治療。治療期間需要適當控制飲食，不要吃辛辣、刺激性食物，
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2022-10-09 106次