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腦梗塞溶栓的風(fēng)險(xiǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗塞溶栓包括像rtpa,尿激酶等等急性期的溶栓治療,是針對(duì)目前已經(jīng)堵塞的血栓的一種非常積極的治療,但是所有的這種積極的治療都會(huì)有相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。腦梗塞溶栓的腦內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)為6%,其中半數(shù)是致命性的,而且如果不遵循指南用藥的話,相應(yīng)的顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著的增加。

三小時(shí)之后的一些溶栓治療,如果采用了更大的劑量,或者是應(yīng)用的相應(yīng)不同的溶栓制劑,而且在最初24小時(shí)之內(nèi)就給予了阿司匹林或者是肝素等情況,會(huì)出現(xiàn)令人難以接受的高度的腦內(nèi)出血。

血壓如果在最初24小時(shí)之內(nèi),沒有嚴(yán)格控制好通常都在200/100毫米汞柱以上,這種情況會(huì)使得出血率更進(jìn)一步的增加。

盡管已經(jīng)很多人都認(rèn)識(shí)到的溶栓的風(fēng)險(xiǎn),但是如果進(jìn)行治療,就可以使得癥狀顯著改善的可能性增加百分之五十左右,并減少病人的死亡或者是遺留嚴(yán)重的殘疾。溶栓治療目前仍是一線治療首選。

以上內(nèi)容僅供參考

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