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• 股骨頭壞死類型

  它分為以下幾種，我們臨床上最常見的是缺血性股骨頭壞死，主要是病因是激素造成的，還有是酒精造成的，第三種是創(chuàng)傷性造成的，創(chuàng)傷性造成的骨頭缺血壞死，這3種類型是我們臨床上比較常見的。還有就是不明原因的，原因可能跟它的基因，或者是他的這個身體的一些免疫疾病相關(guān)。具體到它的分期，我們分為5期，有0、1、2、3、4，一共5期。0期跟1期的病人，他的癥狀非常的輕，在早期的X光片上面可以看到就是這種很輕的一些病變，甚至于看不到一些X光片的一些表現(xiàn)。而2期的病人，他的X光片表現(xiàn)可以看到明顯的硬化帶，跟負(fù)重區(qū)的一些骨壞死的表現(xiàn)。而3期的病人可以看到負(fù)重區(qū)的塌陷，甚至于有一些病人出現(xiàn)了一些功能的障礙，比如說屈髖或者是外展受限。4期的病人就比較嚴(yán)重了，負(fù)重區(qū)的塌陷會更加的明顯，而髖臼側(cè)也會出現(xiàn)一些骨質(zhì)增生的一些表現(xiàn)，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，并且它的這個功能障礙的情況會逐漸增加，導(dǎo)致他的這個日常的生活能力急劇下降，并且疼痛感尤為明顯。以上就是股骨頭壞死的一個分期表現(xiàn)。

  

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  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 2989次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死按它的病理過程、發(fā)病過程，有一定的規(guī)律可循的。首先發(fā)生骨頭骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生壞死，然后被吸收，然后有新骨形成，這過程在X線下表現(xiàn)，有不同的變化。所以我們一般，這個發(fā)病分期，按X線表現(xiàn)去分期，一般是五分法：第一，放射前期，主要是因為什么，就是我們X片，現(xiàn)在沒有明確的表現(xiàn)，沒有特征的表現(xiàn)，所以叫放射前期。這時候可能在X線片，有時候什么也看不出來，沒有異常，有的個別的病人，也可以看到散在的骨質(zhì)疏松和骨小梁的中斷。第二，壞死期，這時候X線表現(xiàn)的情況，出現(xiàn)明顯的，看見有壞死灶了，況且有骨密度明顯的降低，況且壞死的周圍有新骨的形成，有高密度的新骨的形成。第三，移行期，發(fā)生了股骨頭有一定的塌陷，但是一般的塌陷小于兩個毫米，這時候癥狀逐漸加重。第四，塌陷期，股骨頭嚴(yán)重的塌陷，一般塌陷大于兩個毫米，況且這時候，患者的癥狀逐漸加重。但是關(guān)節(jié)間隙變窄了，但是還保留一定的關(guān)節(jié)間隙。第五，骨關(guān)節(jié)炎期，這時候股骨頭塌陷，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，患者活動明顯受限，有時候肢體發(fā)生了長度上的差異，患者的行走功能嚴(yán)重受限。

  

  02:22
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 11852次

• 哪些人易患股骨頭壞死
  容易患股骨頭壞死的人：一是有股骨頭或者是股骨頸骨折以后的人，后期很容易導(dǎo)致股骨頭部位的血運出現(xiàn)障礙，從而引發(fā)股骨頭壞死的情況。第二就是見于長時間酗酒的人，也容易導(dǎo)致股骨頭周圍的血管出現(xiàn)閉塞，并且會導(dǎo)致骨質(zhì)部位脫鈣，骨質(zhì)疏松，后期也容易引發(fā)股骨頭壞死。還有就是見于長時間服用激素的人，很容易導(dǎo)致骨髓腔內(nèi)部的壓力增高，從而導(dǎo)致股骨頭部位的血運障礙，也容易出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。再就是見于有先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患者，后期也容易導(dǎo)致股骨頭部位出現(xiàn)異常的擠壓、摩擦，從而引發(fā)股骨頭壞死。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-23 1873次

• 股骨頭壞死
  股骨頭壞死是一種嚴(yán)重的疾病，會引起患側(cè)髖關(guān)節(jié)的活動受限以及疼痛，最終導(dǎo)致患側(cè)髖關(guān)節(jié)的功能障礙，患者逐漸喪失行走能力，進而喪失勞動能力和生活能力。隨著病情的進展可以累及患側(cè)其它關(guān)節(jié)和脊柱的功能并使之受限，對早期患者經(jīng)x線、磁共振等檢查顯示股骨頭還沒有發(fā)生塌陷的，可以進行非手術(shù)治療，但是股骨頭壞死發(fā)生塌陷或者有很大可能發(fā)生塌陷的患者，保守治療的效果多數(shù)不理想，需要手術(shù)治療。
  語音時長 1:01”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 8477次

• 哪些人易發(fā)股骨頭壞死
  病情分析：長期酗酒的患者以及長期大量使用激素治療疾病的患者，最容易發(fā)生股骨頭缺血性壞死。同時股骨頭、頸骨折的患者也容易在術(shù)后出現(xiàn)股骨頭壞死。意見建議：建議如果懷疑有股骨頭壞死的患者，應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，進行X線以及髖關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確是否有股骨頭壞死以及股骨頭壞死的程度，然后再決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 602次

• 哪些人易患股骨頭壞死
  病情分析：股骨頭壞死是臨床中常見的一類疾病，股骨頭壞死好發(fā)于經(jīng)常吸煙、飲酒的一類人群，同時也好發(fā)于一部分經(jīng)常使用激素的人群，對于一些曾經(jīng)有過股骨頸骨折的患者，也容易發(fā)生股骨頭壞死。意見建議：對于股骨頭壞死的好發(fā)人群，建議一定注意戒煙、戒酒，同時減少激素類藥物的應(yīng)用，對于有外傷病史的患者，平時減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重，注意髖關(guān)節(jié)保養(yǎng)。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-24 701次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次

• 股骨頭壞死特征
  股骨頭壞死，這種疾病有如下的特征：1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期，甚至是沒有任何的臨床癥狀，有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后，才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候，可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系，比如如果患者存在髖部的外傷，長期酗酒，長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 77次