如果患者手術(shù)后出現(xiàn)了胸痛、咳血、呼吸困難的臨床表現(xiàn),我們要考慮有肺栓塞的可能性,需要積極地完善相關(guān)檢查,以明確診斷。如果患者確診為肺栓塞后我們可根據(jù)肺栓塞的類型采取溶栓或者是抗凝的治療。首選溶栓的治療,常用的溶栓藥物包括了鏈激酶、尿激酶,在溶栓的過程中需要注意監(jiān)測凝血的改變。
溶栓后或者是無溶栓適應(yīng)癥時我們可以考慮抗凝的治療,常用的抗凝藥物包括了肝素、低分子肝素、華法林、利伐沙班、達(dá)比亞群。在抗凝的過程中需要注意監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變,使其維持在2-3倍之間即可。
經(jīng)過上述治療無效的情況下,還可以考慮介入或者是手術(shù)的方法。