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• 胰腺癌如何退黃疸

  發(fā)生在胰頭和胰頸附近的胰腺癌，它非常容易阻塞膽總管，導致膽汁沒有辦法，正常的進入到十二指腸，在膽道壓力升高以后，膽汁會反流入血引起黃疸。當發(fā)生這種情況以后，首先要根據(jù)患者所處的一個腫瘤的分期，以及患者黃疸的情況進行一個評估。如果黃疸不是特別重，腫瘤又有手術切除的機會，首選的就是直接做手術切除腫瘤，膽道重建以后膽汁引流能夠通暢進行，就可以有效的緩解黃疸。而對于那些沒有機會做手術，或者是黃疸太高，沒有辦法直接做手術的患者可以采取通過膽道放管子引流的方式，把膽汁引流出來，減輕膽道壓力，也能夠有明顯的減輕黃疸的作用。而對于晚期腫瘤，更多的是通過在腫瘤部位放支架的方式，這樣也是能夠緩解黃疸，能夠起到一定的褪黃作用。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 5299次

• 胰腺癌黃疸危害

  胰腺癌疾病有著很多的特征表現(xiàn)，其中黃疸的癥狀是最為普遍的。黃疸是胰腺癌，特別是胰頭癌的重要癥狀，黃疸屬于梗阻性，伴有小便深黃及陶土樣大便，這是由于膽總管下端，受侵犯或被壓所致。黃疸為進行性，雖可以有輕微波動，但不可能完全消退。黃疸的暫時減輕，在早期與壺腹周圍的炎癥消退有關；晚期則由于，侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫之故。壺腹腫瘤所產(chǎn)生的黃疸，比較容易出現(xiàn)波動，胰體尾癌在波及胰頭時才出現(xiàn)黃疸。有些胰腺癌病人晚期出現(xiàn)黃疸，是由于肝轉(zhuǎn)移所致。約1/4的病人合并頑固性的皮膚瘙癢，往往為進行性，雖然目前認為梗阻性黃疸時瘙癢的發(fā)生，可能和皮膚膽酸的積存有關，但少數(shù)無黃疸或輕度黃疸的病人，也可以有皮膚瘙癢的癥狀。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 3139次

• 胰腺癌如何退黃疸
  胰腺癌是一種發(fā)病隱匿、惡性程度高的消化道常見的惡性腫瘤。如果患者出現(xiàn)黃疸，可以有以下幾點進行治療:首先是內(nèi)科治療，包括以下幾點：1、加強護肝治療，可以靜脈使用復方甘草酸鎂、復方甘草酸藥物治療。2，就是多飲水，多進食，可以加強黃疸的排出。3，就是補液，加強補液總量，可以通過膽紅素經(jīng)腎臟排出來降低黃疸。4，就是利尿治療，同第三點一樣，可以加快腎臟的排泄，有利于黃疸減輕的。5，就是應用降黃藥物，如硫酸鎂是一種很好降低黃疸的藥物。再就是外科治療，外科治療包括內(nèi)引流和外引流，內(nèi)引流就是進行膽腸吻合，胰腺癌晚期患者膽總管是擴張的，可以經(jīng)過開放的膽腸吻合術來降低患者黃疸。再有就是外引流可以經(jīng)皮的b超引導下膽管引流術及ptct術，來降低患者的黃疸。最后一點就是介入治療，因患者當管狹窄，可以經(jīng)ercp術檢查，局部放膽管或胰管支架來降低黃疸，這就是胰腺癌如何降低黃疸治療方案。
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  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-04-30 8225次

• 胰腺癌黃疸如何引流
  對于胰腺惡性腫瘤的患者，如果進一步出現(xiàn)患者梗阻性黃疸，那么多考慮是由于胰腺部位的腫瘤壓迫患者的膽管，進一步出現(xiàn)患者膽管內(nèi)膽汁不能排泄，產(chǎn)生淤積性黃疸的發(fā)生，那么對于這種情況來說，一般有兩種引流方式，一種是內(nèi)引流，一種是外引流，那么內(nèi)引流多考慮是需要在ERCP下放置塑料支架或者是金屬支架，以進一步的暢通患者的膽管，進行膽汁的引流，另外也可以放置鼻膽管進行積極的術后引流。對于部分患者，如果不能行ERCP檢查或者是ERCP下放置的支架已經(jīng)堵塞，那么可以考慮進一步的行超聲引導下的肝內(nèi)膽管穿刺引流治療，也就是通常我們所說的ptcd外引流，那么通過內(nèi)引流或者外引流之后，會明顯的降低患者膽紅素，使患者的肝功能明顯的進一步好轉(zhuǎn)。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-10 2730次

• 胰腺癌黃疸厲害如何保守治療
  病情分析：通常來說，胰腺癌的患者黃疸厲害是可以應用抵抗腫瘤和退黃疸的藥物來保守治療的。另外，病人也可以配合使用局部放療和全身化療的藥物來促進病情的恢復。意見建議：建議患者在必要時應該積極的考慮進一步的做外科手術切除的治療，然后還可以考慮在超聲引導下做肝內(nèi)膽管膽汁的穿刺引流治療來促進恢復。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1002次

• 胰腺癌黃疸怎么確診
  病情分析：胰腺癌出現(xiàn)黃疸一般臨床上要想確診，多數(shù)是通過影像學的CT彩超，或者增強的磁共振就能夠確診，另外，有些比較難以診斷的，也可以通過穿刺取病理的方式來確診胰腺癌引起的黃疸。意見建議：對于診斷明確的胰腺癌引起的黃疸，可以通過進行膽腸吻合術，姑息性手術，或者是采取胰腺癌的根治性手術，腸道重建等方式來解決問題，在飲食上應該注意多吃一些清淡易消化的食物。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2020-07-20 1004次

• 胰腺癌多久出現(xiàn)黃疸
  對于胰腺惡性腫瘤的患者來說，在患者胰腺惡性腫瘤發(fā)生半年到一年左右，多可出現(xiàn)無痛性的梗阻性黃疸。這多是由于患者胰腺部位的腫瘤進一步生長之后，致使患者膽總管被腫瘤壓迫，而引起梗阻性的黃疸。此時會出現(xiàn)患者肝內(nèi)膽管的擴張，以及進一步出現(xiàn)患者肝內(nèi)膽汁的淤積，這種情況下，建議患者進一步的予以上腹部的增強CT掃描
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-25 145次

• 胰腺癌手術后黃疸
  胰腺癌術后出現(xiàn)黃疸，多數(shù)是由于在手術過程中損傷了十二指腸壺腹部，導致膽汁排出受阻而引起的黃疸，可以表現(xiàn)為皮膚粘膜黃染，皮膚瘙癢，伴有上腹不適、惡心嘔吐，嚴重者可以出現(xiàn)發(fā)燒，可以完善上腹部核磁共振以及膽道造影檢查，進一步明確診斷。必要時可行ERCP或者PTCD減黃手術，減輕黃疸的情況，這個時候同時需要
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 453次