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• 風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則

  風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發(fā)性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，需要進(jìn)行手術(shù)對瓣膜進(jìn)行糾正。第一，要積極治療原發(fā)性的疾病，如風(fēng)濕熱或風(fēng)濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對癥治療的藥物來控制風(fēng)濕性心瓣膜病。第二，主要針對心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進(jìn)行對癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補(bǔ)鉀劑等，可以降低心臟的負(fù)擔(dān)，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，此時(shí)必須依賴于手術(shù)，對瓣膜進(jìn)行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身?xiàng)l件允許，盡量做成形手術(shù)，但如果瓣膜毀損嚴(yán)重，必須進(jìn)行置換。

  

  01:19
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 1904次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9983次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病因有哪些
  風(fēng)濕性心臟瓣膜病最主要的病因是風(fēng)濕炎癥，主要是由于A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的，一般在發(fā)病前2-6周會(huì)有咽峽炎或扁桃體炎等上呼吸道鏈球菌感染的癥狀，累及到心臟的風(fēng)濕性炎癥可以表現(xiàn)為心肌炎，心內(nèi)膜炎，累及瓣膜常常侵犯的是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，會(huì)導(dǎo)致瓣膜的狹窄以及關(guān)閉不全。風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病因也不排除本身的心臟健康問題，例如缺血性心臟病、瓣膜退行性的病變等都有可能誘發(fā)該疾病。除此以外，扁桃體腺炎和猩紅熱也可能引起風(fēng)濕性心臟瓣膜病等疾病，如果長期生活在經(jīng)濟(jì)條件差、衛(wèi)生條件差的環(huán)境下也特別容易患上此疾病。在急性期的時(shí)候需要臥床休息，盡量避免長期生活在潮濕的地方，積極控制和預(yù)防風(fēng)濕，避免累及心臟發(fā)生疾病。針對鏈球菌給予抗感染治療，累及心臟在早期要應(yīng)用激素治療，如果出現(xiàn)心功能不全，給予利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)張血管、糾正水電解質(zhì)紊亂等藥物。
  語音時(shí)長 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-08-10 1458次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病因
  風(fēng)心病的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)該病發(fā)病季節(jié)及分布地區(qū)，常于鏈球菌感染有關(guān)，如扁桃腺炎，猩紅熱的流行有關(guān)，特別是地理居住環(huán)境擁擠潮濕經(jīng)濟(jì)因素和年齡等，都直接影響發(fā)病。目前一般都認(rèn)為風(fēng)濕熱與鏈球菌的關(guān)系是一種變態(tài)反應(yīng)和過敏，因而積極的預(yù)防和治療與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，如扁桃腺炎、上呼吸道感染、急性咽炎、中耳炎、淋巴結(jié)炎等是防止風(fēng)心病的重要措施。
  語音時(shí)長 1:04”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 1468次

• 什么叫風(fēng)濕性心臟瓣膜病
  這種情況考慮是由于受到風(fēng)濕熱引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸困難的情況發(fā)生，這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，也可以選擇手術(shù)治療，才能達(dá)到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-02 1701次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病如何治療
  病情分析：風(fēng)濕性心瓣膜病治療的最好辦法就是找到病因，對癥治療。意見建議：風(fēng)濕性心瓣膜病主要侵襲二尖瓣和主動(dòng)脈瓣。侵襲主動(dòng)脈瓣時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，即內(nèi)注射芐星青霉素。呼吸困難的患者，限制食鹽攝入，間斷口服利尿劑。竇性心動(dòng)過速可以用鈣通道阻滯劑，輕度的二尖瓣狹窄沒有癥狀的可以不必用藥，但應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每6到12個(gè)月定期復(fù)查一次。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-04-21 1401次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病
  風(fēng)濕性心臟瓣膜病，是在急性風(fēng)濕熱心臟炎后遺留下來的以瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病。此病主要侵犯主動(dòng)脈瓣和二尖瓣，為器質(zhì)性心臟病中的常見病，在成年人心血管中的發(fā)病率相當(dāng)高。風(fēng)濕性心臟瓣膜病常因急性風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟瓣膜及其基底部發(fā)生炎性滲出而粘連，這種滲出物如果能完全吸收，就不會(huì)留下永久性粘連。但是，如果
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-26 7082次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病怎么調(diào)理
  風(fēng)濕性心臟瓣膜病可以通過改善生活習(xí)慣、藥物治療等方面進(jìn)行調(diào)理。1、改善生活習(xí)慣：患者在日常生活中要保持清淡飲食，注意營養(yǎng)搭配，多吃新鮮的蔬菜水果，限制鹽、糖的攝入量，少吃脂肪含量高的食品，如肥肉、油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟，不要吃腌制食品，避免辛辣、生冷等刺激性食物，也要控制飲水量。戒煙戒酒，不要喝濃茶、咖
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 294次