肝腹水病人腹膜腔積液很多，可以在無菌操作下進(jìn)行腹膜腔穿刺放腹水治療。一般病人首次放腹水不能超過1000毫升，防止大量放腹水后引起血壓下降，出現(xiàn)不適癥狀。
一般首次放腹水后，可以間斷進(jìn)行放腹水治療。一般3-5天后再慢慢放出部分腹水，但是每次放腹水量應(yīng)該控制，最多不宜超過3000mL。如果超過3000mL，肝功能差的病人，可能會誘發(fā)肝性腦病。鑒于此，肝腹水病人放腹水的量要根據(jù)病人實(shí)際情況而定，不能一概而論。
肝腹水怎么抽水
謝玲主任醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-10-306377次
肝腹水的概述：
相關(guān)知識：
肝腹水病人如果是肝硬化引起腹水，腹膜腔積液情況。首先應(yīng)該采血化驗(yàn)肝功，確定有無低蛋白血癥情況。根據(jù)白蛋白情況，再考慮是否需要靜脈輸注血漿，或者是人血白蛋白進(jìn)行支持對癥治療。能夠有效減少腹腔積液的生成。減輕腹脹癥狀。
肝腹水病人進(jìn)行腹腔穿刺放腹水治療后，應(yīng)該常規(guī)檢查腹水常規(guī)，腹水生化，腹水藥物敏感試驗(yàn)等檢查。必要時進(jìn)行脫落細(xì)胞檢查，檢查有無癌細(xì)胞可能。根據(jù)腹水檢查結(jié)果，再考慮進(jìn)一步治療情況。
生活常識：
1、肝腹水病人進(jìn)行腹腔穿刺放腹水治療后，應(yīng)該使用腹帶進(jìn)行加壓包扎。
2、防止穿刺部位發(fā)生滲血，滲液等情況。
3、同時進(jìn)行病情觀察。如果發(fā)生滲血，滲液，馬上更換包扎敷料，給予處置。
以上內(nèi)容僅供參考
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肝癌肝腹水能抽水幾次肝癌有的時候會合并腹水的出現(xiàn)，那么腹水產(chǎn)生的原因，一方面是由于肝癌同時合并肝硬化，肝硬化會導(dǎo)致腹水，包括營養(yǎng)不良，肝硬化門靜脈高壓癥，以及包括像腎功能不全，都可能會導(dǎo)致腹水的形成。如果肝癌出現(xiàn)破裂出血，或者是腫瘤已經(jīng)侵犯了腹腔腹膜，也會出現(xiàn)癌性腹水。對于肝癌合并腹水的治療，還是要根據(jù)病情的發(fā)展程度，針對病因，特別是肝硬化的程度，來采取相應(yīng)的治療手段。那么腹水的治療，不僅僅是進(jìn)行穿刺抽腹水，還包括利尿、補(bǔ)充白蛋白，以及采取保肝的藥物。還可以通過一些介入治療，來控制腫瘤的發(fā)展。一般大量的腹水，對于藥物治療沒有效果，病人出現(xiàn)明顯的腹脹，那么這個時候抽水的目的是緩解癥狀。另外，如果說懷疑有肝癌破裂出血，那么進(jìn)行腹水的穿刺，是幫助診斷，確定是否有腫瘤已經(jīng)進(jìn)入到腹腔。實(shí)際上肝癌腹水抽幾次，并沒有一個明顯的醫(yī)學(xué)上的限制，只要是病情需要，病人的身體是可以耐受，那么可以反復(fù)地多次抽腹水，甚至是可以留置腹腔引流，持續(xù)地把腹水放到體外。這樣有可能有助于病人癥狀的改善，以及控制病人病情。
02:31
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-09-11 5329次
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肝腹水可以治好嗎肝腹水是肝硬化的一個早期并發(fā)癥，出現(xiàn)肝腹水之后，通過我們的內(nèi)科治療，比如給他吃利尿劑，給他白蛋白，可以達(dá)到一個腹水的消失。但是腹水的消失和治好之間，不是劃等號的。因?yàn)楦斡不灰遣幌?，門脈高壓只要是不消失，那么隨時都有可能會再次出現(xiàn)腹水。所以對于一個肝腹水的病人，我們應(yīng)該讓它定期檢查，出現(xiàn)了問題之后積極的處理。所以我們說肝腹水，從這個意義上來講是治不好的，只能夠通過醫(yī)生的幫助下，達(dá)到一個長期維持沒有腹水的狀態(tài)。
01:04
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-11-01 17624次
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肝腹水怎么抽水肝腹水的病人如果通過積極的藥物治療效果不理想，仍然存在大量腹水，造成腹脹難忍，可以考慮抽腹水治療。抽腹水治療一般選擇右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)，或者左下腹反麥?zhǔn)宵c(diǎn)作為穿刺點(diǎn)，首先使用利多卡因進(jìn)行局部麻醉，之后可以考慮使用50毫升注射器直接抽取腹水，也可以考慮置入引流管連接引流袋進(jìn)行引流，一般每次放腹水量要控制在3000毫升以內(nèi)。同時要注意無菌操作，避免出現(xiàn)感染，還需要注意評估電解質(zhì)情況和腎功能情況，還需要注意補(bǔ)充白蛋白，防止因?yàn)榇罅糠鸥顾T發(fā)并發(fā)癥。語音時長 01:18”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-12 3730次
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肝腹水抽水怎么抽肝腹水病人是指因?yàn)榇嬖诟尾∷斐傻母顾ㄖ匕Y肝炎，肝硬化，肝癌，如果通過積極的綜合治療效果不理想，可以考慮抽腹水治療，一般抽腹水也就是進(jìn)行腹腔穿刺，之后抽取腹水，一般要避免短時間大量抽腹水，建議每天抽腹水量不要超過3000毫升，同時要注意補(bǔ)充人血白蛋白，要注意無菌操作，防止造成繼發(fā)感染。一般認(rèn)為存在腹水首先的治療應(yīng)該是進(jìn)行利尿治療，只有利尿治療效果不理想才考慮進(jìn)行抽腹水治療。語音時長 01:12”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-12 4234次
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肝腹水怎么消除出現(xiàn)肝腹水一般是由于肝硬化引起的。引起肝硬化最常見的原因是乙型病毒性肝炎以及酒精肝引起的肝硬化。首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查，以明確引起肝腹水的原因，對原發(fā)病進(jìn)行治療。另外如果腹水量比較大，可以穿刺抽腹水。還可以應(yīng)用白蛋白，增加血漿膠體滲透壓，減少腹水的形成。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-30 2802次
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韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-09-07 2103次
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 559次
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肝腹水能抽水嗎肝腹水的患者一般能抽水。肝腹水一般會導(dǎo)致局部出現(xiàn)積液的情況，如果不及時處理可能會導(dǎo)致局部積液越來越多，還有可能會加大肝臟的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時會造成肝功能損傷，所以一般能抽水。肝腹水屬于一種常見的癥狀，一般是由于肝硬化造成，會導(dǎo)致門靜脈高壓癥以及內(nèi)臟淤血，同時還有可能會出現(xiàn)低蛋白血癥，嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致腹腔內(nèi)
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-23 164次
