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• 胰腺癌如何退黃疸

  發(fā)生在胰頭和胰頸附近的胰腺癌，它非常容易阻塞膽總管，導(dǎo)致膽汁沒有辦法，正常的進入到十二指腸，在膽道壓力升高以后，膽汁會反流入血引起黃疸。當發(fā)生這種情況以后，首先要根據(jù)患者所處的一個腫瘤的分期，以及患者黃疸的情況進行一個評估。如果黃疸不是特別重，腫瘤又有手術(shù)切除的機會，首選的就是直接做手術(shù)切除腫瘤，膽道重建以后膽汁引流能夠通暢進行，就可以有效的緩解黃疸。而對于那些沒有機會做手術(shù)，或者是黃疸太高，沒有辦法直接做手術(shù)的患者可以采取通過膽道放管子引流的方式，把膽汁引流出來，減輕膽道壓力，也能夠有明顯的減輕黃疸的作用。而對于晚期腫瘤，更多的是通過在腫瘤部位放支架的方式，這樣也是能夠緩解黃疸，能夠起到一定的褪黃作用。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 5299次

• 胰腺癌黃疸危害

  胰腺癌疾病有著很多的特征表現(xiàn)，其中黃疸的癥狀是最為普遍的。黃疸是胰腺癌，特別是胰頭癌的重要癥狀，黃疸屬于梗阻性，伴有小便深黃及陶土樣大便，這是由于膽總管下端，受侵犯或被壓所致。黃疸為進行性，雖可以有輕微波動，但不可能完全消退。黃疸的暫時減輕，在早期與壺腹周圍的炎癥消退有關(guān)；晚期則由于，侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫之故。壺腹腫瘤所產(chǎn)生的黃疸，比較容易出現(xiàn)波動，胰體尾癌在波及胰頭時才出現(xiàn)黃疸。有些胰腺癌病人晚期出現(xiàn)黃疸，是由于肝轉(zhuǎn)移所致。約1/4的病人合并頑固性的皮膚瘙癢，往往為進行性，雖然目前認為梗阻性黃疸時瘙癢的發(fā)生，可能和皮膚膽酸的積存有關(guān)，但少數(shù)無黃疸或輕度黃疸的病人，也可以有皮膚瘙癢的癥狀。

  

  01:24
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 3139次

• 胰腺癌黃疸如何引流
  對于胰腺惡性腫瘤的患者，如果進一步出現(xiàn)患者梗阻性黃疸，那么多考慮是由于胰腺部位的腫瘤壓迫患者的膽管，進一步出現(xiàn)患者膽管內(nèi)膽汁不能排泄，產(chǎn)生淤積性黃疸的發(fā)生，那么對于這種情況來說，一般有兩種引流方式，一種是內(nèi)引流，一種是外引流，那么內(nèi)引流多考慮是需要在ERCP下放置塑料支架或者是金屬支架，以進一步的暢通患者的膽管，進行膽汁的引流，另外也可以放置鼻膽管進行積極的術(shù)后引流。對于部分患者，如果不能行ERCP檢查或者是ERCP下放置的支架已經(jīng)堵塞，那么可以考慮進一步的行超聲引導(dǎo)下的肝內(nèi)膽管穿刺引流治療，也就是通常我們所說的ptcd外引流，那么通過內(nèi)引流或者外引流之后，會明顯的降低患者膽紅素，使患者的肝功能明顯的進一步好轉(zhuǎn)。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-10 2730次

• 胰腺癌黃疸厲害如何保守治療
  對于胰腺惡性腫瘤的患者來說，由于胰頭部位腫瘤進一步增大，會使患者膽管出現(xiàn)壓迫，進一步引起患者肝內(nèi)膽管擴張，肝內(nèi)膽汁淤積的情況發(fā)生。此時會出現(xiàn)患者肝功能當中總膽紅素以及直接膽紅素的升高。患者具體表現(xiàn)為無痛性的皮膚鞏膜黃染，此時建議患者積極的考慮進一步的予以外科手術(shù)。如果不能行外科手術(shù)，患者可以考慮積極的做ERCP，并且在ERCP下放置膽道的支架進行進一步的內(nèi)引流，對于患者膽紅素的下降，具有積極的治療意義。另外患者也可以考慮在超聲引導(dǎo)下做肝內(nèi)膽管膽汁的穿刺引流，這樣對于患者梗阻性黃疸的治療也具有積極的意義，但是由于過多的膽汁引流，會出現(xiàn)患者消化功能變差，以及胃腸功能紊亂的情況，所以對于此類患者來說，可以考慮將外引流出的膽汁進一步進行煮沸消毒，并且在冷卻之后進行適當?shù)娘嬘?，這樣對于患者胃腸功能的恢復(fù)具有積極的意義。
  語音時長 01:29”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-07 1519次

• 胰腺癌如何退黃疸
  病情分析：在患有胰腺癌期間病人是會經(jīng)常出現(xiàn)黃疸的癥狀的。大多數(shù)是由于膽汁逐漸的淤積到了膽管中導(dǎo)致的。期間病人可以通過做膽囊空腸吻合術(shù)來進行退黃疸的治療，另外病人也可以用支架植入術(shù)來退黃疸。意見建議：建議病人一定不要拖延，要及時的進行手術(shù)治療，然后多喝一些白開水防止炎癥。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-01 1502次

• 胰腺癌黃疸厲害如何保守治療
  病情分析：通常來說，胰腺癌的患者黃疸厲害是可以應(yīng)用抵抗腫瘤和退黃疸的藥物來保守治療的。另外，病人也可以配合使用局部放療和全身化療的藥物來促進病情的恢復(fù)。意見建議：建議患者在必要時應(yīng)該積極的考慮進一步的做外科手術(shù)切除的治療，然后還可以考慮在超聲引導(dǎo)下做肝內(nèi)膽管膽汁的穿刺引流治療來促進恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1002次

• 胰腺癌多久出現(xiàn)黃疸
  對于胰腺惡性腫瘤的患者來說，在患者胰腺惡性腫瘤發(fā)生半年到一年左右，多可出現(xiàn)無痛性的梗阻性黃疸。這多是由于患者胰腺部位的腫瘤進一步生長之后，致使患者膽總管被腫瘤壓迫，而引起梗阻性的黃疸。此時會出現(xiàn)患者肝內(nèi)膽管的擴張，以及進一步出現(xiàn)患者肝內(nèi)膽汁的淤積，這種情況下，建議患者進一步的予以上腹部的增強CT掃描
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 145次

• 胰腺癌手術(shù)后黃疸
  胰腺癌術(shù)后出現(xiàn)黃疸，多數(shù)是由于在手術(shù)過程中損傷了十二指腸壺腹部，導(dǎo)致膽汁排出受阻而引起的黃疸，可以表現(xiàn)為皮膚粘膜黃染，皮膚瘙癢，伴有上腹不適、惡心嘔吐，嚴重者可以出現(xiàn)發(fā)燒，可以完善上腹部核磁共振以及膽道造影檢查，進一步明確診斷。必要時可行ERCP或者PTCD減黃手術(shù)，減輕黃疸的情況，這個時候同時需要
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 453次