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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見(jiàn)于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5562次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時(shí)會(huì)起到潤(rùn)滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會(huì)被徹底地打破。如不及時(shí)處理，就會(huì)威脅患者生命?；颊咝乃ズ?，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過(guò)多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過(guò)了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見(jiàn)于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過(guò)為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過(guò)X線檢查、胸部CT等檢查，來(lái)清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問(wèn)題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時(shí)才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4618次

• 為什么身體發(fā)熱
  發(fā)熱是一種臨床表現(xiàn)，它不是一種疾病，許多疾病都可以引起發(fā)熱，引起發(fā)熱的疾病有200多種，通常我們所說(shuō)的發(fā)熱指的是腋下體溫在37.3℃以上稱(chēng)為發(fā)熱，引起發(fā)熱的疾病包括感染性疾病和非感染性疾病。感染性疾病包括病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、衣原體感染、軍團(tuán)菌感染、霉菌感染等等。非感染性發(fā)熱包括血液系統(tǒng)腫瘤，如淋巴瘤、白血病，還包括結(jié)締組織疾病，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，還包括實(shí)體腫瘤，如肝癌、肺癌等也會(huì)引起發(fā)熱，一些傳染病如流行性出血熱、布氏桿菌病、結(jié)核菌感染也會(huì)引起發(fā)熱，當(dāng)這些病因作用于我們下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，使我們大腦的體溫調(diào)定點(diǎn)升高，從而引起身體發(fā)熱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-05-07 12274次

• 為什么會(huì)發(fā)熱？
  發(fā)熱是由于發(fā)熱激活物作用于機(jī)體，進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生并入腦作用于體溫調(diào)節(jié)反饋，體溫調(diào)節(jié)中樞，更進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)熱中樞介質(zhì)的釋放，繼而引起調(diào)定點(diǎn)的改變，最終引起發(fā)熱。常見(jiàn)的發(fā)熱激活物有來(lái)自體外的外致熱原：細(xì)菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲(chóng)等。來(lái)自體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物、類(lèi)固醇等。內(nèi)生致熱原來(lái)自體內(nèi)的產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞，其種類(lèi)主要有：白細(xì)胞介素-1、腫瘤壞死因子、干擾素、白細(xì)胞介素-6等。內(nèi)生致熱原作用于位于下丘腦視前區(qū)的體溫調(diào)節(jié)中樞，致使正、負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的產(chǎn)生。后者可引起調(diào)定點(diǎn)的改變并最終導(dǎo)致發(fā)熱的產(chǎn)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-25 7366次

• 為什么右心衰
  右心衰竭是由于各種原因?qū)е掠倚纳溲獪p少，出現(xiàn)靜脈淤血的情況，右心衰竭可導(dǎo)致肝淤血，是由于肝臟回心血受阻，使肝臟門(mén)脈高壓，出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，腹脹，消化不良等情況，另一方面右心衰竭，可導(dǎo)致全身水腫，心臟前負(fù)荷增加，同時(shí)可誘發(fā)左心衰竭。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1901次

• 心衰為什么水腫
  病情分析：如果是右心衰竭，右心室搏出功能障礙，并常繼發(fā)于左心衰竭，此時(shí)心輸出量嚴(yán)重減少，并且體內(nèi)循環(huán)淤血，水鈉潴留于肝臟及四肢遠(yuǎn)端就會(huì)出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)水腫的時(shí)候，首先要限制水，鈉的攝入，緩解水腫和心力衰竭的癥狀。其次要和利尿劑聯(lián)合使用。如果發(fā)生利尿劑抵抗時(shí)，可以用不同的利尿劑聯(lián)合應(yīng)用。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-21 1601次

• 慢性心衰為什么會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱
  慢性心衰在臨床上稱(chēng)為慢性心力衰竭，慢性心力衰竭因?yàn)楹喜⒏腥疽恍┘膊?huì)導(dǎo)致發(fā)熱，患者應(yīng)及時(shí)明確病因，對(duì)癥治療。慢性心力衰竭是由于心肌病、心肌梗死、血流動(dòng)力負(fù)荷過(guò)重、炎癥等原因引起的心肌損傷，從而造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，導(dǎo)致心室泵血或充盈功能下降。臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和體液潴留。慢性心力衰竭出
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 434次

• 為什么會(huì)發(fā)熱？
  發(fā)熱是由于發(fā)熱激活物作用于機(jī)體，進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生并入腦作用于體溫調(diào)節(jié)反饋，體溫調(diào)節(jié)中樞，更進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)熱中樞介質(zhì)的釋放，繼而引起調(diào)定點(diǎn)的改變，最終引起發(fā)熱。常見(jiàn)的發(fā)熱激活物有來(lái)自體外的外致熱原：細(xì)菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲(chóng)等。來(lái)自體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物、類(lèi)固醇等。內(nèi)生致熱原來(lái)自體內(nèi)的產(chǎn)內(nèi)生致
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 1296次