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• 肝癌肝腹水能抽水幾次

  肝癌有的時候會合并腹水的出現(xiàn)，那么腹水產(chǎn)生的原因，一方面是由于肝癌同時合并肝硬化，肝硬化會導(dǎo)致腹水，包括營養(yǎng)不良，肝硬化門靜脈高壓癥，以及包括像腎功能不全，都可能會導(dǎo)致腹水的形成。如果肝癌出現(xiàn)破裂出血，或者是腫瘤已經(jīng)侵犯了腹腔腹膜，也會出現(xiàn)癌性腹水。對于肝癌合并腹水的治療，還是要根據(jù)病情的發(fā)展程度，針對病因，特別是肝硬化的程度，來采取相應(yīng)的治療手段。那么腹水的治療，不僅僅是進(jìn)行穿刺抽腹水，還包括利尿、補充白蛋白，以及采取保肝的藥物。還可以通過一些介入治療，來控制腫瘤的發(fā)展。一般大量的腹水，對于藥物治療沒有效果，病人出現(xiàn)明顯的腹脹，那么這個時候抽水的目的是緩解癥狀。另外，如果說懷疑有肝癌破裂出血，那么進(jìn)行腹水的穿刺，是幫助診斷，確定是否有腫瘤已經(jīng)進(jìn)入到腹腔。實際上肝癌腹水抽幾次，并沒有一個明顯的醫(yī)學(xué)上的限制，只要是病情需要，病人的身體是可以耐受，那么可以反復(fù)地多次抽腹水，甚至是可以留置腹腔引流，持續(xù)地把腹水放到體外。這樣有可能有助于病人癥狀的改善，以及控制病人病情。

  

  02:31
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 5350次

• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 11371次

• 肝癌肝腹水能抽水幾次
  肝癌，肝腹水的病人進(jìn)行抽水治療，并沒有說只能抽幾次，只要病人還存活，只要病人還有大量的腹水，只要病人經(jīng)過其他的綜合的治療效果不理想，可以進(jìn)行反復(fù)的抽水，但是，抽水的同時一定要注意：第一，要充分的保持身體的能量供應(yīng)，包括腸內(nèi)營養(yǎng)和靜脈營養(yǎng)，必要的時候要考慮輸注血漿和白蛋白，提高血漿的膠體滲透壓，防止出現(xiàn)肝腎綜合癥。第二，在抽腹水的時候，要避免短時間大量的抽腹水，一般來說選擇反復(fù)少量的抽腹水，這樣有助于減少出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。第三，抽腹水的時候一定要注意保持無菌環(huán)境，避免出現(xiàn)造成感染的情況。如果出現(xiàn)了感染，會迅速的增加腹水，會迅速的造成腹痛，腹脹，發(fā)熱，這種情況會增加治療的難度。
  語音時長 01:11”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-13 5040次

• 肝腹水怎么抽水
  肝腹水的病人如果通過積極的藥物治療效果不理想，仍然存在大量腹水，造成腹脹難忍，可以考慮抽腹水治療。抽腹水治療一般選擇右下腹麥?zhǔn)宵c，或者左下腹反麥?zhǔn)宵c作為穿刺點，首先使用利多卡因進(jìn)行局部麻醉，之后可以考慮使用50毫升注射器直接抽取腹水，也可以考慮置入引流管連接引流袋進(jìn)行引流，一般每次放腹水量要控制在3000毫升以內(nèi)。同時要注意無菌操作，避免出現(xiàn)感染，還需要注意評估電解質(zhì)情況和腎功能情況，還需要注意補充白蛋白，防止因為大量放腹水誘發(fā)并發(fā)癥。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 3754次

• 肝癌會肝腹水嗎
  病情分析：肝癌晚期有相當(dāng)一部分的病人會出現(xiàn)腹水的癥狀。主要是因為肝癌發(fā)展到最后會出現(xiàn)低蛋白血癥，肝功能不全對雌激素的代謝滅活功能下降，另外一個就是腫瘤轉(zhuǎn)移到腹膜之后引起腹膜通透性增加而引起的腹水癥狀，對于腹水癥狀的控制可以用利尿劑、腹腔穿刺引流以及有效的化療藥物。意見建議：肝癌晚期的患者有很大一部分都會出現(xiàn)腹水的癥狀，我們需要根據(jù)腹水的情況選擇不同的治療方法。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-05-29 3102次

• 肝腹水是肝癌嗎
  肝腹水和肝癌是兩個不同的概念，肝腹水指的是肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，主要見于失代償期的肝硬化、低蛋白血癥、門靜脈高壓等造成腹水的產(chǎn)生。而肝癌屬于腫瘤性的疾病，并且是惡性度比較高的腫瘤，大多繼發(fā)于長期慢性的肝臟疾病，肝癌病人可以出現(xiàn)肝腹水的并發(fā)癥。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 2602次

• 肝腹水怎么抽水
  肝腹水病人腹膜腔積液很多，可以在無菌操作下進(jìn)行腹膜腔穿刺放腹水治療。一般病人首次放腹水不能超過1000毫升，防止大量放腹水后引起血壓下降，出現(xiàn)不適癥狀。一般首次放腹水后，可以間斷進(jìn)行放腹水治療。一般3-5天后再慢慢放出部分腹水，但是每次放腹水量應(yīng)該控制，最多不宜超過3000mL。如果超過3000mL
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-30 3618次

• 肝腹水怎么抽水
  肝腹水的病人如果通過積極的藥物治療效果不理想，仍然存在大量腹水，造成腹脹難忍，可以考慮抽腹水治療。抽腹水治療一般選擇右下腹麥?zhǔn)宵c，或者左下腹反麥?zhǔn)宵c作為穿刺點，首先使用利多卡因進(jìn)行局部麻醉，之后可以考慮使用50毫升注射器直接抽取腹水，也可以考慮置入引流管連接引流袋進(jìn)行引流，一般每次放腹水量要控制在3
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 559次