問手術(shù)后肺栓塞無呼吸
病情描述:
手術(shù)后肺栓塞無呼吸
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常在臨床上,很多病人手術(shù)以后都有發(fā)生栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。常見的包括下肢的骨折手術(shù)。以及一些創(chuàng)傷比較嚴(yán)重的病人。一般來說,這些肺栓塞的栓子主要是來源于靜脈血栓。血栓脫落以后到達(dá)肺部,引起急性肺栓塞。病人表現(xiàn)為胸痛,呼吸困難,咯血等等。
意見建議:
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肝癌手術(shù)后肺栓塞怎么回事所有的肺栓塞病人,我們除了要篩查有沒有制動(dòng),這些一過性的危險(xiǎn)因素的話,我們更多的去篩查患者有沒有內(nèi)科的基礎(chǔ)疾病,在引起肺栓塞的內(nèi)科的疾病當(dāng)中,我們必須要篩查的就是腫瘤,因?yàn)榛顒?dòng)期的腫瘤往往導(dǎo)致機(jī)體是一個(gè)高凝的狀態(tài),這種高凝的狀態(tài)就可以合并有肺栓塞,所以在肺栓塞的初期的時(shí)候,除了我們抗凝治療,我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動(dòng)期的腫瘤,這也是我們?nèi)Q于我們后期肺栓塞治療它的療程一個(gè)非常重要的方面。01:25
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手術(shù)會(huì)不會(huì)造成肺栓塞我們前面談到,引起肺栓塞的觸發(fā)因素里,其實(shí)我們也談到對于骨科的手術(shù)或者多發(fā)的創(chuàng)傷,類似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群,發(fā)病率最高的可能就是膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,也有研究顯示,這樣的患者發(fā)生下肢血栓,無論是不是脫落導(dǎo)致肺栓塞的話,其實(shí)下肢靜脈血栓的發(fā)生率基本上能夠達(dá)到50%左右,所以骨科的患者很容易在術(shù)后,因?yàn)橹苿?dòng),因?yàn)橄轮荒莒`活的去活動(dòng),導(dǎo)致下肢靜脈血流速度緩慢,會(huì)誘發(fā)出來下肢的一個(gè)血栓,所以我們經(jīng)常會(huì)說,多發(fā)創(chuàng)傷的患者或者是骨科術(shù)后的病人往往很容易合并有肺栓塞。01:30
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手術(shù)后肺栓塞無呼吸手術(shù)后的病人是肺栓塞的高危人群。手術(shù)后肺栓塞的原因有:1、患者術(shù)后長期臥床,活動(dòng)量減少導(dǎo)致血流瘀滯。2、手術(shù)血管內(nèi)皮損傷。3、血液黏稠。所以對于手術(shù)后的病人要盡量早下床活動(dòng),并合理使用抗凝藥物預(yù)防肺栓塞。對于肺栓塞呼吸驟停的病人,應(yīng)積極給予心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)輔助通氣、溶栓等治療,但效果不明顯。有條件的可以給予體外膜肺治療,但費(fèi)用昂貴。語音時(shí)長 01:08”
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肺栓塞手術(shù)后呼吸短促?肺栓塞手術(shù)后呼吸困難短促可以有以下幾種情況:首先是心力衰竭。心力衰竭是由于心肌衰弱導(dǎo)致的一種病癥,它會(huì)導(dǎo)致心臟的供血和供氧能力不足,因此心臟的運(yùn)作會(huì)更加費(fèi)力,這種額外的負(fù)擔(dān)可能會(huì)損傷心臟,使心臟肥大。另外充血性心力衰竭和早期的癥狀一般很不明顯,可能表現(xiàn)為腳和腳踝腫脹,持續(xù)的疲勞或者說是食欲不振等等。另外肺炎這種情況也是一種常見的感染疾病,很多不同的細(xì)菌病毒和真菌都可能引起肺炎而造成呼吸短促,肺炎的癥狀包括咳嗽、發(fā)燒、發(fā)冷、呼吸短促等癥狀,這種情況建議您積極的就診。語音時(shí)長 1:23”
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手術(shù)后怎么防止肺栓塞手術(shù)后的患者應(yīng)該及早的下床活動(dòng),可以降低下肢靜脈血栓形成的幾率。同時(shí)可以使用抗凝藥物,比如,低分子肝素,華法林等。有下肢靜脈血栓的患者可以放置腔靜脈濾器,可以有效阻止脫落的比較大的血栓進(jìn)入肺動(dòng)脈,造成大面積栓塞。
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肺栓塞咳血無感覺嗎肺栓塞的臨床癥狀是胸部疼痛,很少有咳血的癥狀,咳血的癥狀考慮是因?yàn)槌霈F(xiàn)了肺梗死,建議患者去醫(yī)院呼吸科進(jìn)行檢查,確診后根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行對癥治療,咳血是有感覺的,平時(shí)不要吃辛辣刺激的食物,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),要注意保暖工作。
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手術(shù)后肺栓塞治療患者手術(shù)后出現(xiàn)了肺栓塞,需要進(jìn)行積極的治療,治療方法包括一般性的治療,例如患者出現(xiàn)的胸痛,需要相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療,如果患者出現(xiàn)了躁動(dòng),需要進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)靜治療,呼吸支持治療。如果患者出現(xiàn)低氧血癥,或者是呼吸衰竭,需要使用吸氧、糾正低氧血癥,使用無創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī),呼吸支持治療,如果患者出現(xiàn)了休克,需要
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手術(shù)后肺栓塞癥狀手術(shù)對患者是一個(gè)重大打擊,因此手術(shù)患者容易導(dǎo)致肺栓塞,其癥狀主要包括呼吸困難、胸痛、咯血,部分患者伴有咳嗽、咳痰等癥狀。因此,手術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動(dòng),以免長期臥床,導(dǎo)致雙下肢血流障礙從而引起血栓,導(dǎo)致肺栓塞,然后手術(shù)后患者可給予彈力襪以預(yù)防肺栓塞發(fā)生。飲食上宜清淡為主,勿食油膩的食物,伴有高脂血癥